有消息說，新醫(yī)改方案將于1月份出臺，衛(wèi)生部黨組書記高強(qiáng)也透露，衛(wèi)生部制定了《三年近期實施方案》，將與新醫(yī)改一同出臺。新醫(yī)改對整個醫(yī)藥市場的影響就像擲石擊湖般敏感。到底新醫(yī)改能給整個醫(yī)藥市場帶來多大的影響？去年10月14日新醫(yī)改征求意見稿推出后，關(guān)于新醫(yī)改對醫(yī)藥市場的影響談?wù)摰米疃嗟哪�過于：醫(yī)保帶來擴(kuò)容，普藥企業(yè)得益。

    醫(yī)保帶來市場擴(kuò)容 藥品市場將增近2000億

    在國務(wù)院辦公廳10月份發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》（下稱征求意見稿）中明確提到，“到2010年，在全國初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架�；�本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）率達(dá)到90%以上。”

    據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長林建寧在去年10月份第20屆全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會上表示，新醫(yī)改方案將直接擴(kuò)大醫(yī)療保障需求，用衛(wèi)生部2007年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)藥品費用占醫(yī)療保障總費用48%的比例來估測，新醫(yī)改帶來的藥品市場理論擴(kuò)容量為：粗略測算，到2010年，將共籌集醫(yī)療資金約4000億元，則藥品市場需求將增加近2000億元。為實現(xiàn)這一個中長期的目標(biāo)，政府也強(qiáng)調(diào)了要加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生的投入，改變對醫(yī)療衛(wèi)生的投入方式。

    從國家對今后醫(yī)療衛(wèi)生的投入方向來看，對公立醫(yī)院不會大幅增加，對醫(yī)療衛(wèi)生投入的重點將落在城市社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)上。據(jù)悉，這將占到每年公共財政對醫(yī)療整體投入的60%。

    征求意見稿中表示，政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財政支出的增長幅度，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高，力爭每年增加一個百分點。新增投入重點用于農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險。

    衛(wèi)生部高層官員透露，與醫(yī)改方案相對應(yīng)，農(nóng)村衛(wèi)生領(lǐng)域每年各級財政投入將超過600億元，社區(qū)醫(yī)療投入約200億元，公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)300億元，總計不少于1200億元。財政在社保上的投入也將增加。

    林建寧表示，新醫(yī)改帶來的醫(yī)保擴(kuò)容，在政府對醫(yī)療衛(wèi)生投入加大的保障下，將直接刺激醫(yī)療需求，帶動藥品終端市場的擴(kuò)容。

    普藥市場拉動最大 普藥企業(yè)角逐“基本藥物目錄”品種

    面對整個新醫(yī)改政策帶來的市場擴(kuò)容，得益最大最直接的或許就是普藥企業(yè)。

    對于制藥企業(yè)來說，最為關(guān)心的也就是新醫(yī)改的“基本藥物目錄”。九州通集團(tuán)執(zhí)行董事劉兆年在接受《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報》記者采訪時表示：“基本藥物目錄中的產(chǎn)品一般是仿制藥，而仿制藥往往就是一個品種多家企業(yè)甚至幾百家企業(yè)在生產(chǎn)。”所以基本藥物目錄的眾多品種也成了各普藥企業(yè)角逐的獵物。

    中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會信息部的數(shù)據(jù)顯示，2003到2007年我國農(nóng)村市場規(guī)模不斷擴(kuò)大，其中2007年達(dá)到604億，同比增長19.84%。

    截至6月底，全國31個省份已全部實現(xiàn)了全面覆蓋，提前實現(xiàn)了今年全覆蓋的目標(biāo)。我國已建立2.6萬余個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。隨著我國老齡人口比例的不斷增大，第三終端市場的規(guī)模將會不斷擴(kuò)大。

    此外，由于藥價多年來虛高不下，使得部分低收入人群不愿買藥或買不起藥，從而壓抑了對藥品的需求。而此次醫(yī)改后，由于國家補(bǔ)貼的增加及報銷比例的加大使得這一部分需求也將被釋放出來。

    據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所的數(shù)據(jù)分析顯示，到2010年第三終端占整個藥品市場的比例將會從2007年的17%增加到28%，這對普藥企業(yè)來說無疑是一項利好。
  
   近2000億的藥品市場擴(kuò)容，普藥企業(yè)的發(fā)展或許將面臨著另一個春天，或許將會帶旺以第三終端為主要市場的企業(yè)。

    但新醫(yī)改就像一把雙刃劍，給企業(yè)帶來機(jī)遇的同時，也帶來了挑戰(zhàn)。在機(jī)遇和挑戰(zhàn)面前，如何發(fā)展也成為普藥企業(yè)最迫切需要思考的問題。

    由于定點生產(chǎn)藥品不實行集中招標(biāo)采購，直接入圍候選品種供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購，這將帶來市場格局改變，對于制藥企業(yè)來說，其產(chǎn)品能否進(jìn)入國家基本藥物目錄并成為定點生產(chǎn)企業(yè)事關(guān)重大。進(jìn)入目錄的產(chǎn)品，如果是獨家或者壟斷產(chǎn)品，就會有一定的溢價能力和發(fā)展空間，而未中標(biāo)企業(yè)將面臨較大的生存壓力，甚至被淘汰出局。

    有分析人士表示，基本藥物制度將提升普藥的市場集中度，擁有較多基本用藥品種的大中型制藥企業(yè)將面臨較好的發(fā)展機(jī)會，而大多數(shù)小型普藥企業(yè)的生存空間將被進(jìn)一步壓縮，由于基本用藥用量較大而產(chǎn)品價格相對合理，產(chǎn)品銷量有可能出現(xiàn)一次爆發(fā)式增長的機(jī)會，但后續(xù)增長速度將放緩，持續(xù)性較差。

    也正因為此，新醫(yī)改中的“建立基本藥物目錄”也已被推上了風(fēng)口浪尖，成為了眾多業(yè)內(nèi)人士爭議的焦點。

    各子行業(yè)受益不一 預(yù)計今年七子行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值破萬億

    新醫(yī)改帶來的擴(kuò)容不只是普藥市場，同時也帶動了醫(yī)療器械、中藥等子行業(yè)。

    去年11月，國家為了擴(kuò)大內(nèi)需促增長，計劃新增48億元支持農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。健全農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)，更加帶來了大規(guī)模的醫(yī)療設(shè)備采購，對醫(yī)療器械行業(yè)及相關(guān)上市公司都有正面影響。

    同時，在對公立醫(yī)院投入不會大幅增加，重點落在城市社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上的方向下，新醫(yī)改里提到對于公立醫(yī)院的補(bǔ)助“主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置”，這就意味著將帶動高端醫(yī)療器械市場。

    在新醫(yī)改方案中還明確指出：“要扶持中醫(yī)藥發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新�！爆F(xiàn)代中藥更是作為“十一五”的重大專項進(jìn)行重點突破。而在《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點聯(lián)系城市工作方案》也提到“積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥技術(shù)在預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等方面的特色和優(yōu)勢，促進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的發(fā)展�！毕嚓P(guān)政策的扶持，也將帶動中藥企業(yè)的發(fā)展。

    盡管受金融危機(jī)、整個經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的影響，但基于醫(yī)藥行業(yè)的特殊性，醫(yī)藥行業(yè)仍然被廣大投資者認(rèn)為是金融危機(jī)中的避風(fēng)港。

    林建寧分析說，考慮到專項整治帶來的市場規(guī)范化程度提升，新醫(yī)改方案帶來市場擴(kuò)容機(jī)會，新產(chǎn)品上市增加，藥品終端需求活躍，新一輪投資熱潮等積極因素，預(yù)測今年醫(yī)藥7大子行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值有望突破10000億元，同比增長23.2%左右。

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