1月20日,國家衛(wèi)生計(jì)生委在北京召開2017年全國婦幼健康工作會(huì)議。記者從會(huì)議獲悉,去年北京調(diào)整產(chǎn)科床位1000多張,增加助產(chǎn)人員800多名,但全國尚缺口產(chǎn)科床位8.9萬張,產(chǎn)科醫(yī)師5.3萬人。國家衛(wèi)計(jì)委要求,力爭“十三五”時(shí)期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名,新增產(chǎn)科床位8.9萬張。到2020年,省市縣均設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。
去年北京增加助產(chǎn)人員800多名
據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉介紹,去年1月1日起我國正式實(shí)施全面兩孩政策,為了保障全面兩孩政策順利實(shí)施,國家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《關(guān)于切實(shí)做好高齡,孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治的意見》,要求加強(qiáng)生育服務(wù)咨詢指導(dǎo)和高危孕產(chǎn)婦專案管理,健全危急重癥轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),并通過探索分級(jí)建檔制度等途徑,調(diào)整擴(kuò)增服務(wù)資源,緩解部分地區(qū)“一床難求”的突出問題。
其中,北京市通過機(jī)構(gòu)內(nèi)病房調(diào)整,將特需病房改為普通病房等方式,調(diào)整產(chǎn)科床位1000多張;通過穩(wěn)定現(xiàn)有產(chǎn)科人員、吸引持證人員回歸、定向培養(yǎng)、調(diào)整進(jìn)京指標(biāo)等方式,增加助產(chǎn)人員800多名。此外,山東省也加快完善婦幼健康服務(wù)體系,新建婦幼保保健院19所、擴(kuò)建20所,四川、山西、福建等省也積極推進(jìn)孕產(chǎn)婦分級(jí)管理。
據(jù)馬曉偉介紹,去年婦女兒童健康水平成效顯著。全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到19.9/10萬,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降到7.5‰和10.2‰。
全國尚缺口產(chǎn)科床位8.9萬張
馬曉偉表示,但婦幼健康工作仍面臨眾多問題和挑戰(zhàn)。從生育形式來看,全面兩孩政策實(shí)施后,累積生育需求集中釋放,高齡高危產(chǎn)婦比例增加。根據(jù)北京等省市的產(chǎn)婦分娩數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示,2016年第3季與第1季度相比,高領(lǐng)產(chǎn)婦比例上升了22.2%,生育兩孩以上的產(chǎn)婦比例上升了12.2%,高危產(chǎn)婦比例上升了10.3%。
此外,一些大城市孕婦建檔難問題突出,部分地區(qū)產(chǎn)科“一床難求”。根據(jù)生育需求測算,全國尚缺口產(chǎn)科床位8.9萬張,產(chǎn)科醫(yī)師5.3萬人。全國還有43%的縣級(jí)和23%的地市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)無法提供住院分娩。
明年 省級(jí)要設(shè)置若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心
機(jī)遇總是與挑戰(zhàn)相伴。馬曉偉介紹,為保障婦幼健康,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,要實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障。到2020年,全國孕產(chǎn)婦死亡率要下降到18/10萬,嬰兒和5歲以下兒童死亡率要下降到7.5‰和9.5‰。到2030年,全國孕產(chǎn)婦死亡率要下降到12/10萬,嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到5‰和6‰。
此外,改善設(shè)施設(shè)備條件,新增產(chǎn)科床位8.9萬張,力爭在“十三五”前期解決婦幼健康服務(wù)資源總體不足和結(jié)構(gòu)性短缺的供需矛盾。到2020年,省市縣均設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。
在人才隊(duì)伍建設(shè)上,力爭“十三五”時(shí)期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名,加快完善轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。2017年年底前,省級(jí)要設(shè)置若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,市縣兩級(jí)均至少設(shè)置1個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個(gè)危重新生兒救治中心。2018年年底前,要建成分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥急診、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。
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