2009年的中國醫(yī)藥產業(yè)在多空因素的糾結中,憑借其獨特的歷史責任和優(yōu)勢,捍衛(wèi)了朝陽產業(yè)一貫以超GDP增長雙倍速發(fā)展的牛勢。SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所預測,2009年,中國醫(yī)藥產業(yè)總產值首次超過1萬億元人民幣,比上年增長約18%,并有望在2010年繼續(xù)保持23%的高增長,達到12500多億元。
尤其值得關注的是,在新醫(yī)改方案等國家產業(yè)政策的密集推動下,中國醫(yī)藥產業(yè)褪掉了一貫的非主流和扛不起大任的產業(yè)“小弟”的外形,成為各級政府重點扶持的戰(zhàn)略產業(yè),為未來醫(yī)藥產業(yè)的持續(xù)高速發(fā)展完成了歷史性轉折。
政策,讓中國醫(yī)藥市場更規(guī)范
2009年一系列新醫(yī)改政策的陸續(xù)出臺,成為中國實施調整振興產業(yè)規(guī)劃以及擴內需、保增長、重民生、促和諧的重要措施,讓更多的中國百姓共享健康,也讓中國醫(yī)藥市場的大幅增長近在眼前。
去年末,中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長李克強主持召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組第五次會議,研究部署進一步推進國家基本藥物制度實施工作,審議公立醫(yī)院改革試點指導意見。李克強在會上強調要加快建設基本藥物制度,積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革試點,逐步健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,切實保障人民群眾的基本醫(yī)療服務需求,有效緩解看病難、看病貴問題。
回顧這一年,新醫(yī)改啟動政策出臺之密集是令人驚嘆的,而這一系列政策無不對改善我國公民的衛(wèi)生保健、促進醫(yī)藥消費有重大意義,也相應會帶來市場的進一步擴容。據(jù)SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所數(shù)據(jù),到2010年,新醫(yī)改帶來的藥品市場理論擴容量粗略測算為:醫(yī)療資金籌資額約為4000億元,藥品市場需求將增加近2000億元。這一系列的新醫(yī)改措施帶來的市場增長已經(jīng)攪動了醫(yī)藥產業(yè)的巨大熱情。
創(chuàng)新,讓中國醫(yī)藥產業(yè)更具競爭力
為了讓“創(chuàng)新”這個產業(yè)引擎發(fā)揮更強勁的動力,在2009年,中國在推進藥物創(chuàng)新方面給予了政策和資金的巨大支持。無論是政府還是企業(yè),都比以往更加重視“新藥”的力量。
4月21日,國務院發(fā)布了在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義的《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》。該《意見》提出要堅持中西醫(yī)并重的方針,充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,為中醫(yī)藥事業(yè)在新世紀新階段又好又快發(fā)展提供了堅實的制度保障。
5月5日,“十一五”國家“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項正式啟動。8月21日,作為專項牽頭組織單位,衛(wèi)生部、總后衛(wèi)生部根據(jù)專項總體組專家論證意見,聯(lián)合發(fā)布“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項“十一五”第一批課題申報指南,標志著“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項的實施工作正式啟動。
5月13日,國務院召開常務會議,研究部署進一步發(fā)揮科技支撐作用、加快國家科技重大專項實施工作,討論并原則通過《促進生物產業(yè)加快發(fā)展的若干政策》。會議提出要以生物醫(yī)藥等產業(yè)為發(fā)展重點,從7個方面大力發(fā)展生物產業(yè),2009年,中央財政將安排328億元,2010年,將安排300億元左右?guī)悠髽I(yè)投資,主要推動轉基因生物新品種的培育,重大新藥的研發(fā)以及艾滋病、病毒性肝炎等重大傳染病的防治。
在政府層面上,在2009年對生物醫(yī)藥的創(chuàng)新給予的關注是不同于往年的。
12月10日,科技部部長萬鋼在出席“重大新藥創(chuàng)制”專項推進會時強調,要根據(jù)國務院會議精神,結合新藥專項實際,盡快凝練出一批標志性成果,加速研發(fā)與產業(yè)化,強化系統(tǒng)集成,切實推進實施力度,加強頂層設計,系統(tǒng)集成各種有利資源,推進專項實施工作。通過加大對企業(yè)的扶持力度,加速企業(yè)成為醫(yī)藥技術創(chuàng)新的主題。
此前,11月12~13日,國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心與中國醫(yī)藥國際交流中心聯(lián)合在上海張江舉辦了首次“中國藥物創(chuàng)新論壇-戰(zhàn)略與決策”研討會。與會企業(yè)、研究機構和專家學者達成上海共識,對我國醫(yī)藥創(chuàng)新的形勢、存在的問題、面臨的機遇形成了更加清醒的認識,堅定了我國醫(yī)藥行業(yè)走創(chuàng)新發(fā)展之路的信心和決心。
國家食品藥品監(jiān)督管理局副局長吳湞在會議上指出,今后審批的新藥要“新”,以有新療效為前提;改劑型藥要“優(yōu)”,與同劑型相比要有明顯的優(yōu)越性;仿制藥要“同”,不是仿標準,而是要與原研藥一樣。藥監(jiān)部門將努力為藥品創(chuàng)新體系建設做好服務,進一步完善藥品技術審評指導原則,規(guī)范審評、指導研發(fā);推動藥品研究平臺建設,加強對藥品安全性評價機構和臨床試驗基地的監(jiān)管,加大監(jiān)督檢查力度,進一步規(guī)范藥品研究行為,提升我國藥品GLP、GCP實施水平;合理配置審評資源,集中優(yōu)勢力量用于創(chuàng)新藥的審評。
這一年,在初步總結我國“十一五”期間,國家重大科技專項“重大新藥創(chuàng)制”取得的初步成果中,安妥沙星、幽門螺桿菌疫苗、左旋奧硝唑、海姆泊芬和重組人血管內皮抑制素等被重點推薦,被業(yè)內一致評價為是我國在世界上首次確定化學結構、作用靶點的一類新藥。
整合,讓產業(yè)鏈運作更有效率
如果說產業(yè)層面的橫向競爭主要在于產業(yè)鏈效率比拼的話,2009年,以國藥、上藥這樣的產業(yè)巨頭的重組和整合動作為點,以遍布全國的商業(yè)聯(lián)盟星火為面,中國醫(yī)藥產業(yè)鏈在深度、廣度上的自身改善讓我們充滿期待。
需方的集中,需要的是供方的能力提升。如果站在全球視野上看,中國醫(yī)藥產業(yè)的脊梁——龍頭企業(yè)還不夠強壯。與跨國醫(yī)藥企業(yè)巨頭相比,差距明顯。沒有強大的產業(yè),等于將市場拱手讓人。
如何迅速做強,并購整合是常見處方。1月26日,全球制藥行業(yè)排名第一的輝瑞與惠氏達成協(xié)議,輝瑞通過現(xiàn)金和股票的方式,總計約680億美元收購惠氏所有股份。3月11日,制藥巨頭默沙東公司宣布,以411億美元現(xiàn)金加股票為籌碼收購競爭對手先靈葆雅公司。
國內藥企龍頭同樣在2009年有大動作:冀中能源入主華藥集團、醫(yī)藥集團與中生集團實行聯(lián)合重組、上海醫(yī)藥重組。
很明顯,未來的醫(yī)藥產業(yè)是巨人的競技場。因此,眾多中小企業(yè)抓住“聯(lián)盟”這根救命稻草,促成2009年成立“聯(lián)盟”在醫(yī)藥流通業(yè)再掀熱潮。其實,目前在國內醫(yī)藥產業(yè)界,聯(lián)盟已經(jīng)不僅限于流通領域,在縱向的產業(yè)環(huán)節(jié)之間,聯(lián)盟也越來越多。比如:遼寧醫(yī)藥臨床研究戰(zhàn)略聯(lián)盟、廣州生物技術外包服務聯(lián)盟、成都生物與醫(yī)藥產業(yè)技術創(chuàng)新聯(lián)盟等等。當然,松散的聯(lián)盟最終還是要走到更高效的整合。
2009年的中國醫(yī)藥產業(yè),站在了歷史的轉折點上,政策讓產業(yè)對未來市場更有信心,創(chuàng)新和整合讓產業(yè)對自身發(fā)展更有信心,這也讓我們對2010年產業(yè)調整后的第一步給予更多的樂觀預期。
鏈接:新醫(yī)改系列方案出臺時間表
●1月21日,國務院審議并原則通過《醫(yī)改意見》和《2009~2011年醫(yī)改實施方案》,明確今后3年的階段性工作目標,重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革,初步測算,3年內各級政府預計投入8500億元。
●4月6日,《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式出臺;《意見》提出“逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”、緩解“看病難、看病貴”問題等。
●4月7日,《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009~2011年)的通知》,要求各。ㄊ、自治區(qū))認真貫徹執(zhí)行。2009~2011年重點抓好五項改革:一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設,二是初步建立國家基本藥物制度,三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,五是推進公立醫(yī)院改革試點。著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題,帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。
●8月18日,《國家基本藥物制度實施意見》、《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分)》(2009版)公布,標志著建立國家基本藥物制度工作正式啟動;舅幬锬夸洶ɑ瘜W藥、中成藥共307個藥品品種。明確基本藥物目錄自2009年9月21日起施行。
●10月2日,國家發(fā)展和改革委員會公布了國家基本藥物的零售指導價格,共涉及2349個具體劑型規(guī)格品。調整后的價格從10月22日起執(zhí)行。其中,與現(xiàn)行規(guī)定價格比,有45%的藥品降價,平均降幅12%左右;有49%的藥品價格未做調整;有6%的短缺藥品價格有所提高。
●11月23日,國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部和人力資源社會保障部聯(lián)合發(fā)布《改革藥品和醫(yī)療服務價格形成機制的意見》。確定醫(yī)藥價格改革的近期和長期目標:到2011年,中國醫(yī)藥市場價格秩序要逐步好轉,藥品價格趨于合理,醫(yī)療服務價格結構性矛盾明顯緩解;到2020年,醫(yī)藥價格能夠客觀及時反映生產服務成本變化和市場供求。明確提出:醫(yī)院賣藥加成將逐步取消,嚴控流通環(huán)節(jié)差價率,診療價格等將適當提高,
●11月30日,人力資源和社會保障部公布了2009版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。新版《藥品目錄》中,西藥和中成藥品種共2151個。西藥部分共有藥品1164個,其中甲類349個,乙類791個,另有20個僅限工傷保險用藥,4個僅限生育保險用藥;中成藥部分共有藥品987個,其中甲類154個、乙類833個。將《國家基本藥物目錄》中的治療性藥品全部納入《醫(yī)保藥品目錄》甲類部分。對比現(xiàn)行的2004版目錄,新版醫(yī)保藥品目錄中藥品總數(shù)有所增加,達到2196種。新版目錄中西藥品種增加10.6%,中成藥品種增加20%,民族藥則減少兩個品種。