中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)可整體概括為三個(gè)大的發(fā)展階段
我把中國整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展概括成三個(gè)大的階段。一個(gè)是前30年,當(dāng)時(shí)是在一個(gè)特定的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,一個(gè)缺醫(yī)少藥的經(jīng)濟(jì)環(huán)境,一個(gè)西方對(duì)華經(jīng)濟(jì)封鎖、缺醫(yī)少藥的特定環(huán)境下,計(jì)劃背后的“絕對(duì)控制”思想是這一時(shí)期的核心管制理念。在特定歷史時(shí)期,醫(yī)藥行業(yè)對(duì)我國醫(yī)療衛(wèi)生基本穩(wěn)定的供應(yīng)保障和醫(yī)藥戰(zhàn)略儲(chǔ)備做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。
前30年又細(xì)分了三個(gè)階段。第一個(gè)階段,1949年—1957年,是建國初期的百廢待興和艱難起步,當(dāng)時(shí)主要就是備戰(zhàn)備荒,要克服的就是藥品的極度短缺。
同時(shí)在中華人民共和國成立的那天就明確了,衛(wèi)生部作為整個(gè)全國醫(yī)藥的管理部門,明確管理機(jī)構(gòu)和建章立制。1958年—1965年期間,就是大力發(fā)展和調(diào)整時(shí)期,那個(gè)階段重點(diǎn)要解決的就是原料藥,建設(shè)了四大家族,通過公私合營組建了托拉斯,更加進(jìn)一步的強(qiáng)化統(tǒng)一管理。1966年—1978年,到1978年我們之開始步入了改革。
后30年,改革開放成為主旋律,我們從1979年70個(gè)億的工業(yè)總產(chǎn)值,到2009年今年預(yù)計(jì)應(yīng)該能夠順利突破1萬億,這樣有了驚人的發(fā)展。
后30年我挑了五個(gè)我認(rèn)為有標(biāo)志性的事件,分別是《中華人民共和國藥品管理法》的頒布和修訂標(biāo)志著藥政管理的法制化;產(chǎn)業(yè)監(jiān)管率先實(shí)現(xiàn)了“政企分開”、“管辦分離”,理順了發(fā)展與監(jiān)管的關(guān)系;所有制的改革和對(duì)外開放市場(chǎng)為今天產(chǎn)業(yè)高速的發(fā)展提供了持續(xù)動(dòng)力;“短缺的”計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式向“開放的”市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式的徹底轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展解除了枷鎖;大量行業(yè)外資金的不斷涌入醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),為產(chǎn)業(yè)的持續(xù)高速發(fā)展提供了豐富的資金來源。
醫(yī)藥行業(yè)的第三個(gè)階段,實(shí)際上是從今年開始的。今年是中國醫(yī)改的元年,未來我們將會(huì)掀開更多的新篇章。
中國醫(yī)改元年蘊(yùn)含的發(fā)展機(jī)會(huì)
今天的改革大家都已經(jīng)看到了,通過幾年的爭論,終于4月6日發(fā)布了衛(wèi)生體制改革意見,又明確了2009年、2010年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期的重點(diǎn)實(shí)施方案,重點(diǎn)的要做五個(gè)制度,基本醫(yī)療保障制度、
基本藥物制度、基層醫(yī)療服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
2009年要在三分之一全國地區(qū)的基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要實(shí)行基本藥物制度,另外國家要成立國家基本藥物工作委員會(huì),這個(gè)委員會(huì)由八個(gè)部位局共同組成,然后要制定五個(gè)配套文件:《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理辦法(暫行)》、《關(guān)于國家基本藥物采購配送工作的若干規(guī)定(暫行)》、《2009版國家基本藥物目錄》。一旦這五個(gè)配套實(shí)施,這個(gè)元年下的基本藥物市場(chǎng)規(guī)模的估算,大約基本藥物就有2千個(gè)億的市場(chǎng)規(guī)模。
我們從今年的經(jīng)濟(jì)總量到看我們當(dāng)前的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì),中國的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)為什么能夠保持在近20年內(nèi)長期穩(wěn)定的增長,包括未來?這頭里有幾個(gè)因素,一個(gè),我們整個(gè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,在國際上我們可能率先從經(jīng)濟(jì)危機(jī)中復(fù)蘇,我們今年中央政府至今還要力保GDP8%的增長。另外,我們整個(gè)對(duì)藥品的需求是一個(gè)剛性需求,人口的老齡化的問題,還有我們叫農(nóng)村的小城鎮(zhèn)化,這兩個(gè)因素對(duì)藥品的消耗拉動(dòng)非常大,目前我們是65歲以上的老人1.6個(gè)億,但是他們處方了現(xiàn)在成品藥的80%,預(yù)定2035年,中國人口達(dá)到16億的時(shí)候,我們老齡化社會(huì)那時(shí)候會(huì)非常嚴(yán)重,預(yù)計(jì)4.3億65歲以上的老人,就是說每4位里就有一位老人,所以那時(shí)候我們的絕對(duì)數(shù)字,真的有一個(gè)特別大的增長空間。
整個(gè)我們2008年保持了28%的增長,2009年預(yù)計(jì)應(yīng)該20%以上是沒有問題的,所以我們今年應(yīng)該順利的突破1萬個(gè)億的工業(yè)總產(chǎn)值。而且這3年的醫(yī)改是一次增量的改革,政府承諾就是要追加8500個(gè)億的投資,所以對(duì)于我們產(chǎn)業(yè)絕對(duì)是利好的。
IMS的遠(yuǎn)期預(yù)測(cè),到2011年,我們將成為世界第五大醫(yī)藥市場(chǎng),到2020年能成為世界第二,僅次于美國,我對(duì)這個(gè)數(shù)字堅(jiān)信不疑。