兒科醫(yī)生荒問(wèn)題一直備受關(guān)注！

　　今年，全國(guó)20所高校將恢復(fù)兒科本科招生。這段時(shí)間，西南醫(yī)科大學(xué)兒科專業(yè)的老師們正在做好教學(xué)、后勤等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以迎接恢復(fù)兒科本科招生后的第一屆新生。

　　和“全面二孩政策”一樣，20所高?；謴?fù)兒科招生是一場(chǎng)“及時(shí)雨”，將有效緩解目前兒科醫(yī)生短缺之窘態(tài)，是二孩父母?jìng)兊母Ｒ?。此前，教育部為拓寬專業(yè)面，不再直接招收兒科本科生，到研究生階段才細(xì)分兒科專業(yè)。到2016年7月，只有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)等8所高校舉辦兒科學(xué)本科專業(yè)。研究生之后才細(xì)分兒科專業(yè)本來(lái)是高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，政策設(shè)計(jì)初衷無(wú)疑是好的，出人意料的是，由于兒科醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、薪酬待遇低，研究生畢業(yè)后選擇兒科的積極性并不高，導(dǎo)致兒科醫(yī)生短缺逐漸成為一個(gè)普遍現(xiàn)象。

　　兒科醫(yī)生這個(gè)“池子”，流入水量本來(lái)就不足，難以滿足市場(chǎng)需求，再加上一些兒科醫(yī)生選擇轉(zhuǎn)行、辭職，導(dǎo)致“池子”水位更低，醫(yī)院兒科普遍喊“渴”。因?yàn)檎胁坏絻嚎漆t(yī)生，有的醫(yī)院甚至出現(xiàn)了兒科停診限診的情況。針對(duì)這種現(xiàn)狀以及實(shí)施“全面二孩政策”，社會(huì)上不斷有聲音，要求高?；謴?fù)兒科本科招生。去年，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了由六部委共同制定的《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展意見(jiàn)》作出回應(yīng)，制定了到2020年累計(jì)招收培訓(xùn)兒科專業(yè)住院醫(yī)師3萬(wàn)名以上的目標(biāo)。其中還提到“兒科專業(yè)重開(kāi)”，招生高校要從8所增至39所。

　　為兒科醫(yī)生培養(yǎng)作頂層設(shè)計(jì)，在高校中恢復(fù)兒科本科，算是對(duì)過(guò)去的糾偏，必將產(chǎn)生正面效應(yīng)。兒科本科專業(yè)恢復(fù)了，有供就有需，就會(huì)有學(xué)生選擇進(jìn)入，人各有志嘛。更重要的是，前面還擺著一個(gè)重大的政策利好——隨著“全面二孩政策”實(shí)施，未來(lái)社會(huì)對(duì)兒科醫(yī)生的需求將大大增加，兒科專業(yè)就業(yè)前景良好！對(duì)許多家長(zhǎng)、學(xué)生來(lái)說(shuō)，就業(yè)前景仍是一個(gè)重要的導(dǎo)向。事實(shí)也是如此，譬如，山東中醫(yī)藥大學(xué)去年首設(shè)兒科方向招生計(jì)劃，中醫(yī)學(xué)八年制兒科、五年制兒科全部招滿。該校表示，兒科方向?qū)I(yè)受歡迎，一個(gè)重要原因就是就業(yè)前景好。

　　必須指出，只往“池子”注水，未必能夠保證“池子”水位不斷上升，兒科畢業(yè)生進(jìn)得了還要留得住，否則不免事倍功半。我們不妨看看“留人”這一端，還有哪些掣肘因素需要直面。先看從本科生到醫(yī)生這條路，在當(dāng)下就布滿荊棘，異常難行。就目前情況來(lái)看，畢業(yè)生想進(jìn)三甲醫(yī)院，除了藥劑科、檢驗(yàn)科等，臨床醫(yī)生學(xué)歷要求至少是研究生，本科生想畢業(yè)直接進(jìn)大醫(yī)院幾乎不可能，即便是目前醫(yī)生最緊缺的兒科，亦如此。每前進(jìn)一小步，都可能會(huì)讓許多兒科本科畢業(yè)生望而卻步。

　　再看兒科醫(yī)生工作與待遇，哪怕不是行內(nèi)人士也都知道，兒科醫(yī)生壓力大——兒童疾病通常起病急、變化快、進(jìn)展迅速，醫(yī)生與患兒溝通不暢，家長(zhǎng)對(duì)疾病知識(shí)的不了解和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的期望值過(guò)高，都可能成為兒科醫(yī)生的壓力源。據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)所作的一個(gè)調(diào)查顯示，兒科醫(yī)生的工作量是其他普通成人科室的1.68倍，但待遇卻僅為其約一半。收入與付出的“剪刀差”，是兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗、流失的重要原因。這個(gè)問(wèn)題如果不解決好，即使人進(jìn)來(lái)了，恐怕也未必能留得住。

　　兒科醫(yī)生短缺是“并發(fā)癥”，治療也要多管齊下、綜合“醫(yī)治”。除了高校恢復(fù)兒科本科招生，還要出臺(tái)相關(guān)就業(yè)引導(dǎo)政策，理順兒科本科畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)院的渠道，譬如，讓兒科本科畢業(yè)生先到基層工作，使其較快成為正式醫(yī)生；或者高校和大醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)，本科5年畢業(yè)后先進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)。更緊迫的是，要理順?lè)峙錂C(jī)制，讓兒科醫(yī)生的待遇與其勞動(dòng)、價(jià)值相匹配，用待遇引人、留人。如此，兒科專業(yè)就會(huì)逐步成為醫(yī)學(xué)院校的新寵。