2009年是我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的開局之年，各級衛(wèi)生部門以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。出項(xiàng)了居民健康水平逐步改善、衛(wèi)生服務(wù)利用增加，衛(wèi)生資源配置總量增加、結(jié)構(gòu)調(diào)整加快、衛(wèi)生服務(wù)效率提高的良好發(fā)展態(tài)勢。

　　一是居民健康水平逐步提高。國際上一般用嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率和人均期望壽命反映居民的健康狀況。公報數(shù)據(jù)顯示，嬰兒死亡率由2008年的14.9‰下降到2009年的13.8‰、孕產(chǎn)婦死亡率由2008年的34.1/10萬下降到2009年31.9/10萬。居民健康水平的提高，說明我國醫(yī)改提出的促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面、提高衛(wèi)生服務(wù)能力的抓手有力、成效明顯。

　　二是醫(yī)療服務(wù)利用增加，"有病不醫(yī)"狀況正在改善。2009年，全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次為54.8億人次，入院人數(shù)為13250萬人，比上年分別增長了12.0%和15.4%。醫(yī)療服務(wù)利用的增加表明前些年社會反響比較強(qiáng)烈的"有病不醫(yī)"狀況正在改善。究其原因，主要是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面增加、住院補(bǔ)償比例提高和門診統(tǒng)籌試點(diǎn)等醫(yī)保制度的不斷完善，加上不斷提高的居民收入水平等原因，原來受到壓抑的醫(yī)療需求得到了部分釋放，醫(yī)療服務(wù)利用相應(yīng)增加。2009年新農(nóng)合參合人數(shù)8.33億人，比上年增加1800萬人；城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)4.01億人，比上年增加8239萬人。2009年參合農(nóng)民補(bǔ)償支出受益7.59億人次，比上年增加1.74億人次，增長了30%。

　　同時，從患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)成看，到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例增加。2009年，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院、門診部、診所、村衛(wèi)生室等診療人次達(dá)到33.9億人次，占總診療人次的61.7%，比上年增長1.3個百分點(diǎn)。

　　三是醫(yī)療服務(wù)效率提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展活力增強(qiáng)。公報數(shù)據(jù)顯示，我國醫(yī)療服務(wù)效率提高明顯。主要體現(xiàn)在：

　　第一，醫(yī)務(wù)人員工作量增加。如果將我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師門診和住院工作量比較，2009年每個醫(yī)師日均門診負(fù)荷7.5人次和住院負(fù)荷1.6床日。與上年比較，日均擔(dān)負(fù)門診增加0.3人次和住院增加0.1床日。工作量增長(門診和住院分別增長12.0%和15.4%)明顯高于醫(yī)師增長(增長5.9%）。醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷加大，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)效率逐步提高。

　　第二，病床使用率增加，平均住院日縮短。2009年,全國醫(yī)院病床使用率為84.8％，比上年提高3.3個百分點(diǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率60.7％，比上年提高4.8個百分點(diǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率提高幅度較大，說明病人向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)流向明顯，這也符合新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)的病人分級診療和合理流向要求。2009年醫(yī)院平均住院日為10.5日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為4.8日，比上年分別縮短了0.2日、0.4日。

　　四是公共衛(wèi)生服務(wù)范圍擴(kuò)大，疾病預(yù)防控制取得新成效。醫(yī)改提出促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，啟動了建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)改年度監(jiān)測結(jié)果顯示，上述項(xiàng)目進(jìn)展順利。同時，2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)已達(dá)15.1元，其中中央財政人均8元已經(jīng)到位。正是以上重點(diǎn)項(xiàng)目帶動和經(jīng)費(fèi)支持，2009年甲乙類傳染病報告發(fā)病率（除甲型HINI流感外）比上年下降5.1%，住院分娩率達(dá)到96.3%，產(chǎn)前檢查率達(dá)92.2%。通過公共場所、生活飲用水、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等監(jiān)督執(zhí)法工作，夯實(shí)了疾病防控工作的基礎(chǔ)，保護(hù)了人民群眾的健康權(quán)益。

　　五是衛(wèi)生資源配置總量增加，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到加強(qiáng)。

　　2009年末，全國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)（含村衛(wèi)生室）為91.7萬個，比上年增加2.5萬個（村衛(wèi)生室占增量的78.5%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）占增量的12.2%）�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加，說明城市和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底正在得到加強(qiáng)。

　　2009年末，全國衛(wèi)生人員(含村衛(wèi)生室)為784.4萬人，比上年增長8.5%。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師從2008年1.66人提高到2009年1.75人，每千人口注冊護(hù)士從2008年1.26人提高到2009年1.39人。

　　2009年末，全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位441.6萬張,比上年增加9.4%（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位增長10.2%）。每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2008年3.05張?jiān)黾拥?009年3.31張。

　　2009年，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)助收入占總收入比例為11.5%，比上年增加了0.9個百分點(diǎn)。其中：醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾病預(yù)防控制中心分別為7.7%、20.8%、18.8%、54.1%，分別比上年增加0.3、0.6、1.4、4.8個百分點(diǎn)。政府投入向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。

　　數(shù)據(jù)顯示，我國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量、衛(wèi)生人力、床位、經(jīng)費(fèi)等主要衛(wèi)生資源呈現(xiàn)持續(xù)增加態(tài)勢。而且隨著醫(yī)改措施的落實(shí)，資源配置向城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜更加明顯，結(jié)構(gòu)調(diào)整的步伐進(jìn)一步加快，城市和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底逐步完善。

　　以上情況表明，2009年我國醫(yī)改工作開局良好，進(jìn)展順利，影響衛(wèi)生發(fā)展的深層次矛盾和問題正在逐步得到解決，為下一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革奠定了良好的基礎(chǔ)。但是，我們應(yīng)該看到，2009年衛(wèi)生發(fā)展還存在一些問題。

　　一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)薄弱，衛(wèi)生資源配置總量不適應(yīng)城鄉(xiāng)居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，特別是農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展欠賬太多。

　　2008年農(nóng)村居民人均衛(wèi)生費(fèi)用不足城市居民的1/4（城市居民人均21862元, 農(nóng)村居民人均455元）。

　　二是重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件還依然危害我國城鄉(xiāng)居民的健康安全。2009年甲型H1N1流感發(fā)病121843例，死亡654人。要進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生服務(wù)體系，需要進(jìn)一步完善，提高應(yīng)對能力。

　　三是醫(yī)藥費(fèi)用控制難度不小。2009年醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)159.5元，住院病人人均費(fèi)用5951.9元，分別比上年上漲了8.9%和8.6%（當(dāng)年價格，下同），與城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長8.8%和農(nóng)村居民人均純收入增長8.2%的幅度基本持平。病人醫(yī)藥費(fèi)用控制難度較大，凸顯了醫(yī)改工作的艱巨性和公立醫(yī)院改革的緊迫性。

　　相比之下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用相對低廉。2009年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診費(fèi)用分別是醫(yī)院的1/2和2/5，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院費(fèi)用不足醫(yī)院的1/3和1/5。因此，采取積極有效措施，引導(dǎo)患者流向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的最有效途徑之一。

　　這些問題，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)。我們深信，通過改革體制、完善機(jī)制，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)將得到進(jìn)一步改善，看病就醫(yī)問題將逐步得到解決。

• ·2010-2014年中國胃藥市場深度研究及投資前景預(yù)測分析報告
• ·2010-2014年中國頭孢類抗生素市場運(yùn)行態(tài)勢及投資前景預(yù)測報告
• ·2010-2013年中國診斷試劑行業(yè)市場分析及前景預(yù)測分析報告
• ·2010-2013年中國抗腫瘤市場深度調(diào)研與戰(zhàn)略趨勢觀察研究預(yù)測報告
• ·2010-2013年中國健身器材行業(yè)運(yùn)營態(tài)勢與發(fā)展前景預(yù)測報告
• ·2010-2013年中國呼吸機(jī)市場前景預(yù)測及投資咨詢報告
• ·2010-2013年中國保健茶產(chǎn)業(yè)深度研究與戰(zhàn)略投資前景分析報告
• ·2010-2012年中國耳蝸市場全面調(diào)研及投資前景分析報告
• ·2010-2012年中國保護(hù)貼行業(yè)市場深度研究及投資前景分析報告
• ·2010-2015年中國枸杞產(chǎn)業(yè)運(yùn)行動態(tài)與投資前景分析報告

• · 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)自動化商機(jī)分析
• · 丙肝用藥市場投資前景分析
• · 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)治療藥市場分析
• · 醫(yī)療電子市場面臨的問題點(diǎn)評
• · 公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵分析
• · 硫氰酸紅霉素市場發(fā)展情況分析

• · 中國首款出口美國西藥市場
• · 醫(yī)�；蚩煽缡∈褂脿顩r
• · 未來減肥藥國際市場新趨向
• · 貴州醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展數(shù)據(jù)統(tǒng)計
• · 2009年貴州醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值統(tǒng)計
• · 2009年我國人參類產(chǎn)品進(jìn)出口統(tǒng)計

• ·2008年1-12月云南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月貴州醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月四川醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月海南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月湖南醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
• ·2008年1-12月廣東醫(yī)藥制造業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)