《2017年度中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍皮書》上半年藥品市場銷售8037億元

• 2017年8月7日 YaoEnHua來源：中國化工網(wǎng) 1075 68
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2017年8月4日，《2017年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍皮書》(下文簡稱《藍皮書》)新聞發(fā)布會在廣州舉行。據(jù)了解，2016年，我國藥品終端市場銷售額同比增長為8.3%，2017年上半年同比增長7.8%。

《藍皮書》由CFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所指導，米內(nèi)網(wǎng)承辦，米內(nèi)網(wǎng)總經(jīng)理/首席研究員張步泳就藍皮書內(nèi)容向與會媒體進行詳細解讀。

一、半年新趨勢，終端銷售提升但同比增速放緩

2016年，我國藥品終端市場銷售額為14975億元，同比增長為8.3%，2017年上半年為8037億元，同比增長7.8%。

據(jù)悉，近年來米內(nèi)網(wǎng)每年都會出版一本《藍皮書》，對過往一年的中國醫(yī)藥市場發(fā)展進行總結(jié)回顧和分析展望，通過追蹤可發(fā)現(xiàn)，從2011年至2016年，中國藥品市場終端銷售額由8097億元上升至14975億元，6年復合增長率達到13.08%。

米內(nèi)網(wǎng)將我國藥品終端分為三大終端六大市場。第一終端為公立醫(yī)院終端，2016年藥品銷售額達10240億元，包括城市公立醫(yī)院和縣級公立醫(yī)院兩個市場，其用藥規(guī)模分別為7675億元和2565億元。第二終端為零售藥店終端，2016年藥品銷售額為3375億元，包括實體藥店和網(wǎng)上藥店兩個市場，其用藥規(guī)模分別為3327億元和48億元。第三終端為公立基層醫(yī)療終端，2016年藥品銷售額為1360億元，包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩個市場，其用藥規(guī)模分別為501億元和859億元。三大終端六大市場中不含民營醫(yī)院、村衛(wèi)生室以及私人診所。

從藥品銷售的三大終端占比來看，第一終端2016年占比68.4%，2017年上半年占比68.1%;第二終端2016年和2017年占比均為22.5%;第三終端2016年占比為9.1%，2017年占比上升到9.4%。

從2016年至今，我國第一終端銷售額保持增長態(tài)勢，但是增速持續(xù)放緩，2016年銷售額達到10240億元，同比增長7.6%;2017年上半年達到5479億元，同比增長7.2%。但是，第一終端的城市公立醫(yī)院醫(yī)院增長明顯放緩，2016年銷售額為7675億元，同比增長6.1%;2017年上半年為4068億元，同比增長為6.0%。與此同時，我國縣級公立醫(yī)院藥品銷售額的增長明顯快于城市公立醫(yī)院市場，但是其增速也呈逐年下滑趨勢，2016年縣級公立醫(yī)院藥品銷售額為2565億元，同比增長為12.3%;2017年為1411億元，同比增長為10.9%。

第二終端在2016年到2017年現(xiàn)階段保持增長態(tài)勢，增速亦有所放緩。2016年第二終端銷售額為3375億元，同比增長8.5%;2017年上半年銷售額為1813億元，同比增長8.0%。第二終端中實體藥店市場2016年市場銷售額達到3327億元，同比增長8.1%;2017年上半年銷售額1778億元，同比增長7.5%。另一方面，2016年網(wǎng)上藥店市場藥品銷售額48億元，增長率50.0%，2017年上半年35億元，增長率45.8%。

第三終端2016年的銷售額為1359億元，增長率13.2%，2017年上半年銷售額達到745億元，同比增長11.3%。公立基層醫(yī)療終端銷售額增長明顯快于其他兩大終端市場增長。其中城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站2016年銷售額為501億元，增長率14.3%;2017年上半年銷售額達284億元，增長率為12.0%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2016年銷售額為859億元，同比增長12.6%;2017年上半年銷售額達到461億元，同比增長11.0%。

二、隨著分級診療制度的推進，公立基層醫(yī)療終端市場份額有望持續(xù)走高

公立基層醫(yī)療終端藥品盡管銷售額比較小，但卻是三大終端中增速最快的，其市場份額已由2011年的6.6%上升至2016年的9.1%。隨著公立醫(yī)院改革的深化和分級診療制度的推進，公立基層醫(yī)療終端市場份額有望持續(xù)走高。其中，城市社區(qū)衛(wèi)生中心/站市場用藥規(guī)模相對較小，但正逐漸受到企業(yè)的重視，近幾年的市場銷售額增長率明顯快于城市公立醫(yī)院;另一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受益于新醫(yī)改政策，其藥品銷售額近年增幅較快，6年復合增長率達到16.1%，亦遠高于城市公立醫(yī)院的藥品銷售額增速。而網(wǎng)上藥店市場銷售基數(shù)小，增速快，6年復合增長率達到84.9%。截至2016年底，CFDA批準的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書共計867張。2017年初，國務(wù)院公布取消對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格B證、C證的審批，這意味著合法的藥品流通企業(yè)都可以自由開展互聯(lián)網(wǎng)藥品的B2B、B2C業(yè)務(wù)，醫(yī)藥電商發(fā)展將越來越興盛。

三、醫(yī)藥政策頻發(fā)，各終端增速放緩

在米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計的三大終端六大市場中，2016年銷售額是14795億元。而2016年至今，我國第一終端所展現(xiàn)的銷售形勢，主要受影響于幾個主要的政策。一個是衛(wèi)計委主管的招標政策，招標政策直接降低藥價;第二個政策是控費，就是控制公立醫(yī)院每年費用增長在10%的合理范圍內(nèi)，這個也對藥品的消耗有直接的影響;第三個政策是人社部主導的醫(yī)保支付政策，主推以按病種付費為主的醫(yī)保報銷政策和藥品分類(分成治療性藥品、輔助性藥品和營養(yǎng)性藥品)差別支付政策，使得公立醫(yī)院的藥品增速明顯放緩，用藥結(jié)構(gòu)逐步合理。

第二終端實體藥店，增幅也比往年放緩。第一個影響實體藥店的政策是藥店在檢查憑處方購買處方藥，促使藥店購買處方藥條件更嚴格;另一個政策是貨票同行;第三個情況主要是藥店本身受到社區(qū)醫(yī)療的競爭，社區(qū)的零差率對藥店的擠壓是明顯的。

第三終端公立基層醫(yī)療機構(gòu)藥品消耗之所以增速放緩，主要原因也和公立醫(yī)院類同。公立基層醫(yī)療終端也受到醫(yī)保招標、控費等政策的影響，但其放緩的幅度較小。

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