一些老百姓反映“看病貴”,但究竟“貴”在哪?記者在調查中發(fā)現一份某省中標藥采購金額排名清單,某些“可不用”的輔助藥卻成了采購排名的“佼佼者”。
這份清單所列藥品標明了藥品通用名、生產廠家、規(guī)格、供應價、可負擔性等內容,從表中披露的一些數據,顯示出輔助藥、營養(yǎng)藥在采購中的“非正常現象”:價格高的輔助性藥品沖進藥品采購排名前列,而非患者急需且價格合理的藥品。
這份清單里,一款“單唾液酸四己糖神經節(jié)苷脂鈉注射液”在所有中標藥品中采購金額排名前三,規(guī)格為2ml:20mg,供應價為127.69元,可負擔性為11.03。
按照世界衛(wèi)生組織提出的藥價可負擔性指標,超過1則視為“差”。專家指出,我國患者的藥品可負擔能力在醫(yī)?!氨q{護航”下,指標可提升到5左右。一旦指標超過5,則表明達到難以負擔的程度。
不僅如此,清單中還有“注射用五水頭孢唑林鈉”“注射用頭孢他啶”等多款輔助性或易濫用重點監(jiān)控藥品位居采購金額前列。一些藥品的可負擔性指標甚至超過100,患者的經濟壓力可想而知。
“一些輔助用藥的可負擔性‘差’,但采購排名卻又如此靠前,不能不說是招投標的怪象。有的藥‘作用小’,但‘用量驚人’,其中也暴露出處方的不合理性?!眹倚l(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員傅鴻鵬說。
記者采訪發(fā)現,別看營養(yǎng)藥、輔助藥不起眼兒,但在一些醫(yī)生的處方中卻唱起“主角”。“難怪一些患者總喊‘用不起’,輔助藥的‘藥物濫用’之風也該剎一剎!”中國醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會副會長牛正乾表示。
控制輔助性藥品的使用,近年來被列為醫(yī)改的工作重點之一?!耙?guī)范醫(yī)療和用藥行為,改革調整利益驅動機制”是醫(yī)藥改革的重中之重,但一些輔助藥的亂用,緣何像按不住的彈簧?可見此痼疾之頑,利益交換之隱蔽。有關部門唯有拿出壯士斷腕之勇氣,步步為營,方能逐步奏效。
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