7月10日,國家衛(wèi)生計(jì)生委就國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等有關(guān)情況舉行例行新聞發(fā)布會(huì),介紹國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)展、取得成效、公眾獲得等有關(guān)情況。國家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司副司長高光明表示,有合格醫(yī)生的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都可以使用國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。此外,將鼓勵(lì)有條件的地方探索逐步向居民個(gè)人公開電子健康檔案。
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目不斷擴(kuò)充和豐富
據(jù)高光明介紹,自2009年開始實(shí)施以來,至2016年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從人均15元穩(wěn)步提高至45元,項(xiàng)目內(nèi)容從9類擴(kuò)展至12類,主要針對(duì)我國當(dāng)前面臨的慢性病患者人數(shù)快速增加、社會(huì)老齡化程度不斷加深、新舊傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻等主要公共衛(wèi)生問題。服務(wù)免費(fèi),直接面向群眾,主要由全國71萬多家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室提供。今年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從45元進(jìn)一步提高至50元,下一步,將以基層高血壓防治管理同質(zhì)化為突破口,進(jìn)一步提高服務(wù)水平,鼓勵(lì)有條件的地方探索逐步向居民個(gè)人公開電子健康檔案,,鼓勵(lì)地方充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),以多種線上服務(wù)的形式為群眾提供便捷的基本公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)健康管理在基層。
群眾基本公共衛(wèi)生服務(wù)獲得水平顯著提高
國家衛(wèi)生計(jì)生委項(xiàng)目資金監(jiān)管服務(wù)中心主任張朝陽介紹,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施使得群眾的基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平得到顯著提高,具體表現(xiàn)在:
一是群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率不斷提高,滿意度保持在較高水平,獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。2017年對(duì)常住居民的隨機(jī)調(diào)查結(jié)果顯示,受調(diào)查居民對(duì)項(xiàng)目免費(fèi)政策和基本健康知識(shí)的知曉率達(dá)到了88.67%,比2013年上升了49.52%,受調(diào)查的老年人、糖尿病患者和兒童家長等重點(diǎn)人群服務(wù)對(duì)象,對(duì)所獲得的健康管理服務(wù)的綜合滿意度為89.25%,比2011年上升近9%。
二是重點(diǎn)人群的健康檔案動(dòng)態(tài)使用率不斷提升。據(jù)各省區(qū)市考核結(jié)果顯示,老年人、高血壓患者、糖尿病患者的健康管理率基本達(dá)到了國家年度目標(biāo),在提高考核要求的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)人群獲得服務(wù)的真實(shí)性和服務(wù)質(zhì)量總體仍呈現(xiàn)提高的趨勢(shì)。
三是項(xiàng)目資金管理規(guī)范性不斷改善,實(shí)施質(zhì)量逐步提高。2010年度-2014年度期間,現(xiàn)場(chǎng)考核的各類健康管理率服務(wù)的真實(shí)性、規(guī)范性整體呈增長趨勢(shì),資金管理逐步規(guī)范,資金的到位率、資金的支出率和專項(xiàng)核算比例不斷提高,資金支出違規(guī)率大幅度下降。
四是基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施得到政府全力支持。自2009年在全國范圍內(nèi)開始實(shí)施以來,政府人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從15元增加到了2016年的45元,服務(wù)項(xiàng)目從9類增加到12類,服務(wù)對(duì)象覆蓋了城鄉(xiāng)全體居民,并突出兒童、孕產(chǎn)婦、老年人以及重點(diǎn)疾病患者的健康管理。此外,規(guī)范考核和科學(xué)評(píng)價(jià)成為項(xiàng)目的品牌,考核評(píng)價(jià)工作由國家衛(wèi)生計(jì)生委和財(cái)政部統(tǒng)籌組織,建立起了有效的監(jiān)管制度和統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范,并將考核結(jié)果與下一年度資金撥付掛鉤。
加強(qiáng)績效考核及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整 提升服務(wù)質(zhì)量
高光明介紹,按照有關(guān)文件規(guī)定,公共衛(wèi)生績效必須在績效考核合格后才能發(fā)放,實(shí)行地方先考核、中央最后考核的考核機(jī)制。為解決績效延時(shí)發(fā)放問題,今年開始中央考核將由以往的7、8月份提前到5月份。
此外,國家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司組織專家組開展績效動(dòng)態(tài)調(diào)整,用制度來管理項(xiàng)目,根據(jù)項(xiàng)目設(shè)定的目的,通過篩選,科學(xué)設(shè)定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?!爱?dāng)前項(xiàng)目實(shí)施已經(jīng)有七八年,要先把現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作做扎實(shí)。”高光明說。
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