2017年1月4日訊，北京城中心豐富的醫(yī)療資源，吸引著北京乃至全國(guó)各地的患者。如何將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源向中心城區(qū)以外的地區(qū)和醫(yī)療資源匱乏地區(qū)疏解，如何實(shí)現(xiàn)中心城區(qū)和郊區(qū)醫(yī)療資源的均衡發(fā)展，成了北京面臨的一大課題。近年來(lái)，北京市醫(yī)管局通過(guò)新建、托管、共建等一系列舉措，促進(jìn)北京和天津、河北地區(qū)醫(yī)療資源的協(xié)同發(fā)展，同時(shí)實(shí)現(xiàn)中心城區(qū)市屬醫(yī)院的瘦身提升。

　　新建：

　　讓大醫(yī)院在家門口“落戶”

　　2016年12月28日，冬日里的北京盼來(lái)了難得的藍(lán)天。這一天，北京市順義區(qū)后沙峪地區(qū)的一片空地上，正在舉行一家新的醫(yī)院開工儀式，這就是北京友誼醫(yī)院順義院區(qū)。就在這一天，北京市豐臺(tái)區(qū)花鄉(xiāng)橋東北角一片已經(jīng)竣工的建筑群內(nèi)，工人們正忙著進(jìn)行著內(nèi)部裝修。這一群亮麗的建筑就是北京天壇醫(yī)院的新院區(qū)。位于北京城南的亦莊經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)內(nèi)，另外一家三甲醫(yī)院——北京同仁醫(yī)院亦莊院區(qū)擴(kuò)建工程也在進(jìn)行中，目前擴(kuò)建工程已經(jīng)完成了土方工程總工程量的95%。

　　近年來(lái)，北京市醫(yī)管局通過(guò)新建、托管、京津冀協(xié)同等一系列舉措，促進(jìn)北京和天津、河北地區(qū)醫(yī)療資源的協(xié)同發(fā)展，同時(shí)實(shí)現(xiàn)中心城區(qū)市屬醫(yī)院的瘦身提升。剛剛動(dòng)工建設(shè)的友誼醫(yī)院順義院區(qū)是立足京東北、服務(wù)京津冀百姓的一項(xiàng)民生工程。項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，北京市各委辦局在項(xiàng)目審批、施工手續(xù)辦理等方面給予了大力支持；順義區(qū)在拆遷征地、周邊市政建設(shè)等方面做了大量工作；市醫(yī)院管理局和友誼醫(yī)院則全力以赴、依法合規(guī)推進(jìn)各項(xiàng)工作，保證了如期開工。

　　友誼醫(yī)院順義院區(qū)項(xiàng)目規(guī)劃建設(shè)用地面積11萬(wàn)多平方米，約169畝；總建筑面積24萬(wàn)多平方米；總投資估算24億多；總規(guī)模1500張床位，一期建設(shè)1000張床位。預(yù)計(jì)該項(xiàng)目將于2020年底竣工投入使用。屆時(shí)，北京友誼醫(yī)院順義院區(qū)將有效減輕城市核心區(qū)的就診和住院壓力，滿足順義區(qū)及首都機(jī)場(chǎng)周邊對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求，同時(shí)還將輻射到包括津冀在內(nèi)的北京東北部地區(qū)。

　　位于北京市西城區(qū)永安路的北京友誼醫(yī)院是新中國(guó)成立后黨和政府建立的第一家大型醫(yī)院，如今在疏解非首都功能、落實(shí)京津冀協(xié)同發(fā)展國(guó)家戰(zhàn)略上，友誼醫(yī)院又走在前列。北京友誼醫(yī)院理事長(zhǎng)辛有清說(shuō)，友誼醫(yī)院順義院區(qū)項(xiàng)目將為北京友誼醫(yī)院帶來(lái)發(fā)展的新契機(jī)。建成后的友誼醫(yī)院順義院區(qū)，將建有消化系統(tǒng)疾病、急危重癥等九大診療中心、四個(gè)研究所和多個(gè)國(guó)家級(jí)、市級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，并承擔(dān)本科、研究生、博士后等各層次醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)任務(wù)，將會(huì)是一家具有三級(jí)甲等綜合醫(yī)院功能的市屬醫(yī)學(xué)中心。按照設(shè)計(jì)規(guī)模，友誼醫(yī)院順義院區(qū)醫(yī)療服務(wù)量將逐步實(shí)現(xiàn)年出院病人4萬(wàn)人次，年門、急診量150萬(wàn)，在疑難危重疾病診療、重大新技術(shù)臨床應(yīng)用、高水平科研創(chuàng)新及高層次人才培養(yǎng)方面起到核心作用。順義院區(qū)建成后，老院區(qū)仍將保留綜合醫(yī)院的建制，但會(huì)逐步瘦身，縮小規(guī)模，從目前的開放床位1500張減少到1000張，重點(diǎn)提升打造國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，走精品化發(fā)展道路。

　　除了北京友誼醫(yī)院順義院區(qū)外，北京天壇醫(yī)院將遷建到豐臺(tái)花鄉(xiāng)地區(qū)。記者從項(xiàng)目施工方中建一局了解到，目前工程已經(jīng)竣工，漂亮的建筑群已經(jīng)揭去了“神秘”的綠色“面紗”，大樓的內(nèi)部裝修正在進(jìn)行中。北京同仁醫(yī)院亦莊院區(qū)擴(kuò)建工程正在進(jìn)行中。北京市醫(yī)管局表示，預(yù)計(jì)這兩個(gè)項(xiàng)目完成后，將實(shí)現(xiàn)疏解床位1750張。

　　托管：

　　把專家請(qǐng)到家門口“上班”

　　宋宏程是北京兒童醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師，最近一年中，每個(gè)月他都會(huì)在北京與保定之間穿梭。2015年5月，北京兒童醫(yī)院正式托管保定市兒童醫(yī)院，從此之后，就有一批北京兒童醫(yī)院的專家們?cè)趦傻刂g來(lái)回穿梭。每個(gè)周四是泌尿外科專家前往保定市兒童醫(yī)院手術(shù)的日子，泌尿外科選出了三名主任醫(yī)師，輪流前往保定。最近的一個(gè)周四是宋宏程去保定“上班”。這一天的上午，他先是在北京兒童醫(yī)院的泌尿外科查房。結(jié)束全科大查房，他啟程趕往北京西站，搭乘中午12點(diǎn)半的高鐵前往保定，車程40分鐘，一般他會(huì)利用這個(gè)時(shí)間小憩一會(huì)兒——因?yàn)橄挛邕€有兩到三臺(tái)手術(shù)等待著他主刀。高鐵到了保定東站，再坐40分鐘汽車到達(dá)醫(yī)院，宋宏程立刻開始查房，然后上手術(shù)。順利的話，下午2點(diǎn)半開始第一臺(tái)手術(shù)。“那天，保定市兒童醫(yī)院本來(lái)預(yù)約了三臺(tái)手術(shù)，但因?yàn)橐粋€(gè)患兒感冒了，臨時(shí)改為兩臺(tái)手術(shù)。忙完這兩臺(tái)手術(shù)，宋宏程再搭乘晚上8點(diǎn)的高鐵回京?！睙o(wú)論多晚，我必須要在周四當(dāng)晚趕回北京，因?yàn)橹芪迨俏业氖中g(shù)日，還有五六臺(tái)手術(shù)在等著我?！坝幸淮?，周四的手術(shù)結(jié)束得晚，宋宏程只能坐著時(shí)間更晚的“綠皮火車”回到北京。

　　這一年多，宋宏程經(jīng)常在火車站、在高鐵上、在保定市兒童醫(yī)院遇到北京兒童醫(yī)院的同事?！盎秀遍g，覺(jué)得還在北京兒童醫(yī)院?！北６ㄊ袃和t(yī)院被托管前，泌尿外科遇到稍微復(fù)雜一些的手術(shù)都會(huì)被建議患兒到北京做手術(shù)。宋宏程說(shuō)，小兒泌尿外科手術(shù)由于手術(shù)位置比較特殊，操作空間小，家長(zhǎng)的期望值高，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，家長(zhǎng)很難接受，因此全國(guó)各地的醫(yī)院罕有開展小兒泌尿外科手術(shù)的，這在一定程度上也造成了北京兒童醫(yī)院泌尿外科一床難求的局面。“在北京兒童醫(yī)院泌尿外科做一臺(tái)擇期手術(shù)，患兒往往要等上一年?！北本﹥和t(yī)院托管保定兒童醫(yī)院之后，保定本地的患兒再看泌尿外科疾病就不用跑到北京了；托管一段時(shí)間后，泌尿外科患兒家長(zhǎng)在各種各樣的群里傳開了北京專家到保定手術(shù)的消息，現(xiàn)在每周在保定兒童醫(yī)院等待北京專家手術(shù)的患兒，不僅有保定及保定周邊的，還有來(lái)自內(nèi)蒙古、河南、山東等周邊省份的患兒。宋宏程說(shuō)，托管之后，不僅僅是專家走出去，還意味著技術(shù)以及科研等多種方式輸出。北京兒童醫(yī)院從醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、科室建設(shè)、門診手術(shù)等方面多措并舉，落實(shí)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的作用，使北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，全面提升了保定市兒童醫(yī)院的診療水平。

　　協(xié)同：

　　京津冀醫(yī)療衛(wèi)生打破地域限制

　　除了新建醫(yī)院和托管醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，北京市通過(guò)對(duì)口合作等多種方式，來(lái)提高區(qū)域醫(yī)療水平。位于河北燕郊的燕達(dá)醫(yī)院與北京市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了合作。其中，北京朝陽(yáng)醫(yī)院派出多個(gè)臨床科室的專家、學(xué)科建設(shè)顧問(wèn)及醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)，與燕達(dá)醫(yī)院開展了緊密的合作；北京天壇醫(yī)院重點(diǎn)與燕達(dá)醫(yī)院開展神經(jīng)科方面的合作；首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院與河北燕達(dá)醫(yī)院共同組建“兒科疾病診療中心”及“中醫(yī)綜合診療中心”。

　　北京積水潭醫(yī)院與張家口市第二醫(yī)院和崇禮縣創(chuàng)傷醫(yī)院、天壇醫(yī)院與張家口市第一醫(yī)院、同仁醫(yī)院與張家口市第四醫(yī)院、北京市中醫(yī)醫(yī)院與張家口市中醫(yī)醫(yī)院也都建立了對(duì)口合作關(guān)系。北京天壇醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科專家長(zhǎng)期駐扎在張家口，現(xiàn)在張家口的腦病患者，在當(dāng)?shù)鼐涂梢韵硎艿奖本┧疁?zhǔn)的治療。在河北曹妃甸，也有北京醫(yī)生的身影：北京友誼醫(yī)院與曹妃甸區(qū)工人醫(yī)院共同重點(diǎn)建設(shè)消化科、泌尿科、創(chuàng)傷科、體檢中心；北京安貞醫(yī)院與曹妃甸區(qū)醫(yī)院共同重點(diǎn)建設(shè)心內(nèi)科、急診重癥科，建設(shè)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)等。此外，北京市還啟動(dòng)了京津冀醫(yī)療檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)的舉措，開展了京津冀醫(yī)療耗材集中采購(gòu)，這些舉措不僅可以減輕患者的負(fù)擔(dān)，還能不斷促進(jìn)京津冀醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平，為京津冀協(xié)同發(fā)展中人口疏解的重點(diǎn)地區(qū)提供配套醫(yī)療服務(wù)支撐，方便當(dāng)?shù)鼗颊呔徒歪t(yī)。