北京醫(yī)保定點(diǎn)藥店數(shù)量限制被打破，但市場(chǎng)能否買(mǎi)單還是未知數(shù)。2月7日，首都之窗公布消息，正式明確了今年北京新增醫(yī)保定點(diǎn)藥店的工作計(jì)劃。市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，只要在本市行政區(qū)域內(nèi)依法設(shè)立的零售藥店，符合條件的，均可自愿申請(qǐng)簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。而市人社局也發(fā)布新政，明確了醫(yī)保藥店具體申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)。有連鎖藥店經(jīng)營(yíng)者分析稱(chēng)，預(yù)計(jì)北京大概能有1000家左右藥店符合條件，但這還只是醫(yī)保藥店真正發(fā)揮作用、分?jǐn)傖t(yī)院常用藥發(fā)藥職能的第一步，更為關(guān)鍵的是何時(shí)真正實(shí)現(xiàn)社?？▽?shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)刷卡報(bào)銷(xiāo)。

　　在北京，醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)擴(kuò)容已成為一種常態(tài)化的便民舉措，但在獲得該資格的各級(jí)、各類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量越來(lái)越多的同時(shí)，相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的名額控制相對(duì)謹(jǐn)慎得多。有專(zhuān)家告訴北京商報(bào)記者，截至目前，雖然全市零售藥店的整體規(guī)模已達(dá)到數(shù)千家，但北京具有醫(yī)保定點(diǎn)資格的藥店僅88家。而且，公開(kāi)信息顯示，截至2015年，上海、深圳、廣州、杭州當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)藥店數(shù)量已分別達(dá)到716家、1408家、1728家、1082家。

　　其實(shí)，早在2015年，國(guó)務(wù)院就決定取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格審查，令零售藥店行業(yè)一度欣喜異常，而后，各地也陸續(xù)發(fā)布政策部署相關(guān)工作，放開(kāi)藥店獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格的限制。然而，即便如此，相比多城市動(dòng)輒幾百家、上千家的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，北京的增幅著實(shí)存在不小差距。

　　不過(guò)，也有資深業(yè)界專(zhuān)家表示，之所以北京在推行醫(yī)保定點(diǎn)藥店上相對(duì)謹(jǐn)慎，確實(shí)是考慮到制度設(shè)計(jì)不成熟的情況下放開(kāi)可能會(huì)出現(xiàn)更多隱患。

　　1月24日，國(guó)家審計(jì)署也在今年的第1號(hào)公告《醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)結(jié)果》中指出，去年8-9月，審計(jì)抽查的28個(gè)省本級(jí)(含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán))、166個(gè)市本級(jí)和569個(gè)縣(市、區(qū))2015年和2016年上半年的基金管理使用情況后發(fā)現(xiàn)，共有923家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店涉嫌通過(guò)虛假就醫(yī)、分解住院等方式，騙取套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金2.07億元作為本單位收入核算。

　　對(duì)此，本次北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人向市場(chǎng)喊話稱(chēng)，新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店啟動(dòng)申報(bào)，無(wú)論是否“官辦”，只要達(dá)到相應(yīng)“門(mén)檻”，均可自愿申請(qǐng)。而且，日前市人社局還出臺(tái)了《關(guān)于開(kāi)展新增基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理定點(diǎn)零售藥店工作的通知》及《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法(試行)》細(xì)化了申報(bào)條件，明確要求所確定的定點(diǎn)零售藥店之間原則上有350米以上的可行進(jìn)距離。同等條件下，藥品零售連鎖企業(yè)開(kāi)辦的直營(yíng)非法人門(mén)店和經(jīng)營(yíng)時(shí)間長(zhǎng)者優(yōu)先;能夠提供24小時(shí)購(gòu)藥服務(wù)，并設(shè)有明顯的夜間售藥標(biāo)志及售藥窗口。零售藥店須配備與經(jīng)營(yíng)范圍相適應(yīng)的至少一名執(zhí)業(yè)藥師和2名藥師或以上職稱(chēng)的藥學(xué)技術(shù)人員。另?yè)?jù)介紹，新增定點(diǎn)藥店將分兩批申報(bào)，即自2月13日起的5個(gè)工作日內(nèi)和5月22日的10個(gè)工作日，逾期將不予受理。

　　值得注意的是，北京的醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格獲得方式雖然有了明確的改變，但在這些藥店內(nèi)購(gòu)藥報(bào)銷(xiāo)的方式并沒(méi)有調(diào)整，即取得定點(diǎn)藥店資格后，參保人員在醫(yī)院看病后，如需外購(gòu)藥品，憑醫(yī)院出具的加蓋外購(gòu)專(zhuān)用章的處方可到醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)，之后進(jìn)行手工報(bào)銷(xiāo)。而這也是備受業(yè)界詬病的、導(dǎo)致北京醫(yī)保定點(diǎn)藥店難充分發(fā)揮作用的關(guān)鍵。北京同仁堂(集團(tuán))有限責(zé)任公司董事長(zhǎng)梅群更直言，由于當(dāng)前本市醫(yī)?？ú荒茉谒幍晔褂?，公眾患慢性病、常見(jiàn)病取藥的主要途徑仍為大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理提供診斷治療服務(wù)外，還承擔(dān)了很大一部分常用藥品調(diào)配和發(fā)放的職能，零售藥店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療服務(wù)與用藥服務(wù)商的功能重疊，未能各司其職，造成了對(duì)有限醫(yī)療資源利用不足，醫(yī)院患者人滿為患，“建議社保部門(mén)牽頭、聯(lián)合衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)、食藥監(jiān)部門(mén)，在北京實(shí)質(zhì)性建立醫(yī)保定點(diǎn)藥店，開(kāi)通醫(yī)?？▽?shí)時(shí)結(jié)算功能，引導(dǎo)慢病和常見(jiàn)病患者用藥向零售藥店分流，緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)壓力”。

　　此外，還有連鎖藥店企業(yè)高管透露，目前在北京申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)資格也著實(shí)不容易，手續(xù)較繁瑣，旗下藥店暫時(shí)仍在觀望狀態(tài)，準(zhǔn)備等到刷卡購(gòu)藥的政策正式出臺(tái)后再做打算。

?