按照建設(shè)社會主義和諧社會的要求，政府“要建立國家基本藥物制度，加強醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管，整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序，保證群眾基本用藥。建立國家基本藥物制度。由國家確定基本藥物目錄，實行定點生產(chǎn)、統(tǒng)一價格、集中采購、統(tǒng)一配送，農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)全部使用基本藥物，醫(yī)院也必須明確使用國家基本藥物的比重，保證群眾基本用藥；規(guī)范生產(chǎn)流通秩序；加強藥品和藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的準(zhǔn)入；改革藥品價格管理，提高藥品價格的科學(xué)性、合理性，嚴(yán)禁虛高定價�！�

　　新醫(yī)改或使終端變局

　　醫(yī)療體制改革向“廣覆蓋、低水平”發(fā)展趨勢已經(jīng)明確，為了達到這個目標(biāo)，就要對整個醫(yī)療體制的覆蓋層次做調(diào)整。我國現(xiàn)有醫(yī)療保障制度是針對城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險，而占人口絕大多數(shù)的農(nóng)村地區(qū)，缺乏必需的醫(yī)療保障，而藥品消費也集中在縣級以上的大中型醫(yī)院。

　　如此比例的終端市場分額，顯然與醫(yī)療體制改革向“廣覆蓋、低水平”的目標(biāo)相背離，醫(yī)改的方向就是要把占據(jù)過大市場分額的城市醫(yī)院藥品市場壓縮，大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)院，促使藥品消費向藥店、社區(qū)醫(yī)院分流。對于農(nóng)村市場，要通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，扶持農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展。

　　改革機會：開拓第三終端擴大市場

　　醫(yī)改對第三終端的扶持，會給商業(yè)企業(yè)發(fā)展帶來新的機會，這種機會主要表現(xiàn)在藥品需求絕對量的增加。據(jù)2003年第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障，基本上是自費看病。

　　為解決農(nóng)村居民的看病問題，國家開始推行新農(nóng)村合作醫(yī)療，采取國家補貼和個人出資結(jié)合的方式解決農(nóng)村居民的基本醫(yī)療保障。按計劃，新型農(nóng)村合作醫(yī)療2008年在全國基本推行； 2010年實現(xiàn)新農(nóng)合基本覆蓋農(nóng)村居民的目標(biāo)。因此未來的5-10年，新農(nóng)村合作醫(yī)療會給醫(yī)藥商業(yè)帶來新增的市場空間，特別是龍頭企業(yè)可以通過為此提供配送服務(wù)獲得網(wǎng)絡(luò)增值。

　　新醫(yī)改或使醫(yī)藥分家

　　過去，國家財政對醫(yī)院的投入不足，允許醫(yī)院在藥品零售價基礎(chǔ)上加價15%，用來補貼醫(yī)院收入，造成醫(yī)院收入的50%以上來自藥品銷售，形成“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。

　　由于藥品所具備的特殊性，患者在大多數(shù)情況下自己無法選擇購買何種藥品，只能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出購買藥品的決定。這種信息不對稱導(dǎo)致醫(yī)生對患者用藥的壟斷優(yōu)勢。這種優(yōu)勢使得醫(yī)院在藥品流通鏈條中占據(jù)了特殊地位，一方面處在買方市場中的醫(yī)院具備了與藥品提供商討價還價的巨大能力，另一方面處在賣方市場中的醫(yī)院對于患者的藥品消費選擇具有強大的誘導(dǎo)能力。

　　這種雙重壟斷的局面，一方面，使得市場形成價格的機制在這一領(lǐng)域受到扭曲，突出表現(xiàn)為藥價的虛高；另一方面，由于醫(yī)藥流通企業(yè)得看醫(yī)院臉色行事，由此也帶來商業(yè)賄賂滋生，及藥品流通行業(yè)秩序混亂的后果。

　　醫(yī)藥行業(yè)“十一五”規(guī)劃中，已明確提出五年之內(nèi)取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度。近幾年，不斷有醫(yī)院和醫(yī)藥公司開展“醫(yī)藥分家”嘗試，其中包括九州通托管武漢艾格眼科醫(yī)院藥房，青海�？滇t(yī)藥托管青海紅十會醫(yī)院藥房等10多個案例，其中動作最大的是南京市對全市近200家二級以下醫(yī)院推行醫(yī)藥分家。

　　改革機會：醫(yī)藥分離可給醫(yī)藥流通行業(yè)帶來新的利潤增長點

　　如果醫(yī)藥分離，原來被醫(yī)院獲得的藥品銷售利益將獲得重新分配，而從中最有可能獲得好處的就是醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)。從當(dāng)前的試點來看，各單位的門診處方值均有較大幅度下降，門診量卻出現(xiàn)不同程度上升，這也意味著用藥量的增加。在中國藥品銷售渠道中，醫(yī)院渠道約占據(jù)80%的銷售總額，隨著醫(yī)藥分家的逐步推進，醫(yī)藥流通企業(yè)將分享這一巨大蛋糕。