多地四價宮頸癌疫苗缺貨 二價、四價、九價三種疫苗該如何選？

• 2018年5月9日 FanTianQing來源：騰訊網(wǎng) 969 61
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  2018-2023年中國醫(yī)療廢物市場深度全景調(diào)研及“十三五”發(fā)展前景預(yù)測報告

  在激烈的市場競爭中，企業(yè)及投資者能否做出適時有效的市場決策是制勝的關(guān)鍵。醫(yī)療廢物行業(yè)研究報告就是為了解行情、分析環(huán)境提供依據(jù)，是企業(yè)了解市場和把握發(fā)展方向的重要手段，是輔助企業(yè)決策...

近期，預(yù)防宮頸癌的九價HPV疫苗在國內(nèi)獲批上市，引發(fā)關(guān)注。

九價疫苗火速獲批上市 落地時間尚不明確

一方面是四價疫苗“一針難求”，另一方面，九價疫苗的落地情況也備受關(guān)注。

相比于二價疫苗在國內(nèi)獲批上市的漫長過程，九價疫苗從提交申請到有條件批準(zhǔn)上市，只用了幾天時間，可謂“神速”。

對此，業(yè)內(nèi)人士分析稱，九價疫苗之所以能夠快速獲批上市，一是因為國內(nèi)唿聲很高，二是國外的研究數(shù)據(jù)證實了其安全性和有效性。

記者在采訪過程中也發(fā)現(xiàn)，不少女性對于九價疫苗在國內(nèi)落地接種的期待很高，相比于以往去香港、韓國等地接種的高昂成本，在國內(nèi)接種將經(jīng)濟實惠得多。

不過，九價疫苗何時正式在國內(nèi)接種，目前仍未明確。

據(jù)媒體報道，日前，成都有一家門診聲稱“可在成都本地注射九價HPV疫苗”，但隨后四川省疾控中心工作人員表示，九價HPV疫苗短期內(nèi)不會進入成都，目前如有九價HPV疫苗出現(xiàn)，均無法確定其是否是正規(guī)渠道，無安全保障。

記者近日致電全國公共衛(wèi)生公益熱線12320獲悉，北京地區(qū)目前也未掌握九價宮頸癌疫苗接種通知。部分接種點的工作人員表示，尚沒有接到有關(guān)通知，還未展開相關(guān)培訓(xùn)。

值得注意的是，中國批準(zhǔn)的九價疫苗接種年齡為16到26歲，所以，“超齡”女性仍然無法接種這一疫苗。

上市超十年 國內(nèi)民眾對疫苗認(rèn)知仍有限

雖然二價和四價宮頸癌疫苗上市時間已超過十年，但對于很多國內(nèi)女性來說，此類疫苗仍然是新鮮事物。記者在隨機采訪了近20名女性后發(fā)現(xiàn)，不少女性沒有聽說過宮頸癌疫苗，或者只是聽過名字，并不了解具體情況。

家住哈爾濱的宋琳(化名)在接受記者采訪時表示，自己只是聽說過宮頸癌疫苗，但是并不了解如何接種。去年她曾去咨詢老家的醫(yī)療機構(gòu)，但是被告知尚無法接種，此后便沒有過多了解過相關(guān)問題。

“醫(yī)療機構(gòu)對于這種疫苗也沒有更為詳細的宣傳介紹，現(xiàn)在我也不是很清楚該不該打，去哪里能打?！彼瘟照f。

此外，也有不少已婚已育的女性認(rèn)為，自己沒有必要接種此類疫苗。

今年30歲的北京市民鄭女士在接受記者采訪時就表示，雖然知道宮頸癌疫苗，但是考慮到自己已婚已育，并不打算接種。

“聽說這種疫苗對于沒有過性生活的女性的保護效果比較理想，考慮到我自己已經(jīng)結(jié)婚并生育，打疫苗的作用可能不大，所以不想接種了?！编嵟空f。

答疑解惑：三種疫苗究竟該如何選？

數(shù)據(jù)顯示，宮頸癌是中國女性第二高發(fā)癌癥，中國發(fā)病率位居全球第二、發(fā)病人數(shù)占全球28%。研究證實，全球99%以上的宮頸癌都是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起。

北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師趙昀接受?記者采訪時表示，HPV家族中有眾多成員，其中一少部分和惡性腫瘤關(guān)系密切，被稱為高危型HPV。HPV病毒的主要傳播途徑是通過性接觸，粘膜和粘膜的接觸也會傳染。

據(jù)了解，目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種。二價疫苗，可以預(yù)防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染。國際研究數(shù)據(jù)顯示，超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的。

四價疫苗針對HPV6、11、16、18型病毒。九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型病毒。研究顯示，九價疫苗能預(yù)防90%的宮頸癌。

從接種年齡看，中國境內(nèi)批準(zhǔn)的疫苗接種年齡為，二價適用于9至25歲的女性，四價適用于20至45歲女性，九價適用于16到26歲的女性。

趙昀解釋，年齡段的劃分，是基于國內(nèi)對于不同年齡段的臨床實驗數(shù)據(jù)結(jié)果來確定的。HPV疫苗是預(yù)防性疫苗，目前沒有結(jié)果顯示，對于已經(jīng)感染疫苗所含HPV型別病毒的人群有預(yù)防疾病的效果，因此性暴露前的人群接種具有最佳的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)效力。

已婚已育的女性中，也有一部分沒有被病毒感染過，或者沒有被疫苗所包含的HPV亞型所感染過，此時接種疫苗也是有效的。

趙昀介紹，目前沒有充分的證據(jù)證明，完成一個系列疫苗注射后再接種另外一個系列會有更多獲益。從臨床醫(yī)生的角度而言，女性接種過二價、四價和九價疫苗中的其中一種并完成了全部注射劑次后，可以預(yù)防70%以上的宮頸癌。不推薦再進行另外一種HPV疫苗的注射。

需要指出的是，HPV疫苗并不能100%預(yù)防宮頸癌，即便接種過疫苗后，還要定期進行宮頸癌篩查。安全的性行為和健康的生活方式對于疾病的預(yù)防也很重要。

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