日前國務(wù)院《關(guān)于加強醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》成為社會各界的議題，其中建立醫(yī)聯(lián)體離不開醫(yī)療信息的互聯(lián)互通，離不開移動健康產(chǎn)品的參與，而后者通過方便、快捷、友好的方式，為人們的疾病預(yù)防和診斷提供解決方案，助力解決醫(yī)療資源不足和分配不均等更為受人關(guān)注。這牽連移動健康產(chǎn)品與醫(yī)療器械的研發(fā)與市場開發(fā)。

　　那么，移動健康產(chǎn)品與醫(yī)療器械的市場在哪里？如何開發(fā)？

　　可以說這對經(jīng)營者來說，都會與目前的醫(yī)改重大措施——分級診療、醫(yī)聯(lián)體和家庭簽約服務(wù)相連接。三者的目的是為了提高基層醫(yī)療水平，截留90%的病人。政府為此出臺諸多政策措施，比如多點執(zhí)業(yè)，比如基層中醫(yī)診所備案制，比如上海的“1+1+1”與廈門的“三師”家庭簽約服務(wù)，最近李克強總理又提出醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多點執(zhí)業(yè)不受限制等；但實事求是講，制度政策的利好受諸多現(xiàn)實的障礙阻撓，比如體制、利益分配、法律法規(guī)及相關(guān)管理制度等均存在一定制約，因此，想在短時間達到分級診療運作要求，困難很大。而現(xiàn)代信息化的醫(yī)療發(fā)展無疑給基層的壓力水平提高與鞏固都帶來極大便利，而最為顯著地便是遠程醫(yī)療，但這局限于有一定專業(yè)水平和先進醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)的二級以上公立醫(yī)院，而醫(yī)療健康產(chǎn)品及醫(yī)療器械的開發(fā)應(yīng)用，才是提高基層醫(yī)療水平能力的最佳借助。這是因為：

　　一、農(nóng)村有龐大使用群體

　　據(jù)智研數(shù)據(jù)研究中心統(tǒng)計，2015年我國60歲以上人口達到2.22億，占總?cè)丝诒壤?6.15%；預(yù)計到2020年，我國60歲以上人口將達到2.48億，老齡化水平達到17.17%；2025年，老齡人口將達到3億，成為超老年型國家。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計，到21世紀中期，我國將有近5億人口超過60歲。隨著人口老齡化速度的加快，將給老齡產(chǎn)業(yè)帶來巨大的市場，其中移動健康產(chǎn)品和醫(yī)療器械是首先產(chǎn)品。

　　二、家庭簽約服務(wù)需要

　　家庭簽約服務(wù)需要大量全科醫(yī)生，2016年底全國全科醫(yī)生僅20.9萬人，還有7萬——21萬缺口，按培訓(xùn)計劃及定向培養(yǎng)很難在2020年實現(xiàn)家庭簽約全覆蓋目標，尤其是農(nóng)村，全科醫(yī)生少，要保證有信譽地完成簽約服務(wù)，就必須考慮居住散落老齡人的信息化醫(yī)療使用，其中最為重要關(guān)鍵的就是移動健康產(chǎn)品及醫(yī)療器械。中國科學(xué)院電子學(xué)研究所方震研究員分析指出，未來醫(yī)用可穿戴設(shè)備最終形成智慧健康標簽體系、“評價-干預(yù)-管理”一體化閉環(huán)體系，以及全天候、全場景動態(tài)監(jiān)測評價管理體系，應(yīng)用于健康辨識、慢病管理和康復(fù)護理等領(lǐng)域。這無疑能再短時間內(nèi)提高基層的綜合醫(yī)療水平。

　　三、基層人群的觀念意識在不斷提高，市場形勢良好

　　近年來農(nóng)民收入增幅大于城市，極大提高了他們的健康意識，縣鄉(xiāng)移動健康產(chǎn)品及醫(yī)療器械營銷勢頭逐漸加大。5年前豫北原陽縣沒有一家藥店經(jīng)營移動健康產(chǎn)品，但目前有12就愛藥店銷售此類產(chǎn)品，且勢頭良好。除了血壓計、血糖檢測儀等普通醫(yī)療器械外，許多藥店開始經(jīng)營移動健康產(chǎn)品。

　　四、移動健康產(chǎn)品范圍非常廣泛，適合農(nóng)村多種疾病患者的需要，有廣泛的醫(yī)療用途。雖然說與醫(yī)療器械的定義有分歧，但不可否認，移動醫(yī)療器械的用途往往與健康管理深深地交織著，有時很難區(qū)分。

　　在近日舉辦的第十屆中國醫(yī)療器械發(fā)展高峰論壇上，多位專家對老齡產(chǎn)業(yè)日趨增加的需求，以及隨之帶來的市場機遇展開了探討。中國老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武表示，老齡產(chǎn)業(yè)的崛起將帶動巨大的家用醫(yī)療器械市場，這是一個不可忽視的機遇。未來老齡產(chǎn)業(yè)將是新一輪財富波。毋庸置疑，中高齡人群身體將會逐漸出現(xiàn)問題，失智、失能的老人將會越來越多，這就需要一系列康復(fù)、輔助器具，保健的、護理的、醫(yī)療的，包括高值耗材，家庭和老年護理機構(gòu)都需要這些家用醫(yī)療器械，需求將會越來越旺盛。

　　因此筆者認為，移動健康產(chǎn)品及醫(yī)療器械如何形成產(chǎn)業(yè)化，有怎樣的廣闊市場，農(nóng)村很重要，龐大的老齡化群體、正在提高的需求意識和政府醫(yī)改政策的支持及必要構(gòu)件，給移動健康產(chǎn)品及醫(yī)療器械創(chuàng)造龐大有利市場空間。這就需要經(jīng)營者趕快把握商機，投資管理瞄向農(nóng)村市場。

　　其實政府也開始對老齡人群醫(yī)療服務(wù)給予支持，比如增加慢病醫(yī)保支付；有專家分析，一些有治療價值意義的移動醫(yī)療器械，將來極有可能成為老齡人群的醫(yī)保使用。

　　作者：河南省原陽縣人民醫(yī)院 ?孟慶遠