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十二五醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)調(diào)整發(fā)展分析
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http://shiquanmuye.com 發(fā)稿日期:2010-12-10
- 【搜索關(guān)鍵詞】:醫(yī)藥研究報告 投資策略 醫(yī)藥市場分析 發(fā)展前景 競爭調(diào)研 趨勢預(yù)測
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2010-2015年中國阿膠蜂蜜產(chǎn)業(yè)投資策略分析及發(fā)展 【出版日期】 2010年12月 【報告頁碼】 350頁 【圖表數(shù)量】 150個2011-2015年人參提取物行業(yè)前十大企業(yè)競爭力分析 人參主產(chǎn)于中國東北,朝鮮和前蘇聯(lián)遠東地區(qū)。我國野生人參(山參)分布于東北地區(qū)東部的山林地帶,2011-2015年甘草提取物行業(yè)前十大企業(yè)競爭力分析 甘草是豆科甘草屬植物,廣泛分布于歐亞大陸、北美洲和南美洲溫帶地區(qū)。甘草根呈圓柱形,長25~12010-2015年中國解剖針產(chǎn)業(yè)市場投資策略分析及發(fā) 【出版日期】 2010年12月 【報告頁碼】 350頁 【圖表數(shù)量】 150個醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展離不開外部環(huán)境的優(yōu)化,積極的產(chǎn)業(yè)政策、規(guī)范的市場環(huán)境對醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展至關(guān)重要!秶鴦(wù)院關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》把生物醫(yī)藥作為國家重點培育和發(fā)展的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將由此進入一個新的發(fā)展時期。
“十二五”期間,化學(xué)制藥工業(yè)應(yīng)突出五個方面的重點工作任務(wù):推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,重點推進產(chǎn)品、技術(shù)結(jié)構(gòu)調(diào)整,大力開發(fā)原料藥、制劑新技術(shù);增強自主創(chuàng)新能力,爭取有10個以上自主知識產(chǎn)權(quán)藥物實現(xiàn)國產(chǎn)化,培育20個以上具有國際競爭優(yōu)勢的專利到期藥物新品種;提高產(chǎn)品質(zhì)量安全,企業(yè)需要提升技術(shù)、改進管理和加大投入,以滿足2010版《中國藥典》、新版GMP等新標(biāo)準(zhǔn)的要求,促進行業(yè)質(zhì)量安全水平提升;保障基本藥物供應(yīng),確保高質(zhì)量、嚴(yán)格按照GMP組織生產(chǎn),并按需組織生產(chǎn),足量供應(yīng)不斷檔;建立行業(yè)信用體系,加大推進行業(yè)信用體系建設(shè)力度,力爭覆蓋到全體會員企業(yè)。
希望政府部門研究制定更加科學(xué)合理和統(tǒng)一的藥品集中招標(biāo)采購評價標(biāo)準(zhǔn)和方法,合理劃分質(zhì)量層次,給企業(yè)一個合理的利潤空間,提高企業(yè)自主創(chuàng)新能力。我們相信,有積極的產(chǎn)業(yè)政策,規(guī)范的市場環(huán)境,再加上企業(yè)的內(nèi)生動力,我國一定能夠?qū)崿F(xiàn)由制藥大國向制藥強國的歷史性轉(zhuǎn)變。
共同提升中國制藥水平
在過去的30多年里,RDPAC會員公司為提高中國患者的生活質(zhì)量而提供醫(yī)療保健解決方案,努力以創(chuàng)新的醫(yī)療保健產(chǎn)品和投資為中國市場的高速增長提供支持。迄今為止,RDPAC會員公司已經(jīng)將數(shù)百種全新的藥物引入中國,在幫助中國人民抵抗疾病方面發(fā)揮了巨大的作用。
近年來,RDPAC會員企業(yè)不斷加大在中國的投入,在“十一五”期間,在華總投資額達200億元人民幣,其中67億元投資于研究開發(fā)方面。加快創(chuàng)新藥品在中國上市的速度是非常重要的,RDPAC會不懈努力。
RDPAC最近跟安永公司合作了一個質(zhì)量體系方案的項目,就是希望能配合政府并幫助中國企業(yè)共同提升中國制藥水平。
新醫(yī)改主導(dǎo)思想與企業(yè)利益一致
新醫(yī)改方案從去年4月發(fā)布至今,3年過渡期已經(jīng)過半。這段時間當(dāng)中所有企業(yè)深切感受到了政策對于我們醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的影響。以前我們說政策決定企業(yè)的生存發(fā)展,這一兩年來,我們甚至感受到政策決定企業(yè)的生死存亡,特別是近期推進的基本藥物招標(biāo)采購。
醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營是為了滿足百姓用藥需求,新醫(yī)改的主導(dǎo)思想和企業(yè)根本利益是一致的。企業(yè)追求經(jīng)濟效益必須首先保證藥品質(zhì)量,滿足不同人群的治療保健需求。我們希望通過這次研討會這樣的平臺加強政府、行業(yè)協(xié)會和企業(yè)之間的互動和交流,真正創(chuàng)造出一種公開、公平、公正的,符合市場經(jīng)濟規(guī)律的政策環(huán)境,為醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,為滿足百姓的需求,特別是為解決百姓“看病難、看病貴”問題,做出我們應(yīng)有的貢獻。
政策應(yīng)該促進行業(yè)良性發(fā)展
政策對行業(yè)發(fā)展有著相當(dāng)大的影響。中藥行業(yè)的發(fā)展更是離不開國家相關(guān)政策的支持。今年年初,《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》出臺,將對中藥行業(yè)的持續(xù)快速發(fā)展起到積極的促進作用。
但目前中藥行業(yè)同樣面臨著整個醫(yī)藥行業(yè)共同的難題,行業(yè)普遍關(guān)注的是價格和招標(biāo)采購的政策走向。怎樣保證在招標(biāo)采購中首要取向是“質(zhì)量優(yōu)先”,而非“價格優(yōu)先”,亟待政策導(dǎo)向予以明確。
中藥行業(yè)有其特殊性,若原料等級或工藝流程不同,中成藥的質(zhì)量差異便會很大。希望有關(guān)政府部門能區(qū)別對待,對中成藥采取優(yōu)質(zhì)優(yōu)價政策,以促進中藥行業(yè)規(guī)范發(fā)展,保證百姓用藥安全。
還有,市場經(jīng)濟中,中藥材價格行情波動較大是不爭的事實,政府對中成藥價格實行基于原料成本價格波動的動態(tài)管理十分必要。
圍繞確保藥品質(zhì)量與安全強化監(jiān)管
建立國家基本藥物制度是醫(yī)改五大任務(wù)之一,該制度實施后在國內(nèi)外都引起了巨大反響。為了保證基本藥物的質(zhì)量安全,國家食品藥品監(jiān)管局(SFDA)在該制度建設(shè)中主要承擔(dān)了四項任務(wù),一是進行了基本藥物品種標(biāo)準(zhǔn)提高工作;二是對基本藥物實施了全品種抽驗;三是建立地市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系;四是對基本藥物全品種實施電子監(jiān)管。如今,四項工作有的已經(jīng)完成,未完成的也已進入督促檢查階段。
目前,業(yè)內(nèi)最關(guān)心的新版GMP即將頒布,SFDA已經(jīng)開始著手準(zhǔn)備新版GMP實施的工作,比如已經(jīng)舉辦了五期認證檢查員培訓(xùn)班,并和工信部、發(fā)改委、衛(wèi)生部一起開展了關(guān)于實施新版GMP對藥品生產(chǎn)企業(yè)投資影響的研究。針對藥品生產(chǎn)企業(yè)、設(shè)計單位的大面積培訓(xùn)馬上就要進行!八幤肥窃O(shè)計出來的”這一理念將有所體現(xiàn),這里所說的設(shè)計包括品種研發(fā)和廠房設(shè)計。品種研發(fā)即原研設(shè)計,原研水平、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的高低決定了該產(chǎn)品的質(zhì)量高低,產(chǎn)品在設(shè)計之初就應(yīng)考慮其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).而廠房設(shè)計單位首先要吃透GMP的內(nèi)涵,必須按照GMP要求才能設(shè)計出符合GMP的廠房,在這樣的廠房里才能生產(chǎn)出合格的藥品。
今年,SFDA還組織修訂了藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)督管理辦法,明確了省級以下機構(gòu)的職責(zé),進一步規(guī)范了不良反應(yīng)報告,對高風(fēng)險藥品加強了重點檢測,并及時向社會通報安全信息。SFDA下一步的工作重點主要集中在疫苗質(zhì)量監(jiān)管、中藥生產(chǎn)監(jiān)管、中藥飲片管理,以及繼續(xù)推行電子監(jiān)管碼等方面。
在中藥生產(chǎn)監(jiān)管方面將采取多項措施,包括要求各級監(jiān)管部門高度關(guān)注當(dāng)前中藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的新情況,高度警惕中藥材價格波動帶來的中藥生產(chǎn)質(zhì)量及安全隱患;加強生產(chǎn)管理,要求生產(chǎn)企業(yè)對購入情況進行全覆蓋監(jiān)督檢查,特別對生產(chǎn)企業(yè)的藥材、飲片購入渠道及相關(guān)的資質(zhì)證明、供應(yīng)商審計要嚴(yán)格按照藥典2010年版進行檢查,防止生產(chǎn)過程中摻雜使假;加大處罰力度,嚴(yán)厲打擊違法行為等。
到2011年3月31日,電子監(jiān)管碼將在基本藥物中全面推行。電子監(jiān)管碼在高風(fēng)險藥物方面已經(jīng)實施兩年,從麻醉藥品、精神藥品,到血液制品、疫苗類生物制品、中藥注射劑及二類精神藥品實行了全覆蓋。今年覆蓋到基本藥物。這樣可以建立藥品追溯系統(tǒng),還可以避免假劣藥品進入流通渠道。
加快推進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整
最近,工信部、衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加快醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導(dǎo)意見》(下稱《指導(dǎo)意見》),是根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署制定的。在之前的評估中,專家們一致覺得結(jié)構(gòu)不合理是影響行業(yè)發(fā)展的主要因素。另外,2005年國務(wù)院曾專門下發(fā)關(guān)于促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的規(guī)定。黨的十七屆五中全會也提出,把經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整作為轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的一個主攻方向!吨笇(dǎo)意見》就是在這樣的大背景下出臺的。
從目前來看,我國醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)不合理主要表現(xiàn)在產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、技術(shù)結(jié)構(gòu)、組織結(jié)構(gòu)、區(qū)域結(jié)構(gòu)、出口結(jié)構(gòu)五個方面。以產(chǎn)品結(jié)構(gòu)為例,我國醫(yī)藥產(chǎn)品以仿制藥品為主,具有自主知識產(chǎn)權(quán)的藥品少。一些重大、多發(fā)的藥物仍然依靠進口,腫瘤、心腦血管方面的藥品國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)較少,與需求不相適應(yīng)。生物技術(shù)藥品是剛剛起步,上市產(chǎn)品非常少。新型疫苗和診斷試劑很多還是空白。在中藥方面,對傳統(tǒng)中藥的繼承和創(chuàng)新不夠,中藥發(fā)展速度較慢。醫(yī)療器械產(chǎn)品對外依存度高,高端設(shè)備的核心部件及關(guān)鍵技術(shù)大量需要進口。另外,各類產(chǎn)品都存在比較嚴(yán)重的低水平重復(fù)建設(shè),產(chǎn)能過剩,設(shè)備開工率不足。
在區(qū)域結(jié)構(gòu)方面,我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展較快的“長三角”、“珠三角”和“環(huán)渤海”地區(qū),目前面臨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和升級的問題,一些化學(xué)原料藥生產(chǎn)受到環(huán)保和能源制約,正在向中西部地區(qū)轉(zhuǎn)移,城市化和土地資源缺乏也影響了很多企業(yè)的進一步發(fā)展;一些中西部省份希望將醫(yī)藥作為地區(qū)支柱產(chǎn)業(yè)來發(fā)展,但沒有結(jié)合自己的特點,忽視了自身相對薄弱的醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ),盲目發(fā)展藥都、藥谷、醫(yī)藥園區(qū),甚至以犧牲環(huán)境為代價盲目上馬項目,并不足取。
之所以把加快發(fā)展基本藥物也作為產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整的重要任務(wù),是因為實施國家基本藥物制度是深化醫(yī)改的一項重要內(nèi)容,從保障人民群眾用藥和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的角度講,都要求下大力氣解決基本藥物發(fā)展中存在的問題,顯著提高基本藥物的生產(chǎn)水平和供應(yīng)保障能力。
《指導(dǎo)意見》主要著眼今后5年的結(jié)構(gòu)調(diào)整任務(wù)和目標(biāo),其主要內(nèi)容將作為醫(yī)藥行業(yè)“十二五”規(guī)劃編制的重要參考依據(jù)。
就組織結(jié)構(gòu)調(diào)整而言,收購兼并和聯(lián)合重組是市場經(jīng)濟成熟的標(biāo)志,可以促進生產(chǎn)要素的合理流動和有效整合,提高整個社會資源的利用效率。相對于企業(yè)通過新建生產(chǎn)線和擴大產(chǎn)能的方式發(fā)展,我們更鼓勵并購和重組。這有助于減少重復(fù)建設(shè),合理利用社會資源,減少閑置設(shè)備,并減少員工失業(yè)等社會問題。但不容忽視的是,影響企業(yè)兼并重組的非市場化因素很多,一些制度性障礙客觀存在,為此,今年8月國務(wù)院下發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于促進企業(yè)兼并重組的意見》,這為加快推動醫(yī)藥行業(yè)的收購兼并和聯(lián)合重組指明了方向,創(chuàng)造了條件。
那么,在區(qū)域結(jié)構(gòu)調(diào)整方面,我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)較為合理的布局又是什么呢?應(yīng)該是東部和中西部優(yōu)勢互補,協(xié)調(diào)發(fā)展,東部沿海發(fā)達地區(qū)充分利用技術(shù)、資金、人才、品牌、營銷渠道的優(yōu)勢,跟蹤國際最先進技術(shù),重點發(fā)展技術(shù)含量高、附加值高、資源消耗低的高科技產(chǎn)品,形成符合國際標(biāo)準(zhǔn)的綜合性醫(yī)藥生產(chǎn)基地,中西部地區(qū)發(fā)揮資源優(yōu)勢,發(fā)展特色鮮明的專業(yè)性生產(chǎn)基地,并積極承接?xùn)|部地區(qū)的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。西部欠發(fā)達地區(qū)發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵是要發(fā)揮地區(qū)優(yōu)勢。比如甘肅省可以依托當(dāng)?shù)刎S富的中藥材資源,大力發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè),形成一批有特色的醫(yī)藥骨干企業(yè),帶動本省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
在調(diào)整出口結(jié)構(gòu)的同時,注意擴大制劑出口。首先要解決市場準(zhǔn)入問題,包括在出口目的國的藥品注冊和通過相應(yīng)的生產(chǎn)質(zhì)量管理體系檢查認證。其次要解決市場營銷問題,建立銷售渠道,培育品牌。我國目前通過發(fā)達國家GMP認證的制劑企業(yè)只有20家左右,其中有4家企業(yè)通過美國FDA檢查,但大多數(shù)企業(yè)尚未在境外形成規(guī)模銷售。通過在境外建制劑廠的方式也是開拓國際市場的一條可行之路,印度制藥企業(yè)已有成功的先例,目前我國沒有一家企業(yè)在發(fā)達國家設(shè)立制劑生產(chǎn)廠。總之,我國制劑走向國際市場還有大量的工作要做,在此過程中政府部門的引導(dǎo)和扶持不可或缺。各有關(guān)部門應(yīng)結(jié)合職能,推動各項保障措施的落實,共同營造有利于醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的政策環(huán)境。
醫(yī)保付費機制改革影響深遠
新醫(yī)改文件中提出要強化醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用,把支付制度定位于由醫(yī)療保險作為第三方對醫(yī)療服務(wù)進行監(jiān)控。因為醫(yī)療領(lǐng)域的供需雙方是不對稱的,需要有一個第三者出面和供方討價還價,這就形成了醫(yī)療保險機制。支付制度的目的是消除醫(yī)療供需雙方的不對稱性,使醫(yī)療服務(wù)的價格公平合理。建立支付制度的前提是首先建立一個相對完善的醫(yī)療保障制度。
當(dāng)前我們開始討論支付制度改革的一個很重要的原因是,隨著醫(yī)療保障的廣覆蓋,醫(yī)療市場已經(jīng)發(fā)生了變化。在一個分散的完全由病人自己付費的市場,是不可能形成一個合理的價格支付制度的。支付制度的基本要素包括五個方面:醫(yī)療服務(wù)單元的劃分辦法(服務(wù)項目、病種、診斷相關(guān)分組、人頭、天數(shù));醫(yī)療服務(wù)單元的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制辦法;醫(yī)療服務(wù)單元價格的確定;費用支付方向服務(wù)提供方結(jié)算費用的辦法;爭議處理辦法。其中,跟醫(yī)藥行業(yè)關(guān)聯(lián)度最高的是醫(yī)療服務(wù)單元價格的確定。
我認為,醫(yī)療服務(wù)單元價格的確定有以下幾個方法:一是以市場供需為基礎(chǔ)的協(xié)商(談判)定價;二是需方利益團體與供方利益團體之間的團購價格;三是遵循平等協(xié)商、供需雙方共贏原則;四是合理的價格必須是醫(yī)療保險基金和病人能夠承受,醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)整體能夠盈利且促進企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)之間能良性競爭。
在一個市場里面,一個合理的價格絕對不是由買方或賣方單獨制定的,買賣雙方有一個博弈的過程,因此這個價格應(yīng)當(dāng)是以供需雙方談判為基礎(chǔ)協(xié)商制定,而不是我們目前執(zhí)行的按成本定價制度。
支付制度的核心問題是醫(yī)藥價格的形成制度。如果要問支付制度的改革對醫(yī)藥價格有什么影響,那么也許它是一種取代和被取代的關(guān)系。也就是說,今后我們改革的方向是,用市場化的醫(yī)藥價格機制來取代現(xiàn)在的行政定價。
合理藥價促進藥品質(zhì)量提高和科技創(chuàng)新
由RDPAC出資主持,安永(中國)項目團隊歷時9個月共同完成的“合理藥價促進藥品質(zhì)量提高和科技創(chuàng)新”項目,數(shù)據(jù)來源是13家內(nèi)外資制藥企業(yè)。這個項目的目的是為政府制定藥品價格提供一個模型。試圖回答為什么要對高質(zhì)量藥品實施區(qū)別定價。
在這一模型中我們只是考慮了藥品的生產(chǎn)以及上市以后的環(huán)節(jié),包括藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、醫(yī)學(xué)信息的服務(wù)、臨床等等。我們沒有考慮研發(fā)階段所需要的投入,所以,這個項目的范圍是非常局限的,只是對于仿制藥品,而且是仿制的化學(xué)藥品的質(zhì)量因素和可供考慮的價格評判因素,做了一個初步的探討。
我們說藥品的質(zhì)量不是靠檢驗出來的,而是靠企業(yè)一套完整的質(zhì)量體系支撐的。
目前,從全球范圍來看,由于醫(yī)療費用大幅度上升,人口老齡化,越來越多的國家采用了政府干預(yù)的價格政策。比如日本,為了鼓勵行業(yè)的創(chuàng)新,在2002年~2008年間,政府不斷地提高創(chuàng)新在藥品定價中所占的比重。所以,我們認為,我國實施藥品差別定價的意義也是希望能夠通過價格的杠桿機制,來激勵企業(yè)主動創(chuàng)新。
我們認為,質(zhì)量加價在整個定價體系中應(yīng)放在差別定價部分,是對于已有的按成本定價方式的一個有益補充。
藥品是特殊商品。無論是衛(wèi)生政策以及醫(yī)藥企業(yè),都應(yīng)以保護患者的利益為根本出發(fā)點。從這個角度來講,差別定價是鼓勵創(chuàng)新,促進藥品質(zhì)量提高的重要推動力。我們欣喜地看到,廣東省已經(jīng)推出試點差別定價的方案,方案中提出鼓勵企業(yè)建立質(zhì)量體系,而且在評價中明確質(zhì)量體系占比達到32%。
我們認為差別定價必須要經(jīng)過一個篩選過程和加分過程。在資格篩選中設(shè)定資格項和加分項。希望在實施中通過分層,實行固定百分率的差別定價。
財政補償如何才能有效激勵
公立醫(yī)院改革是醫(yī)改最關(guān)鍵的一環(huán)。目前有這樣一種看法:公立醫(yī)院改革要成功,醫(yī)改要成功,政府一定要多投錢,特別是財政要大量地給公立醫(yī)院投錢。這些人認為,對醫(yī)生的行為規(guī)范應(yīng)該通過“高薪養(yǎng)廉”,堵住紅包和回扣。我認為,財政支持應(yīng)該主要針對支付方,也就是醫(yī)保機構(gòu)。
“財政補供方”存在著一系列后續(xù)問題。在某省的試點辦法中,提出財政負擔(dān)醫(yī)生的收入,前提是“定編定崗”,由政府通過核算確定衛(wèi)生院的編制。但改革開放30年的經(jīng)驗提醒我們,行政定編是走不通的。一個地方到底需要多少個醫(yī)生,最終只有通過長期的市場實踐才能真實反映出來。同時,“定編定崗”還伴隨著績效不清、賞罰不明等弊端。在一些地區(qū)的調(diào)研中我發(fā)現(xiàn),醫(yī)生因為缺乏激勵變得消極怠工。
把財政補償?shù)倪x擇權(quán)交給市場,調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)生的積極性,同時也可以減輕財政負擔(dān)。我相信,在不斷嘗試和完善中,醫(yī)改相關(guān)配套制度會更加理性。在中央政府確定框架后,地方政府應(yīng)該在三個方面積極推動:第一是科學(xué)設(shè)計醫(yī)保制度及其付費機制,以多元付費方式取代按項目付費制,有效地激勵醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生。第二是積極推進管辦分開,讓醫(yī)院獲得獨立的法人地位。第三是鼓勵社會資本進入醫(yī)療行業(yè)、大力發(fā)展民營醫(yī)院。同時,公立醫(yī)院也應(yīng)該主動探索付費方式改革,逐步減少對藥品收益的依賴,逐步轉(zhuǎn)向依靠醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù),依靠醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能、服務(wù)質(zhì)量和信譽來獲得市場,讓藥品購銷及處方行為回歸正常。同時,醫(yī)院有權(quán)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)的需要,嘗試建立全員合同聘用制,探索集團化等不同的發(fā)展路徑。
企業(yè)反響
從這次研討會上獲悉,未來新的藥品價格管理辦法將對質(zhì)量優(yōu)勢明顯的品種實行單獨定價,這讓我非常受鼓舞。蜀中制藥目前對全公司2/3的品種正在提高標(biāo)準(zhǔn),包括生產(chǎn)工藝和檢測指標(biāo)都有大幅度提升,高于國家藥典標(biāo)準(zhǔn)。我認為這個藥品定價方向?qū)?yōu)秀企業(yè)來說是重大利好,希望政府部門在制定該政策時將其分解、細化,使之更具可操作性。這對提升企業(yè)的創(chuàng)新能力和質(zhì)量意識大有幫助。蜀中制藥希望能成為該政策的踐行者和受益者。
在這次研討會前,許多藥品生產(chǎn)企業(yè)都遇到了一個棘手的問題:國家醫(yī)保目錄價格管制的1700個品種中,有些品種的新劑型已經(jīng)進入省級醫(yī)保目錄,這些品種如何定價?在這次會上,我們通過和政府有關(guān)人士溝通獲悉,此類產(chǎn)品定價可參照國家醫(yī)保目錄的品種價格,并在此基礎(chǔ)上按照新劑型價格浮動指數(shù)的有關(guān)規(guī)定進行定價。這是我們參加此次研討會的一大收獲,也說明行業(yè)研討會平臺建設(shè)和發(fā)展具有重要意義。
在國家醫(yī)保目錄中降脂類藥物只有血脂康(帶三角)和辛伐他汀(外資藥)兩個品種。前者是中藥,后者是西藥。非常令企業(yè)困惑的是兩種藥物待遇不同:血脂康醫(yī)保付費只限于住院治療,而不包括門診,而辛伐他汀則沒有這樣的限制,由于降脂住院的患者很少,血脂康進入醫(yī)保目錄反而不如不進醫(yī)保的銷量好,患者使用也受到極大限制。醫(yī)療保險是保障老百姓獲得醫(yī)療服務(wù)和藥品的主要手段之一,醫(yī)保目錄藥品選擇應(yīng)該體現(xiàn)經(jīng)濟、有效、安全的原則。在醫(yī)保目錄中像血脂康這種帶三角標(biāo)志的藥物還有很多,希望能得到關(guān)注。
希望我國在藥品定價上跟國際慣例接軌。一般來說,國際市場專利藥到期后,仿制藥企業(yè)快速搶仿,將專利藥價格迅速拉低。幾年以后,專利藥跟仿制藥價格就會幾乎一樣。
目前感覺醫(yī)藥行業(yè)缺乏代言人,各種文件的出臺盡管常常是幾大部委聯(lián)合下發(fā),但是行業(yè)利益缺乏代表。建議增強行業(yè)媒體、行業(yè)協(xié)會這樣的行業(yè)代言人的力量。
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- ■ 行業(yè)新聞
- ■ 經(jīng)濟指標(biāo)
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