二價HPV疫苗接種年齡延長至45歲獲批 HPV疫苗如何選擇？

• 2018年6月20日 FanTianQing來源：騰訊網(wǎng)、鳳凰資訊 1337 88
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  2018-2024年中國中醫(yī)藥行業(yè)市場全景調(diào)研及投資價值評估咨詢報告

  中醫(yī)藥行業(yè)研究報告主要分析了中醫(yī)藥行業(yè)的國內(nèi)外發(fā)展概況、行業(yè)的發(fā)展環(huán)境、市場分析（市場規(guī)模、市場結(jié)構(gòu)、市場特點等）、競爭分析（行業(yè)集中度、競爭格局、競爭組群、競爭因素等）、產(chǎn)品價格...

近日，根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心的技術(shù)審評結(jié)果，二價HPV疫苗接種年齡延長至45歲已獲批準(zhǔn)，由此成為國內(nèi)目前唯一適用于9至45歲女性人群的HPV疫苗。

人乳頭瘤病毒（HPV）是最為常見的性傳播疾?。ê喎Q性?。┎≡w，由此引起的人體皮膚、黏膜，尤其是女性生殖道粘膜良性乳頭狀瘤樣病變和宮頸癌等惡性腫瘤嚴(yán)重影響人類健康。

雖然，人類早在數(shù)千年前就已認(rèn)識乳頭瘤樣病變。但直到1977年德國學(xué)者Zur Hausen從人宮頸癌組織中發(fā)現(xiàn)并證實HPV感染與宮頸癌有關(guān)后，才開啟了對HPV的深入研究。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)HPV有200多個亞型，其中，40多型主要通過性接觸途徑傳播并引起人類不同部位皮膚和粘膜的良、惡性病變。

目前，根據(jù)HPV與癌癥相關(guān)性將其分為低危型HPV（主要有HPV6,11型）和高危型HPV（主要有HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59和 68型）。低危型HPV主要引起生殖器疣狀良性病變，一般不會癌變；高危型HPV常感染外陰、子宮頸、陰道口、陰莖、陰囊、會陰、肛管、肛周區(qū)皮膚黏膜，并可導(dǎo)致上皮病變和癌癥。WHO已將HPV16,18型歸為致癌因子，持續(xù)性高危HPV感染是90%以上宮頸癌發(fā)生的直接病因，宮頸癌也因此成為首個病因明確的惡性腫瘤，每年全球新發(fā)宮頸癌超過50余萬例。

可見，預(yù)防HPV感染就可預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。因而HPV疫苗也被稱為“宮頸癌預(yù)防疫苗”，而注射HPV疫苗也被證實是預(yù)防HPV感染和宮頸癌等HPV相關(guān)惡性腫瘤的重要主動免疫預(yù)防方法。

HPV疫苗如何選擇？早接種是關(guān)鍵

宮頸癌是由高危型人乳頭瘤病毒（HPV）在女性生殖道持續(xù)性感染引起的疾病，其中HPV16和HPV18型是最常見的高危型HPV型別，我國超過84.5%的宮頸鱗癌病例都與這兩種高危型別持續(xù)感染有關(guān)。

從流行病學(xué)數(shù)據(jù)來看，各類型HPV疫苗均可基本滿足適齡女性宮頸癌預(yù)防需求。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《HPV疫苗立場文件》也明確指出，二價、四價和九價疫苗在免疫原性，預(yù)防HPV16/18相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別 。

對于HPV疫苗選擇，海淀區(qū)婦幼保健院主任醫(yī)師徐文表示：女性可根據(jù)自身年齡、身體狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況等選擇不同價型的HPV疫苗?！昂芏嗳讼Ｍㄒ淮五X就得到更多保護(hù)，但從醫(yī)生的角度，對于這三種疫苗，我們建議現(xiàn)在有什么武器，就拿起來保護(hù)自己，不要等待。如果在等待過程中被感染，就得不償失了，”徐文呼吁。

二價疫苗年齡段擴(kuò)大至45歲，社區(qū)門診提前預(yù)約即可接種

近日，中國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)延長二價疫苗接種年齡，由原來的9-25歲擴(kuò)增至9-45歲。對此，徐文解釋道：“這一段時間正好涵蓋了女性性活躍期，和宮頸癌高發(fā)時期。隨著二價疫苗年齡放寬至45歲，可以滿足更多人接種需求。此外，二價疫苗除了預(yù)防HPV16/18兩種型別外，對HPV31/33/45這三種高危亞型也具有交叉保護(hù)作用，這在其他疫苗上還沒有顯現(xiàn)?！?/p>

記者從朝陽區(qū)和平街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到，目前朝陽區(qū)已接到二價疫苗延長接種年齡段的通知，并已有新適齡女性接受接種。該院保健科科長袁曉琴稱，接種年齡放寬前，四價疫苗的關(guān)注度較高，但由于供應(yīng)問題，四價疫苗需要排隊等候。目前，二價疫苗貨源充足，庫存穩(wěn)定，接種年齡拓寬后，可以滿足更多適齡女性接種需求。

此外，由于HPV疫苗在首次性行為之前接種效果最佳，WHO建議將9-14歲女孩作為疫苗接種首要推薦人群。對此，徐文呼吁，希望廣大家長利用暑期，讓更多青少年接種HPV疫苗，降低未來宮頸癌患病幾率。有接種需求的人可提前到社區(qū)門診咨詢預(yù)約接種。

專家還提醒，疫苗接種并非一勞永逸，接種后仍需進(jìn)行宮頸癌篩查，兩者相互補(bǔ)充，不能替代。

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