有些中西藥別混吃 會(huì)出人命的!
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感冒了,又覺得上醫(yī)院麻煩,通常你怎么做?
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多喝水?吃點(diǎn)感冒藥?一般人都會(huì)這么辦??墒亲罱形慌颊咦约嘿I感冒藥吃,差點(diǎn)把命丟了!
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“她在醫(yī)院搶救了二十多天,前天自己站起來出院的。像她這么危急的情形,用‘九死一生’都不夠形容,活下來概率不到1%!”浙江省人民醫(yī)院感染科主任潘紅英主任醫(yī)師說。
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潘主任說,這位患者所有的病理資料她都已保存下來,準(zhǔn)備寫一個(gè)特殊病例的分析報(bào)告。
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混吃感冒通片和布洛芬還加量 送進(jìn)省人民醫(yī)院當(dāng)天,她已神志不清
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這位32歲的患者小吳,是從嘉興市人民醫(yī)院送入省人民醫(yī)院的。小吳一家是湖南人,在嘉興打工,丈夫和兩個(gè)孩子都在嘉興。
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小吳出事是在去年12月上旬,當(dāng)時(shí)小吳覺得有點(diǎn)頭痛發(fā)冷,覺得自己可能是騎自行車感冒了,于是去藥店買點(diǎn)藥吃。
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藥店店員問她要什么藥,她說感冒有點(diǎn)頭痛。店員給了她兩種藥:感冒通片和布洛芬,前一種治感冒,后一種治頭痛。
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回到家,小吳打開包裝吃藥,也沒管說明書怎么寫,心想吃藥總是1天3次,1次兩片。她先吃了感冒通片,布洛芬是液態(tài)的藥水,她倒出一量杯,“咕咚咕咚”喝了。
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具體吃了多少藥,小吳事后已記不清。她說,“我就想病快點(diǎn)好起來,好像第一天藥片吃了4次,藥水每次喝大半杯。藥水甜甜的,我以為和咳嗽藥水差不多,人不舒服就可以喝!”
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這么模模糊糊吃了兩天藥,小吳越來越不舒服,整個(gè)人都腫了,手腳就像氣球一樣,無法彎曲。臉腫得眼睛瞇起來只剩一條縫。丈夫趕緊把她送到嘉興市人民醫(yī)院,急診醫(yī)生給她抽血,連血管都找不到,手臂上扎一個(gè)口子,血都凝不住!
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這個(gè)時(shí)候,小吳神志也不清醒了,昏睡在病床上,叫不醒,渾身顫抖。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院馬上打電話向上級(jí)醫(yī)院省人民醫(yī)院報(bào)告,省人民醫(yī)院建議立即轉(zhuǎn)院。
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12月13日晚9點(diǎn)多,小吳轉(zhuǎn)入省人民醫(yī)院,當(dāng)時(shí)依然處于昏迷,醫(yī)生給她做各項(xiàng)檢查,很多指標(biāo)異?!缺D(zhuǎn)氨酶2萬多個(gè)單位(正常值在50以下),黃疸指數(shù)值100以上(正常值在17以下),凝血功能指標(biāo)在40秒以上(正常值為13秒左右),肌酐900多(女性正常指數(shù)為53-97)。
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“這說明什么?說明患者有嚴(yán)重的肝功能衰竭和腎功能衰竭,人體的凝血功能也很差,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)!”潘紅英主任當(dāng)晚趕到醫(yī)院為小吳會(huì)診。
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小吳立即轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。
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省人民醫(yī)院組織了三十多位專家,成立以感染科潘主任為首的專家組全力救治。針對(duì)肝功能衰竭的問題使用“人工肝”,針對(duì)腎功能衰竭使用血液透析,再通過服用其他藥物,經(jīng)二十多天奮力搶救,小吳的命終于保住了……
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亂吃感冒藥致肝損傷的患者
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省人民醫(yī)院每年都會(huì)收到七八例
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“我們醫(yī)生盡力了,小吳自己也是命大。她才32歲,身體底子還好,肝臟和腎臟的損傷都是急性的,及時(shí)救治還能恢復(fù),再晚一點(diǎn)送到醫(yī)院,或者她身體底子不好,根本沒有搶救的機(jī)會(huì)!”潘主任說,
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省人民醫(yī)院感染科主要看肝臟方面的疾病,潘紅英主任說,以往每年冬天春天,都會(huì)收到七八例吃感冒藥導(dǎo)致肝功能損傷的患者,不過都沒有像小吳這么嚴(yán)重?!按蠹叶颊J(rèn)為,感冒了吃感冒藥是簡(jiǎn)單又正常不過的事。其實(shí),感冒藥和所有藥一樣,不能隨便亂吃,多吃、混在一起吃,都會(huì)出事!”
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拿小吳的例子來說,她吃的感冒通片,是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,而布洛芬也是一種非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,兩種藥性有所重疊。
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“小吳為了感冒好得快一點(diǎn),服用兩種功效類似的感冒藥,并且在短時(shí)間內(nèi)超劑量服用。藥物本身就有一定毒副作用,而肝是人體的解毒器官,腎是排毒器官,累積毒素過多,首當(dāng)其沖受到傷害的,肯定是肝和腎?!迸酥魅握f。
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事實(shí)上,同時(shí)混服多種感冒藥不但不會(huì)增加療效,而且會(huì)加大某一類藥物劑量,出現(xiàn)不良反應(yīng)的危險(xiǎn)系數(shù)也會(huì)成倍增加,長(zhǎng)期大劑量服用甚至?xí)鸶闻K毒性反應(yīng)或肝炎,以及腎臟毒性反應(yīng),等等。
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感冒藥千萬不要混著吃
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省人民醫(yī)院藥劑科主任方晴霞也說,感冒藥不能隨便吃,更不能混著吃。
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比如大家經(jīng)常吃的泰諾,針對(duì)鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛、頭痛、發(fā)熱、打噴嚏、四肢酸痛等癥狀,主打功效是緩解感冒癥狀;而布洛芬主要功能是緩解疼痛,但是它也能抑制感冒引起的發(fā)熱。
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方主任說,“如果你看了藥物廣告,認(rèn)為泰諾緩解感冒癥狀,而布洛芬治頭痛,兩種藥一起吃,就會(huì)出問題。一般感冒藥都有收縮血管、抗過敏、退燒和止痛的作用,只是每種藥物主打功能不同?!?/p>
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目前市面上出售的感冒藥大多是復(fù)方成分,很多感冒藥雖然藥名不同,其實(shí)所含主要成分類似,其中之一就是對(duì)乙酰氨基酚。如果混合服用兩種以上的感冒藥,就相當(dāng)于超劑量服用。
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藥店中最常見也是銷量最好的兩種感冒藥:泰諾和白加黑也不能重復(fù)使用,因?yàn)樗鼈兊闹饕煞侄际菍?duì)乙酰氨基酚。
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部分感冒藥使用的成分是布洛芬,雖然名稱不同,但其作用機(jī)理與對(duì)乙酰氨基酚是一樣的,屬于同類成分。如果這兩種藥同時(shí)服用,同樣會(huì)超劑量。
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有些“復(fù)方”中成藥也不能和西藥混吃
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我們昨天在一家藥店里看到很多種感冒藥,尤以中成藥為多。
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那么感冒了,中成藥和西藥可以一起吃嗎?
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方晴霞主任說,單純的中成藥和西藥成分不同,中藥以解表、解毒為主,西藥以緩解癥狀為主,一起吃問題不大?!暗怯幸环N常用的中成藥‘復(fù)方感冒靈顆粒’中含有對(duì)乙酰氨基酚,就不能和西藥的感冒藥混用。其他復(fù)方中成藥里,如果含有西藥成分,也不可以混著吃?!?/p>
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如果選擇中成藥,有些藥店的店員會(huì)問:是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒,這個(gè)怎么分法?
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“凍出來的,感覺全身發(fā)冷,流清水鼻涕,就是風(fēng)寒感冒,可以吃‘小柴胡’等中成藥;如果喉嚨痛,有熱度,那就是風(fēng)熱感冒,可以吃‘清開靈’。”方主任說。
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如何吃對(duì)感冒藥?方主任建議三個(gè)“清楚”:在藥店買藥問清楚藥師;在醫(yī)院配藥問清楚用量;自己吃藥前看清楚說明書。
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“有一點(diǎn)要小心,有些藥會(huì)注明‘肝腎功能異?!幕颊呱饔?,那么心臟病、高血壓和糖尿病患者就必須先咨詢醫(yī)生,因?yàn)橛谢A(chǔ)疾病的患者長(zhǎng)期服藥,肝腎功能已經(jīng)比較脆弱,吃藥要比一般人更謹(jǐn)慎。”
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沈陽一位醫(yī)生為2歲女兒自創(chuàng)“家庭藥箱”
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非醫(yī)護(hù)家庭,建議還是有病去醫(yī)院
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說到感冒用藥,大家肯定會(huì)問兒童用藥有什么注意點(diǎn)呢?
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昨天,家長(zhǎng)們的朋友圈在流傳一條新聞,說是中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主治醫(yī)師孫裕強(qiáng)為自己女兒專門準(zhǔn)備了一個(gè)藥箱,孫醫(yī)師女兒不到2歲半,他說有了這些藥,孩子感冒不用到大醫(yī)院擠門診,因?yàn)槿菀捉徊娓腥尽?/p>
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孫醫(yī)師準(zhǔn)備的藥有——
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氨溴特羅口服液、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、阿奇霉素干混懸劑、新沐舒坦、肺力咳合劑、環(huán)酯紅霉素干混懸劑、施保利通片。
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對(duì)此方晴霞主任認(rèn)為,這些藥的確是兒童常用的藥物,但每個(gè)種類里面都有重復(fù),相同成分的藥物,就不能同時(shí)吃。另外,頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑、環(huán)酯紅霉素干混懸劑和施保利通片都是抗生素,是處方藥,自己在藥店買不到。
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需要提醒的是,對(duì)于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的非醫(yī)護(hù)家庭,不建議給孩子設(shè)立家庭藥箱,有病還是要及時(shí)去醫(yī)院。
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從中醫(yī)角度來看,浙江省中醫(yī)院俞景茂主任醫(yī)師說,冬天干燥寒冷,晝夜溫差大。天氣干冷容易讓孩子鼻黏膜失去水分,不能起到屏障作用,致病菌長(zhǎng)驅(qū)直入,所以孩子容易染病。而溫差大的時(shí)候,孩子不及時(shí)加減衣服,動(dòng)一動(dòng)出汗,如果捂在身上,孩子也容易受涼?,F(xiàn)在孩子的感冒多是風(fēng)寒感冒,可吃點(diǎn)正柴胡沖劑、午時(shí)茶等辛溫的中成藥。
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