4月8日,北京市醫(yī)藥分開綜合改革將正式實(shí)施。4月6日從北京市衛(wèi)計(jì)委了解到,西城、朝陽、海淀等中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均已完成選藥、選配送商等準(zhǔn)備工作。此外,3600家醫(yī)院正在為醫(yī)改的實(shí)施做最后的準(zhǔn)備工作,并推出了一系列改善醫(yī)療服務(wù)、打擊號(hào)販子的措施。
本次醫(yī)改將擴(kuò)充基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄品種,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院的藥品采購目錄將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一,均在藥品陽光采購平臺(tái)完成。這意味著,社區(qū)能夠采購到大醫(yī)院的所有藥品。此前因政策限制,部分藥品不能進(jìn)入社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售,如用于降低血糖的“格華止”(二甲雙胍片),陽光采購后就能在家門口的基層機(jī)構(gòu)就醫(yī)開藥了。加之前期市人力社保局也出臺(tái)了社區(qū)與大醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷目錄統(tǒng)一的利好政策,市衛(wèi)計(jì)委預(yù)計(jì),會(huì)有越來越多的患者前往社區(qū)就醫(yī)。
記者6日從市衛(wèi)計(jì)委了解到,目前中心城區(qū),如朝陽區(qū)、海淀區(qū)、西城區(qū)等的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均已完成了選藥、選配送商及簽訂責(zé)任書等工作,確保系統(tǒng)按時(shí)切換。石景山區(qū)還完成了藥品試采購,要求各配送企業(yè)要保障各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品充足供應(yīng),尤其是原有藥品和四種慢性病用藥,確保按時(shí)平穩(wěn)切換。
據(jù)統(tǒng)計(jì),三級(jí)醫(yī)院藥品配備數(shù)量平均在800種左右,二級(jí)醫(yī)院藥品配備數(shù)量平均在600種左右,社區(qū)一般在300種左右。可儲(chǔ)備藥品數(shù)量差異主要是由于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房倉儲(chǔ)面積小?!按騻€(gè)比方說,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就是我們周圍的便利店,日常用品在便利店里基本都可以買到。但由于便利店的倉儲(chǔ)面積小,設(shè)備設(shè)施少,它銷售的商品種類必定比大型超市的少。”市衛(wèi)計(jì)委表示,社區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)簽約家庭醫(yī)生服務(wù)的居民的需求合理配藥,并及時(shí)采購患者所需藥品。
基層慢病患者兩個(gè)月長處方便利也有了更明確的規(guī)定。醫(yī)改實(shí)施后,對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類慢病患者,符合條件的可以在社區(qū)醫(yī)院享受兩個(gè)月的長處方便利。條件包括,一是有明確診斷并提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明書或門診/住院病歷;二是已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立居民電子健康檔案,并簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議和“申請(qǐng)長處方知情同意書”并能遵照?qǐng)?zhí)行;三是長期服用長處方藥品范圍內(nèi)同一類藥物,適合在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療或可以兩個(gè)月內(nèi)居家用藥治療?;颊邼M足上述條件后,執(zhí)業(yè)醫(yī)師要按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》和《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》和臨床診療規(guī)范要求提供長處方服務(wù)。
保障舉措
推出132項(xiàng)出院患者復(fù)診流程
北青報(bào)記者從北醫(yī)三院獲悉,該院推出了132項(xiàng)出院患者復(fù)診流程,配合圖文形式向患者講解?!鞍凑赵\療常規(guī),您本次診療過程已結(jié)束,可以出院,現(xiàn)將出院后北的相關(guān)注意事項(xiàng)和復(fù)診流程向您做以說明……”在全院相關(guān)科室主任、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和門診部等部門支持配合下,北醫(yī)三院護(hù)理部在全院范圍內(nèi)共規(guī)范和總結(jié)出院患者復(fù)診流程132項(xiàng),大大提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
在出院患者復(fù)診流程中,分別對(duì)患者出院后注意事項(xiàng)、出院后治療相關(guān)事宜、出院復(fù)診時(shí)間等都一一做了詳細(xì)說明。以角膜患者復(fù)查流程單為例,從飲食方案、日常生活活動(dòng)再到眼部衛(wèi)生都做細(xì)致說明,其中復(fù)診時(shí)間、流程更是列出了詳細(xì)的圖表。
醫(yī)院聯(lián)手市公安局打擊號(hào)販子
醫(yī)改進(jìn)行的同時(shí),對(duì)號(hào)販子的打擊也在加強(qiáng)。北京同仁醫(yī)院與北京市公安局近日召開了一次合作共建聯(lián)席會(huì),雙方不僅就醫(yī)院警務(wù)室建設(shè)、周邊交通管理等工作進(jìn)行了布置, 還現(xiàn)場(chǎng)秘密籌劃了一場(chǎng)號(hào)販子殲滅戰(zhàn)。
這幾天,同仁醫(yī)院警醫(yī)協(xié)作機(jī)制尤其凸顯,院內(nèi)安保力量增加,院外公共區(qū)域則加大了警力巡邏。不少醫(yī)務(wù)人員明顯發(fā)現(xiàn),平日狡猾的號(hào)販子一下子少了許多。北青報(bào)記者了解到,在醫(yī)改期間,本市公安部門將針對(duì)“號(hào)販子”以及干擾正常醫(yī)療秩序的行為進(jìn)行重點(diǎn)整治。
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