美國約翰斯·霍普金斯大學研究人員曾在兩年前發(fā)表論文說，多數癌癥發(fā)病要怪“壞運氣”，遺傳和環(huán)境因素影響相對較小。這一結論在科學界引起巨大爭議。如今，該校研究人員經進一步分析再次報告說，多數癌癥發(fā)病確實是因為運氣不好。

　　干細胞分裂時出現錯誤

　　這項于23日發(fā)表在美國《科學》雜志上的新研究稱，近三分之二的癌癥基因突變可歸咎于健康細胞在分裂過程中發(fā)生的DNA(脫氧核糖核酸)復制隨機錯誤，而不是遺傳基因或環(huán)境因素。

　　“正常細胞每次分裂時，都會發(fā)生幾個錯誤或者說突變。這些突變大多數時候不會造成傷害，因為它們發(fā)生在垃圾DNA上、與癌癥無關的基因上或者不重要的區(qū)域。這是通常情況，按我們的說法這就是好運氣，”研究報告作者、約翰斯·霍普金斯大學腫瘤學教授貝爾特·福格爾斯坦在華盛頓舉行的記者會上說?！暗鼈兣既话l(fā)生在癌癥驅動基因上，這就是壞運氣。”

　　福格爾斯坦等人2015年1月在《科學》雜志上發(fā)表文章稱，人體組織的癌癥風險差異可以用干細胞分裂時出現的錯誤，即所謂“壞運氣”來進行解釋，三分之二的癌癥基因突變是“壞運氣”的結果，另三分之一歸因于遺傳和環(huán)境因素。

　　不同觀點認為癌癥仍可預防

　　這一結論隨即引起極大爭議。許多科學家批評說，該研究完全基于美國癌癥患者，沒有納入乳腺癌與前列腺癌兩種常見癌癥，且嚴重低估癌癥預防的作用，是一種“危險的誤導”。

　　最新研究中，福格爾斯坦等人基于423個國際癌癥數據庫，利用數學模型分析了全球近70個國家人群干細胞分裂與癌癥風險之間的關系。這些國家的人口總計達48億，約占全球總人口的三分之二。結果顯示，癌癥風險和干細胞分裂之間存在強相關性。這種關聯(lián)具有普遍性，并非僅適用于美國。

　　例如，胰腺癌77%的突變可歸因于DNA復制隨機錯誤，18%為吸煙等環(huán)境因素，只有5%是遺傳因素;肺癌的情況則大不一樣，65%的突變歸因于環(huán)境因素，其中主要是吸煙，35%是DNA復制隨機錯誤，而遺傳因素沒有影響。

　　“成百上千萬人過著幾近完美的生活方式，不吸煙、曬太陽前擦防曬霜、飲食健康、經常鍛煉，做了我們認為可以防癌的一切事情，但他們還是患上癌癥。我們希望這項研究能為這些患者帶來安慰?！备８駹査固拐f。“他們需要知道不管他們做了什么，癌癥還是可能會發(fā)生?！?/p>

　　《科學》雜志配發(fā)的一篇評論文章說，預計有關癌癥“壞運氣”理論的爭論還會繼續(xù)下去。還有專家認為，這項研究并不意味著否認通過改善環(huán)境和生活方式預防癌癥的重要性，英國癌癥研究會就認為，42%的癌癥病例可以預防。