近年來(lái)，隨著對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的不斷重視和對(duì)國(guó)際化先進(jìn)管理理念的認(rèn)可和追求，越來(lái)越多國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與到了美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審國(guó)際聯(lián)合委員會(huì)（簡(jiǎn)稱 JCI）醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)——這個(gè)醫(yī)療服務(wù)“金標(biāo)準(zhǔn)”的認(rèn)證行列中。

截至2017年2月底，中國(guó)大陸已有 73家醫(yī)院通過(guò)JCI醫(yī)院評(píng)審，其中有9家為學(xué)術(shù)型醫(yī)學(xué)中心；另有4家機(jī)構(gòu)通過(guò)了JCI非住院醫(yī)療項(xiàng)目評(píng)審。在此，作者對(duì)這73家JCI認(rèn)證醫(yī)院進(jìn)行了一番梳理。

近5年認(rèn)證醫(yī)院“井噴式”增長(zhǎng)

縱觀歷年新增認(rèn)證醫(yī)院數(shù)據(jù)可以看到，認(rèn)證醫(yī)院數(shù)量在2008-2010年曾有過(guò)一段小幅快速增長(zhǎng)期；而在2012-2016的5年間，則呈現(xiàn)出了幾近直線型增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。

這種增長(zhǎng)趨勢(shì)，與國(guó)家“十二五”期間在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、深化體制改革等一系列規(guī)劃和舉措不無(wú)關(guān)系。

浙江名列前茅北京、廣東后來(lái)居上

在地域分布上，JCI認(rèn)證醫(yī)院主要集中在沿海各省市。其中，浙江省拔得頭籌，共有 12家醫(yī)院榜上有名；而 北京和 廣東省則分別以 11家 和 7 家的成績(jī)名列二、三名；僅這三個(gè)區(qū)域的醫(yī)院就占據(jù)了名單的 41%。2016年，江西省 首次擁有通過(guò)JCI評(píng)審的醫(yī)院。2017年2月，安徽首次擁有通過(guò)JCI評(píng)審的醫(yī)院。

公立、民營(yíng) 幾乎“平分天下”

73家醫(yī)院中，公立醫(yī)院有38家，民營(yíng)醫(yī)院有35家。

回顧過(guò)去，自2003年廣州市祈福醫(yī)院作為全國(guó)首家通過(guò)JCI評(píng)審的醫(yī)院以來(lái)，雖然民營(yíng)醫(yī)院在JCI評(píng)審這一項(xiàng)目上是國(guó)內(nèi)“第一個(gè)吃螃蟹”的，這幾年越來(lái)越多的公立醫(yī)院也加入JCI醫(yī)院評(píng)審的行業(yè)中；而從近年來(lái)的JCI認(rèn)證醫(yī)院總數(shù)來(lái)看，公立醫(yī)院甚至呈現(xiàn)了“反超”的趨勢(shì)。

另一方面，不同地域的JCI認(rèn)證醫(yī)院中，公立、民營(yíng)的分布呈現(xiàn)出明顯的不同；以認(rèn)證醫(yī)院數(shù)量排名前三的浙江省、北京市和廣東省來(lái)說(shuō)：

浙江省和北京市的公立/民營(yíng)JCI認(rèn)證醫(yī)院分布情況反差鮮明，而廣東省則比較平均。

醫(yī)院分類截然不同

有趣的是，在通過(guò)評(píng)審的公立和民營(yíng)醫(yī)院中，醫(yī)院分類可以說(shuō)是正好相反。

通過(guò)評(píng)審的公立醫(yī)院中將近 68%（26家）為綜合醫(yī)院，32%（12家）為?？漆t(yī)院；而在通過(guò)評(píng)審的民營(yíng)醫(yī)院中，66%（23家）的卻恰恰是?？漆t(yī)院，剩余 34%（12家）則為綜合醫(yī)院。

婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼醫(yī)院“雄霸榜首”

公立?？坪兔駹I(yíng)?？漆t(yī)院的學(xué)科分布略有不同，但是總體來(lái)看，

婦產(chǎn)醫(yī)院 和 婦幼醫(yī)院 這兩類是當(dāng)之無(wú)愧的榜首，在總共35家?？漆t(yī)院中各占10家醫(yī)院。

這與近年來(lái)我國(guó)國(guó)民對(duì)高端婦產(chǎn)、婦嬰醫(yī)療需求不斷增加以及該領(lǐng)域集團(tuán)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷崛起有著密不可分的關(guān)系。

結(jié)語(yǔ)

對(duì)這73家醫(yī)院的分析中不難發(fā)現(xiàn)，通過(guò)JCI評(píng)審的醫(yī)院涵蓋了各種級(jí)別和規(guī)模，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)范圍上也不僅限于全科或某種學(xué)科。

這一點(diǎn)正是應(yīng)證了JCI評(píng)審重在鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)而不是追求規(guī)模擴(kuò)大、服務(wù)范圍不斷擴(kuò)張的理念。

在JCI評(píng)審專家的眼中，一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要能最大限度實(shí)現(xiàn)JCI醫(yī)院評(píng)審的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求，將醫(yī)療質(zhì)量和患者安全放在首位，并且有相應(yīng)的制度、流程和程序來(lái)鼓勵(lì)和支持醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，就能真正提供國(guó)際化、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，自然也就能夠獲得JCI的認(rèn)證。