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被男友吻過的地方全過敏

最近，浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院皮膚科金納副主任醫(yī)師，碰到了一個啼笑皆非的問題。

一位20多歲的女患者自述：被男友吻過的地方全過敏了，難道男友口水有毒?

被吻過的皮膚紅腫、發(fā)癢

女患者美美(化名)，杭州人，今年二十出頭，在行政單位做白領。

她和男友長期分居兩地，直到今年三月，男友也趕來杭州，小情侶終于團聚。

兩人感情日漸升溫，情到濃時，會深情接吻，但是一個奇怪的現(xiàn)象發(fā)生了，她被男友吻過的地方，手上、臉上、脖子上、身體上，全是紅斑點，而且發(fā)腫、發(fā)癢，特別不舒服。

這些癥狀并不會馬上消失，通常要過個幾十分鐘，才會慢慢淡去。

美美有些懊惱，也很奇怪。‘自己是過敏體質，以前分居的時候，偶爾也會得蕁麻疹。但三月份和男友住在一起，尤其是被他吻過之后，老過敏了，難道是被傳染的?’

她向金納醫(yī)生發(fā)問，甚至冒出了‘難道男友口水有毒’的想法。但這，很快就遭到了否定。

“你可能存在皮膚刮痕癥。”金納醫(yī)生解釋，這是蕁麻疹的一種特殊類型，又叫人工性蕁麻疹，該病多見于有過敏體質的人。

這類患者體內存在特殊的免疫球蛋白E，會導致皮膚血管周圍的組織會釋放出大量的組織胺。當皮膚被指甲劃過，或者被重物用力摁壓后，會出現(xiàn)一條條紅色劃痕，還會發(fā)腫，通常要過一會兒才會消失。

她指出，很可能是美美男友親吻時太用力，導致她皮膚出現(xiàn)了紅點。

‘劃痕癥發(fā)病與環(huán)境、氣候、飲食、藥物和過敏源有關，原因比較復雜。但還好，治療上并不困難，用抗過敏藥可以控制?！?/p>

女大學生皮膚上竟然能寫字

究竟有沒有人會對口水過敏呢?美美提出的這個問題，還挺有意思的。

記者咨詢了杭城各大醫(yī)院，并沒有專家接診過這樣的患者。杭州市中醫(yī)院皮膚科主任陶承軍倒是說了另外一種可能性。

‘如果對芒果過敏，而對方剛好吃了芒果沒有漱口，味道比較重，兩人親吻的話，患者存在過敏的可能性?！硎?，從理論上來說，這是成立的，但發(fā)生概率太小，臨床并沒遇到過。

陶承軍主任看門診，經常會遇到嘴巴腫腫、皮膚紅紅的患者。但問是不是接吻導致的，患者們都不置可否。

最近，有個長得挺漂亮的女大學生，心急火燎的沖進來，請他幫忙想想辦法。姑娘嘴唇腫得像香腸嘴，撩開襯衣，一條條紅痕很明顯。

又是個典型的皮膚刮痕癥患者!

陶醫(yī)生在她的手臂上做了個小實驗，用指甲直接在左手臂上幾下，一個‘鄭’字在皮膚上凸顯了出來。持續(xù)半個多小時，還未消失。

陶承軍主任說，這也是刮痕癥的表現(xiàn)，類似癥狀有的會三、四個小時內消失，有的會持續(xù)一天。這類疾病通常中青年高發(fā)，冬天、夏天出現(xiàn)比較多。

如果大家平時背包或拎包，過一段時間，發(fā)現(xiàn)肩膀上或手上，容易出現(xiàn)一條條紅色劃痕，被蚊子咬了，用手去抓抓痕不容易消失，很可能也是皮膚劃痕癥患者。

延伸閱讀：什么是皮膚刮痕癥

皮膚劃痕癥也稱人工性蕁麻疹，是皮膚血管的過敏反應，過敏反應的形成由內因和外因共同作用所致。此類患者血清中存在一種特殊的蛋白質，為免疫球蛋白IgE，此類蛋白質如與過敏原相結合，機體就會引起一系列反應，最后導致皮膚血管周圍的肥大細胞釋放出大量的組織胺，組織胺會引起皮膚血管擴張，血清滲出血管外，就會產生瘙癢。此時皮膚劃痕試驗即為陽性。

皮膚刮痕癥的癥狀

1.一種叫單純性皮膚劃痕癥，多見于女性，屬于生理性的體質異常反應。其癥狀是皮膚被指甲或其它鈍物劃過后出現(xiàn)的一道道風疹塊，大多沒有瘙癢或其它不適的感覺。

2.皮膚劃痕癥叫癥狀性皮膚劃痕癥，常見于過敏體質的年輕人。其發(fā)生原因多由于皮膚受外界物理性刺激后發(fā)生變態(tài)反應，使肥大細胞釋放出組織胺類的生物活性物質，引起皮膚毛細血管擴張，通透性增強，使血漿、組織液滲透到真皮層而致?；歼@種皮膚劃痕癥的人經常無緣無故地感到皮膚發(fā)癢，但不像一般常見的蕁麻疹那樣出現(xiàn)全身的風疹塊，而是當皮膚用指甲或其它鈍物劃過后，局部先出現(xiàn)一道道的紅斑風團，隨即風團水腫高出皮膚，并在紅斑風團的邊緣出現(xiàn)紅暈現(xiàn)象，其形狀很像皮膚被皮鞭抽打后留下的痕跡一樣。有些癥狀嚴重的患者甚至在口唇被牙齒咬過后還會出現(xiàn)口唇腫脹的癥狀。

皮膚刮痕癥的治療

單純治療性皮膚劃痕癥一般無需治療。對于癥狀性皮膚劃痕病，首先應盡可能找到并去除致病因素，如正用青霉素的病人應立即停用青霉素;伴有細菌感染者應抗感染治療;伴有足癬等真菌感染者可抗真菌治療等。其次可采用抗組胺類藥物，如撲爾敏、安太樂等，有一定療效。另外可輔助用些降低血管壁通透性的藥物，如維生素C、鈣劑等。值得注意的是，有皮膚劃痕癥的患者患有其他感染性疾患時，不宜采用青霉素治療。

皮膚刮痕癥注意事項

1.患者平時要注意觀察過敏原，如發(fā)現(xiàn)某種食物或藥物過敏時，應立即停用，對可疑致敏原應盡量避免接觸。

2.剪短指甲，勿用力搔抓，否則可引起皮損顯著增多，瘙癢劇烈。

3.保持大便通暢，便秘者可服果導片2片，每日2-3次;番瀉葉適量開水沖飲。

4.室內應保持清潔、干燥，禁放花卉;也不應該噴灑來蘇，敵敵畏等化學物品，以免致敏和中毒。

5.司機、高空作業(yè)者在工作期間禁用撲爾敏、苯海拉明、安太樂等抗過敏藥物，以免因頭暈、嗜睡而出現(xiàn)事故。

6.癥狀嚴重時可服用維生素C、鈣片等。它們可以幫助降低毛細血管的通透性。