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          機器人會取代醫(yī)生嗎? 機器人給你看病你會哭還是會笑?

          2017年4月7日     來源:第二診療意見      編輯:KangChangKun      繁體
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          假設(shè)這個時候推出醫(yī)療機器人,它們不拿工資,不怕病人打罵,不需要任何培訓(xùn),更不用擔(dān)心敬業(yè)精神,可謂理想的中國醫(yī)生替代品,中國醫(yī)生豈不要失業(yè)?

            機器人擊敗當(dāng)今所有圍棋高手已經(jīng)是過期的新聞,它在遵循規(guī)則上是人類無法相比的,演繹規(guī)則也是它的強項,人腦會犯錯誤,它卻可以不犯任何錯誤。同樣是遵照規(guī)則,同樣是應(yīng)用演繹規(guī)則,大家自然而然地會把機器人看病與下棋聯(lián)系起來。原則上醫(yī)生能做的,機器人都可以做,現(xiàn)在連手術(shù)都有機器人在做。而醫(yī)生會犯錯,機器人不會,機器人豈不是要取代醫(yī)生?

          機器人會取代醫(yī)生嗎? 機器人給你看病你會哭還是會笑?

            剛剛看到一篇文章,說現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)生開始趨于平庸化,看不了疑難雜癥。原因無外乎國家醫(yī)保政策的限制,國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療教育系統(tǒng)混亂,醫(yī)生缺乏職業(yè)精神。如果真的是這樣,確實是令人擔(dān)心的問題。假設(shè)這個時候推出醫(yī)療機器人,它們不拿工資,不怕病人打罵,不需要任何培訓(xùn),更不用擔(dān)心敬業(yè)精神,可謂理想的中國醫(yī)生替代品,中國醫(yī)生豈不要失業(yè)?

            機器人真能取代醫(yī)生嗎?我先來說說美國診所的情況:

            作為一個獨立執(zhí)業(yè)的醫(yī)生,每天看的病人當(dāng)中,一般來說,90%是容易或者簡單的,10%是復(fù)雜病例。比方說都是頭疼病人,普通頭疼常見的就是偏頭痛,鼻竇炎,緊張性頭痛,甚至頸椎病等等,問下病史檢查一下,做個化驗/CT/MRI基本上都能診斷。那么10%的病人什么樣呢?有一個病人10天前毫無原因開始頭疼,檢查都做了,沒有異常發(fā)現(xiàn),細(xì)問病史,說他2個星期前去潛水,也沒有到太深的地方。上來后也沒什么異常?;丶液蟮诙觳砰_始頭疼。因為這個歷史我做了腦血管造影,證明是腦血管dissection。文獻中并沒有這樣的記載。另一個病人頭痛1年半,幾個月前做MRI正常,治療無效。作為第二診療意見,我看了他后非常疑惑,硬著頭皮重復(fù)做了MRI,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是顱咽管瘤,神經(jīng)外科醫(yī)生看了圖片,聽到幾個月前MRI正常,非常果斷地說不可能是顱咽管瘤,原因是這么短期內(nèi)不可能長出這個腫瘤,可手術(shù)無情地證明就是顱咽管瘤。切除后恢復(fù)良好。

            回到機器人這個話題,如果我與IT專家合寫這個軟件,機器人診斷治療這90%的病人應(yīng)該毫無問題,那么10%的疑難病人呢?我可以說機器人不可能診斷,因為這些內(nèi)容不是常規(guī)可以診斷,自然不在程序之中,所以我可以斷定這兩個病人一定漏診,后果呢?第一個病人可以中風(fēng)偏癱,第二個病人會隨著腫瘤長大失明,手術(shù)不能切除或者切不干凈留下后遺癥,無論怎樣都會導(dǎo)致法律訴訟。

            所以大家看明白了吧?作為一個醫(yī)生必須對得起這張醫(yī)生執(zhí)照。就是因為那10%的病人,醫(yī)生這個職業(yè)是不能被機器人替代的。因為到診所來看醫(yī)生的病人,臉上并沒有貼著疑難兩字。你看的每一個病人都有可能是那10%疑難雜癥,你擔(dān)不起誤診漏診的后果。機器人可以處理90%的病人,問題是天下哪有這樣的好事?

            我衷心支持國內(nèi)醫(yī)生規(guī)范性培養(yǎng)的制度,避免平庸化。如果醫(yī)生平庸到機器人可以取代的地步,醫(yī)生離失業(yè)真的不遠(yuǎn)了。到時候馬云是笑了,全中國的老百姓恐怕連哭都哭不出來了。機器人才不管你哭笑呢,不是嗎?

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