止咳藥水濫用在我國(guó)男性青少年群體中有明顯的流行趨勢(shì)。近期一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),止咳藥水成癮患者在腦功能和腦結(jié)構(gòu)方面均存在異常。歷經(jīng)8年創(chuàng)新性研究,廣東省第二人民醫(yī)院和華南師范大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)終于發(fā)現(xiàn)海洛因和止咳藥水會(huì)“改變”人的大腦。
據(jù)知,這些腦區(qū)功能與結(jié)構(gòu)的異常與成癮時(shí)間、沖動(dòng)特質(zhì)和臨床表現(xiàn)有很大的相關(guān)性。 異常主要集中在獎(jiǎng)賞回路、認(rèn)知控制和決策相關(guān)的腦區(qū)。
項(xiàng)目第一完成人、廣東省第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)田軍章介紹,國(guó)內(nèi)的慢性藥物成癮研究相對(duì)較少,特別是對(duì)于合法非處方藥物止咳藥水的研究,社會(huì)學(xué)乃至醫(yī)學(xué)上對(duì)其認(rèn)識(shí)尚不足,成癮的神經(jīng)生理學(xué)機(jī)制也不完全清楚,因此臨床上缺少有效診斷、療效評(píng)估及預(yù)后判斷的影像學(xué)指標(biāo),嚴(yán)重限制了止咳藥水成癮患者的積極治療和康復(fù)。
田軍章帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),遴選了30名20歲—50歲的海洛因成癮患者、80名20歲—50歲的慢性止咳藥水成癮患者進(jìn)行組間研究,還選取30名經(jīng)過美沙酮治療的海洛因成癮患者進(jìn)行研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),海洛因成癮患者和止咳藥水成癮患者在腦功能和腦結(jié)構(gòu)方面均存在異常,主要集中在獎(jiǎng)賞回路、認(rèn)知控制和決策相關(guān)的腦區(qū),如眶額葉皮層、扣帶皮層、丘腦、楔葉等區(qū)域。這為指導(dǎo)臨床提供了重要的影像支持。對(duì)于慢性止咳藥水成癮患者,該研究還發(fā)現(xiàn),患者的抑制控制相關(guān)前額葉皮層灰質(zhì)體積減少,且該腦區(qū)的受損與患者極高的沖動(dòng)性有關(guān)。
項(xiàng)目第二完成人、廣東省第二人民醫(yī)院影像科主任江桂華介紹,但凡有藥物成癮者,因?yàn)E用藥物、毒品導(dǎo)致大腦皮層變薄的患者,要比正常人群易沖動(dòng)、嗜賭。在毒品、藥物給患者帶來幻想、幻覺的同時(shí),他們可能會(huì)因?yàn)檫@一類沖動(dòng)而導(dǎo)致輕生等可怕的后果。
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