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在國民經(jīng)濟(jì)保持穩(wěn)定增長的同時(shí)，中國保險(xiǎn)市場保持了相對(duì)較為穩(wěn)定的發(fā)展速度。2007年1至10月，全國原保險(xiǎn)保費(fèi)收入5835.4億元，同比增長24.2%。其中財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入1690.1億元，同比增長34.3%；壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入3671.2億元，同比增長22.5%；健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入309.1億元，同比增長1.4%；意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入165億元，同比增長17.5%。累計(jì)賠款與給付1798.4億元，同比增長63.6%。截至10月底，保險(xiǎn)業(yè)總資產(chǎn)達(dá)到2.9萬億元，比年初增加7767億元。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)方面，在國務(wù)院頒布《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，進(jìn)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋了城鎮(zhèn)所有機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、各種類型企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位的職工和退休人員。2003、2004年基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍延伸到城鎮(zhèn)所有從業(yè)人員。此外，國家還支持建立了公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。覆蓋范圍方面，1997-2006年全國參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)年均增長28%。2006年底參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)15732萬人，其中：在職職工11580萬人，退休人員4152萬人�；�金收支方面1997-2006年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入年均增長57%，支出年均增長55%。2006年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入1747億元，支出1277億元，分別比上年增長24%和18%。但是，我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)的總參保率、在職職工的參保率都還低于50%，這說明了我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面還有待不斷擴(kuò)大。

本研究咨詢報(bào)告由中研普華咨詢公司領(lǐng)銜撰寫，其中主要依據(jù)了國家統(tǒng)計(jì)局、中國保監(jiān)會(huì)、中國勞動(dòng)和社會(huì)保障部等相關(guān)機(jī)構(gòu)、中國行業(yè)研究網(wǎng)、國內(nèi)外相關(guān)報(bào)刊雜志的基礎(chǔ)信息以及國內(nèi)各大保險(xiǎn)公司公布和提供的大量數(shù)據(jù)資料撰寫而成，內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、數(shù)據(jù)翔實(shí)。報(bào)告在對(duì)中國醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行全面深入分析的基礎(chǔ)上，對(duì)今后中國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展做出了預(yù)測，指出業(yè)界發(fā)展的機(jī)遇和威脅，以及發(fā)展中蘊(yùn)涵的投資機(jī)會(huì)與風(fēng)險(xiǎn)。報(bào)告以產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)和公司戰(zhàn)略理論為基本分析框架，綜合運(yùn)用了多種統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)，并配有大量的圖表，是保險(xiǎn)公司及投資機(jī)構(gòu)和個(gè)人準(zhǔn)確把握行業(yè)發(fā)展動(dòng)向、正確制定企業(yè)競爭戰(zhàn)略和投資策略的可靠決策參考資料。

目 錄

CONTENTS

第一部分 行業(yè)及市場分析

第一章 2007-2008年保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r 1

第一節(jié) 中國保險(xiǎn)業(yè)政策環(huán)境 1

一、國內(nèi)保險(xiǎn)公司政策環(huán)境 1

二、外資保險(xiǎn)政策 1

三、保險(xiǎn)資金管理 2

第二節(jié) 中國保險(xiǎn)業(yè)狀況 3

一、中國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展概況 3

二、2007年我國保險(xiǎn)市場運(yùn)行情況 7

三、2007年1-12月我國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài) 13

四、2008年保險(xiǎn)中介市場發(fā)展報(bào)告 15

第三節(jié) 2007年我國幾大社會(huì)保險(xiǎn)基本情況 28

一、養(yǎng)老保險(xiǎn) 29

二、醫(yī)療保險(xiǎn) 30

三、失業(yè)保險(xiǎn) 31

四、工傷保險(xiǎn) 31

五、生育保險(xiǎn) 32

六、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督 32

七、社會(huì)化管理服務(wù) 33

八、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè) 34

第四節(jié) 全球保險(xiǎn)業(yè)概況 34

一、世界保險(xiǎn)業(yè)的經(jīng)營主體數(shù)量不斷增多 35

二、世界保險(xiǎn)業(yè)非均衡增長格局加劇 36

三、世界保險(xiǎn)業(yè)的組織結(jié)構(gòu)形態(tài)變化巨大 37

四、保險(xiǎn)創(chuàng)新已成保險(xiǎn)業(yè)增長和發(fā)展的重要?jiǎng)恿?/SPAN> 39

五、資金運(yùn)用已成保險(xiǎn)業(yè)的重要內(nèi)容 39

六、啟示與建議 42

第五節(jié) 中國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的國際比較與對(duì)策研究 43

一、中國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的國際比較 43

二、我國保險(xiǎn)業(yè)增速減緩的因素分析 49

三、我國保險(xiǎn)業(yè)未來發(fā)展的對(duì)策 50

第二章 我國醫(yī)療保險(xiǎn)政策環(huán)境 52

第一節(jié) 2007-2008年醫(yī)療保險(xiǎn)政策環(huán)境 52

一、2007年關(guān)于推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)問題52

二、2007年保監(jiān)會(huì)大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)醫(yī)療保障體系建設(shè) 54

三、2007年重大疾病保險(xiǎn)首次出臺(tái)行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn) 55

四、2007年中國醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)在京成立 57

第二節(jié) 2007年我國加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理 57

一、2007年我國加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理 57

二、2007年關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知 58

第三章 我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r綜述 62

第一節(jié) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率 62

一、城鎮(zhèn)保險(xiǎn)覆蓋率 62

二、農(nóng)村保險(xiǎn)覆蓋率 63

三、城鎮(zhèn)不同群體醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率 63

第二節(jié) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)狀況分析 64

一、總體狀況 64

二、工傷保險(xiǎn) 65

三、生育保險(xiǎn) 66

第三節(jié) 我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格研究 67

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度受益資格條件的規(guī)定 67

二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格規(guī)定的利弊分析 68

三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格規(guī)定的改進(jìn)措施 72

四、基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格實(shí)施的制度建設(shè) 72

第四節(jié) 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告 74

一、北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的回顧 74

二、對(duì)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的評(píng)價(jià) 78

三、北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)展望 80

第四章 2007-2008年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場運(yùn)行情況 82

第一節(jié) 2007-2008年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)狀況 82

一、2007-2008年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)分析 82

二、2007-2008年主要壽險(xiǎn)公司保費(fèi)收入分析 85

第二節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場狀況 88

一、壽險(xiǎn)業(yè)市場格局分析 88

二、2007-2008年全國各地區(qū)保費(fèi)收入情況 89

第三節(jié) 2007-2008年要壽險(xiǎn)公司經(jīng)營狀況 92

一、中國人壽保險(xiǎn)股份公司 92

二、中國太平洋保險(xiǎn)（集團(tuán)）公司 94

三、新華人壽保險(xiǎn)公司 94

四、中國平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）公司 94

五、泰康人壽保險(xiǎn)公司 95

六、太平人壽保險(xiǎn)公司 95

第四節(jié) 壽險(xiǎn)公司經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn) 95

一、定價(jià)風(fēng)險(xiǎn) 96

二、銷售風(fēng)險(xiǎn) 97

三、運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn) 99

四、管理風(fēng)險(xiǎn) 101

五、政策風(fēng)險(xiǎn) 102

第五節(jié) 健康保險(xiǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)分析 103

一、來自投保人方面 104

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面 104

三、保險(xiǎn)公司內(nèi)部 104

第二部分 城鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)分析

第五章 我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展情況分析 105

第一節(jié) 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革評(píng)估與發(fā)展對(duì)策 105

一、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革評(píng)估 105

二、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革面臨的挑戰(zhàn) 107

三、我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展對(duì)策 109

第二節(jié) 2007年國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見 111

一、目標(biāo)和原則 111

二、參保范圍和籌資水平 112

三、加強(qiáng)管理和服務(wù) 113

四、深化相關(guān)改革 114

五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 115

第三節(jié) 2007年部分地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)啟動(dòng)情況 116

一、2007年廣東城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)正式啟動(dòng) 116

二、上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法2008年起實(shí)施 118

三、株洲啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)2008年全市推行 118

第四節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在我國城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系中的現(xiàn)狀及完善對(duì)策 119

一、我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀及不足之處 120

二、我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的問題 122

三、完善商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)策及建議 124

第六章 我國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展情況分析 127

第一節(jié) 保險(xiǎn)業(yè)參與我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)分析 127

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本情況 127

二、保險(xiǎn)業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的方式 128

三、保險(xiǎn)業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的優(yōu)劣勢分析 129

四、積極支持保險(xiǎn)業(yè)參與新農(nóng)合制度建設(shè)的對(duì)策 132

第二節(jié) 綜合性農(nóng)村醫(yī)療保障構(gòu)架的制度分析 133

一、國內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療保障演進(jìn)的制度結(jié)構(gòu)與功能分析 134

二、國外發(fā)展中國家農(nóng)村醫(yī)療保障制度構(gòu)架的經(jīng)驗(yàn)與啟示 136

三、綜合性農(nóng)村醫(yī)療保障構(gòu)架的制度體系分析：多層次模式 138

四、小結(jié) 141

第三節(jié) 我國農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè) 141

一、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)中存在的問題 141

二、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)的對(duì)策 143

第四節(jié) 農(nóng)村商業(yè)健康保險(xiǎn)的定位 145

一、農(nóng)村健康保障困境呼喚商業(yè)健康保險(xiǎn) 146

二、商業(yè)健康保險(xiǎn)在農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療保障體系中的定位 147

三、農(nóng)村商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的空間 150

四、農(nóng)村商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的策略 151

第五節(jié) 商業(yè)保險(xiǎn)與農(nóng)村社會(huì)保障體系協(xié)同發(fā)展研究 153

一、商業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)村社會(huì)保障體系中的定位問題 153

二、商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析 155

三、商業(yè)保險(xiǎn)介入農(nóng)村社會(huì)保障體系的模式選擇與利弊分析 157

第三部分 醫(yī)療改革與保險(xiǎn)業(yè)

第七章 醫(yī)療衛(wèi)生體系改革與保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展 161

第一節(jié) 醫(yī)療衛(wèi)生體系改革 161

一、2007年中國醫(yī)療改革分析 161

二、中國醫(yī)療體制改革未來走向 168

第二節(jié) 2007年中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào) 173

一、疾病控制與公共衛(wèi)生 173

二、衛(wèi)生監(jiān)督 176

三、農(nóng)村與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 177

四、婦幼衛(wèi)生保健 178

五、醫(yī)療服務(wù) 179

六、門診和住院病人醫(yī)療費(fèi)用 181

七、衛(wèi)生資源 183

八、醫(yī)學(xué)科研和教育 186

第三節(jié) 公共健康與醫(yī)療保險(xiǎn) 186

一、中國公共健康狀況 186

二、影響公共健康因素 188

第四部分 行業(yè)發(fā)展趨勢

第八章 醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)問題探討 189

第一節(jié) 構(gòu)建我國多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系 189

一、我國醫(yī)療保障體系框架與特點(diǎn) 189

二、現(xiàn)行醫(yī)療保障體系的現(xiàn)狀及問題 190

三、完善多層次醫(yī)療保障體系 194

第二節(jié) 基于管理式醫(yī)療的全民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)初探 200

一、美國管理式醫(yī)療及其風(fēng)險(xiǎn)管理模式 200

二、我國現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀 202

三、我國全民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式構(gòu)建 203

第三節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷問題探析 206

一、對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)需不需要營銷的討論 206

二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的營銷設(shè)計(jì)和實(shí)施 208

三、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的營銷行為討論 211

第四節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)制度公平：國內(nèi)近年研究的若干進(jìn)展 212

一、醫(yī)療保險(xiǎn)制度的公平性的內(nèi)涵與內(nèi)容 212

二、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不公平現(xiàn)象存在的原因 214

三、醫(yī)療保險(xiǎn)公平性的評(píng)價(jià)指標(biāo)及方法 215

四、提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)公平性的途徑 216

五、結(jié)論與討論 217

第九章 醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢 219

第一節(jié) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢 219

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策 219

二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢 219

第二節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展趨勢 220

一、保險(xiǎn)需求與供給預(yù)測 220

二、健康保險(xiǎn)發(fā)展趨勢分析 229

第三節(jié) 保險(xiǎn)需求影響因素分析 234

一、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民收入水平 234

二、社會(huì)保障制度 234

三、市場化程度 235

四、人口因素 235

五、通貨膨脹率 235

六、公眾的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及對(duì)保險(xiǎn)知識(shí)的了解程度 235

七、其他因素 236

第四節(jié) 2007年中部三城市健康保險(xiǎn)需求調(diào)研 236

一、被調(diào)查者的健康保險(xiǎn)選擇及評(píng)價(jià) 237

二、調(diào)查結(jié)果的分析和思考 239

第五部分 行業(yè)發(fā)展對(duì)策

第十章 主要國家醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展情況分析與借鑒 241

第一節(jié) 德國醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革及其借鑒 241

一、德國的法定醫(yī)療保險(xiǎn)體制 241

二、德國的護(hù)理保險(xiǎn)制度 243

三、德國的醫(yī)療保險(xiǎn)改革 243

四、值得借鑒之處 244

第二節(jié) 英國醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革評(píng)析 245

一、英國醫(yī)療保險(xiǎn)體系的主要特點(diǎn) 246

二、英國的醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革 247

三、英國的醫(yī)療保險(xiǎn)改革績效評(píng)析 249

第三節(jié) 英國重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展情況及對(duì)中國的啟示 252

一、重大疾病保險(xiǎn)起源 252

二、英國重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展情況 253

三、對(duì)中國的啟示 256

第四節(jié) 英美醫(yī)療保險(xiǎn)體系比較研究及對(duì)中國的啟示 257

一、英美醫(yī)療保險(xiǎn)體系成因研究 258

二、決定一國醫(yī)療保險(xiǎn)體系模式的因素 264

三、對(duì)中國的啟示 265

第五節(jié) 中美商業(yè)健康保險(xiǎn)稅收政策比較 266

一、我國現(xiàn)行的健康保險(xiǎn)稅收政策 266

二、美國的健康保險(xiǎn)稅收政策 267

三、美國健康保險(xiǎn)稅收政策對(duì)我國的借鑒意義 269

第六節(jié) 加拿大、墨西哥醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展情況及對(duì)中國的啟示 271

一、加拿大醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)情況 272

二、墨西哥醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)情況 275

三、幾點(diǎn)啟示 279

第七節(jié) 日本醫(yī)療保險(xiǎn)體制的現(xiàn)狀與改革 281

一、日本醫(yī)療保險(xiǎn)的類型 283

二、日本醫(yī)療保險(xiǎn)體制的分工與整合 284

第十一章 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展策略 288

第一節(jié) 現(xiàn)階段我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的困境及對(duì)策分析 288

一、目前我國保險(xiǎn)公司開辦的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品 288

二、目前我國保險(xiǎn)公司開辦的醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀與困境 289

三、加快發(fā)展我國商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)的建議 291

四、發(fā)展健康保險(xiǎn)須防范道德風(fēng)險(xiǎn) 292

第二節(jié) 中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀與國際潮流及改革之路 295

一、中國商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)體系現(xiàn)狀 296

二、商業(yè)保險(xiǎn)參與構(gòu)建醫(yī)療保險(xiǎn)體系是國際潮流 301

三、市場力量的有效運(yùn)作是醫(yī)療保險(xiǎn)體系改革的動(dòng)力 306

四、中國醫(yī)療保險(xiǎn)體系的改革之路 311

五、結(jié)論 315

第三節(jié) 商業(yè)保險(xiǎn)開辦補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的探索與實(shí)踐 315

一、廈門市的“第三方管理＋浮動(dòng)管理費(fèi)用”型模式 316

二、太原市的“盈虧自負(fù)＋保費(fèi)可調(diào)整”型承保模式 317

三、保定市的“盈虧自負(fù)＋保費(fèi)不可調(diào)整”型模式 318

四、無錫市的“第三方管理＋盈虧自負(fù)＋保費(fèi)周期性調(diào)整”承保模式 319

五、北京地區(qū)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營情況調(diào)研 321

第四節(jié) 賣方醫(yī)療市場中健康保險(xiǎn)的專業(yè)化發(fā)展之路 326

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)與賣方醫(yī)療市場的博弈 326

二、信息不對(duì)稱在醫(yī)療問題上凸顯 328

三、健康保險(xiǎn)的專業(yè)化發(fā)展所面臨的困難 329

四、專業(yè)化健康險(xiǎn)發(fā)展的必由之路 331

五、專業(yè)化健康險(xiǎn)的衍生職能 332

六、我國健康保險(xiǎn)的專業(yè)化經(jīng)營策略 333

第五節(jié) 對(duì)我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的建議 337

一、對(duì)我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的評(píng)價(jià) 337

二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的制約因素分析 339

三、發(fā)展我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的建議 341

第六節(jié) 對(duì)我國發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的思考 343

一、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展空間 343

二、我國商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營狀況及其國際差距 345

三、推進(jìn)專業(yè)化經(jīng)營，提高我國保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)水平 347

第七節(jié) 發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在扶貧解困中的資源配置優(yōu)化作用 348

一、扶貧解圍是政府構(gòu)建和諧社會(huì)的必然使命 349

二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在扶貧解困中的資源配置優(yōu)化作用 352

第十二章 醫(yī)療保險(xiǎn)其他發(fā)展建議 356

第一節(jié) 關(guān)于建立我國醫(yī)療意外保險(xiǎn)制度的思考 356

一、醫(yī)療意外界定和分析 356

二、醫(yī)療意外納入保險(xiǎn)制度管理的必要性 357

三、建立醫(yī)療意外保險(xiǎn)制度的方法 359

第二節(jié) 健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特征與產(chǎn)品創(chuàng)新 361

一、健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特征 361

二、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新的探索 362

第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難點(diǎn)及對(duì)策淺析 365

一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制難點(diǎn) 365

二、國際先進(jìn)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制措施——管理式醫(yī)療 367

三、管理式醫(yī)療的應(yīng)用效果評(píng)價(jià) 368

圖表目錄

圖表：2001-2007年全國保險(xiǎn)費(fèi)收入增長趨勢圖 4

圖表：2001-2007年全國保險(xiǎn)總資產(chǎn)規(guī)模增長趨勢圖 4

圖表：2001-2007年全國保險(xiǎn)資本金情況增長趨勢圖 5

圖表：2001-2007年全國保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)情況增長趨勢圖 5

圖表：2001-2007年全國保險(xiǎn)從業(yè)人員情況增長趨勢圖 6

圖表：2001-2007年全國保險(xiǎn)營銷員情況增長趨勢圖 6

圖表：2001-2007年全國保險(xiǎn)外資公司數(shù)量情況增長趨勢圖 7

圖表：2007年中國保費(fèi)收入結(jié)構(gòu) 8

圖表：2006與2007年中國保費(fèi)收入比較 8

圖表：2006與2007年中國公司總資產(chǎn)比較 9

圖表：2006年1-12月保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù) 12

圖表：2007年1-12月保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營數(shù)據(jù) 14

圖表：2007年3季度保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量占比情況 16

圖表：2007年3季度末保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量情況 17

圖表：2007年3季度保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)從業(yè)人員持證情況 17

圖表：2004-2007年3季度保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量季度變化情況 19

圖表：2004-2007年3季度保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量新增季度變化情況 19

圖表：2004-2007年3季度保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)數(shù)量推出季度變化情況 20

圖表：2007年1-12月全國保費(fèi)收入渠道占比情況 21

圖表：2007年3季度兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)數(shù)量占比情況 22

圖表：2007年3季度兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)經(jīng)營收入占比情況 23

圖表：2001-2007年3季度保險(xiǎn)營銷員數(shù)量變化情況 24

圖表：2006年世界各地區(qū)（國家）保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展情況 37

圖表：亞洲非壽險(xiǎn)上士公司與非上市公司的比較 37

圖表：20世紀(jì)90年代后期西方主要市場非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保結(jié)果和投資收益情況 40

圖表：2006年世界各國保險(xiǎn)資金運(yùn)用情況比較 41

圖表：1980-2007年中國保費(fèi)收入增長率、GDP增長率與世界保費(fèi)增長率比較趨勢圖 44

圖表：1980-2007年全球保費(fèi)、非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)與壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)增長率趨勢圖 45

圖表：2006年世界保險(xiǎn)業(yè)發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的保費(fèi)與中國的比較 46

圖表：1999-2007年中國保險(xiǎn)深度與保險(xiǎn)密度的國際比較 47

圖表：2001-2007年中國保險(xiǎn)市場保險(xiǎn)集中度指標(biāo)變化趨勢 48

圖表：部分亞洲國家和地區(qū)的非壽險(xiǎn)保險(xiǎn)公司數(shù)量與保險(xiǎn)集中度比較 48

圖表：1994-2007年中國城鎮(zhèn)保險(xiǎn)覆蓋率 62

圖表：2003-2007年中國居民中沒有任何醫(yī)療健康保險(xiǎn)者比例比較 63

圖表：2006年中國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障形式與醫(yī)療保障服務(wù)范圍表 63

圖表：2001-2007年我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 64

圖表：2001-2007年我國工傷保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 65

圖表：2001-2007年我國工生育保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r 66

圖表：北京市各類醫(yī)院具體報(bào)銷比例 76

圖表：1999-2007年10月中國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入表 83

圖表：1999-2007年10月中國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入趨勢圖 84

圖表：1999-2007年10月中國健康保險(xiǎn)賠付支出表 84

圖表：1999-2007年10月中國健康保險(xiǎn)賠付支出趨勢圖 84

圖表：1999-2007年10月中國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入與賠付支出增長趨勢對(duì)比圖 85

圖表：2007年1-12月人壽保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入情況表 85

圖表：2007年1-12月人壽保險(xiǎn)公司原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表 87

圖表：2007年1-12月全國各地區(qū)保費(fèi)收入情況表 89

圖表：2007年1-12月全國各地區(qū)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表 90

圖表：2001-2007年我國城鎮(zhèn)職工參保和基金運(yùn)行情況 106

圖表：目前我國居民醫(yī)療保障方式 107

圖表：1980-2006年我國衛(wèi)生總費(fèi)用的支出構(gòu)成 108

圖表：2000-2006年全國衛(wèi)生總費(fèi)用 120

圖表：2000-2007年度全國參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) 124

圖表：商業(yè)健康保險(xiǎn)在農(nóng)村醫(yī)療保障中的定位 147

圖表：農(nóng)村保險(xiǎn)的概念 149

圖表：三省農(nóng)民對(duì)健康保險(xiǎn)的需求 150

圖表：2007年全國27種甲、乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病及死亡率 174

圖表：2007年部分市、縣前十位疾病死亡專率及死亡原因構(gòu)成 175

圖表：2006與2007年食品衛(wèi)生抽檢合格率（1） 176

圖表：2006與2007年食品衛(wèi)生抽檢合格率（2） 176

圖表：2006與2007年孕產(chǎn)婦保健指標(biāo) 178

圖表：監(jiān)測地區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童死亡率 179

圖表：2007年醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作量及病床使用情況 180

圖表：2006與2007年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院醫(yī)生人均每天擔(dān)負(fù)工作量 181

圖表：2007年衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和出院病人人均醫(yī)療費(fèi)用(元) 182

圖表：衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用及漲幅情況 182

圖表：2006與2007年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù) 183

圖表：2006與2007年衛(wèi)生人員數(shù) 185

圖表：全民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行模式 204

圖表：2007-2010年人身保險(xiǎn)需求規(guī)模及增長率 221

圖表：2007-2010年財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)需求增長率 222

圖表：2007-2010年三種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)需求模型預(yù)測結(jié)果比較 222

圖表：2006年中國保險(xiǎn)資產(chǎn)分布結(jié)構(gòu) 236

圖表：英美兩國主要健康指標(biāo)比較 263

圖表：1999-2007年中國壽險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)、健康險(xiǎn)規(guī)模比較 296

圖表：2007年按保費(fèi)計(jì)算的產(chǎn)品分布 297

圖表：2007年6家公司個(gè)險(xiǎn)新單的新單平均保費(fèi) 298

圖表：2006年山東省緇博市及南通市每病例平均醫(yī)院收費(fèi) 300

圖表：2007年亞洲地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用來源 301

圖表：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在全球的普及率 304

圖表：醫(yī)療保險(xiǎn)的參與層次 310

圖表：醫(yī)療保健融資系統(tǒng) 311

圖表：1997-2007年我國商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入 339

圖表：1997-2007年我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)占?jí)垭U(xiǎn)的比重 341

圖表：入選2006《財(cái)富》500強(qiáng)的以經(jīng)營健康險(xiǎn)為主的公司 346

圖表：保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)的各種經(jīng)營模式的比較 347

圖表：2000-2007年城鄉(xiāng)居民家庭人均收入及城鄉(xiāng)收入差距比 350

略……

（如需詳細(xì)目錄，請(qǐng)來電索�。�