美國醫(yī)療成本飆升 醫(yī)療支出占比GDP將近20%

• 2017年11月9日 lihuizhen來源：華爾街見聞 / 曹澤熙 363 16
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在美國，醫(yī)改一直是兩黨爭議的焦點。如今，主要依賴商業(yè)醫(yī)療保險的美國醫(yī)療保險體系，卻在很大程度上助推了人均醫(yī)療開支的飆升。

醫(yī)療問題是各個國家的重點問題，在美國，醫(yī)療成本如何呢?

到2020年，美國人均醫(yī)療支出將接近1萬美元。有研究認為，以商業(yè)醫(yī)保為主，聯(lián)邦政府醫(yī)保為輔的美國醫(yī)保體系，是醫(yī)療成本飆升的重要原因。

在美國，醫(yī)改一直是兩黨爭議的焦點。如今，主要依賴商業(yè)醫(yī)療保險的美國醫(yī)療保險體系，卻在很大程度上助推了人均醫(yī)療開支的飆升。

根據(jù)Joseph Dieleman等學者發(fā)表在美國醫(yī)學研究權威學術期刊《美國醫(yī)學會雜志》最新一期上的研究數(shù)據(jù)，2013年，美國醫(yī)療支出就達到了2.1萬億美元，而這一數(shù)據(jù)將在2020年飆升至3.2萬億美元，占美國GDP的18%。

1960年，美國醫(yī)療支出僅占GDP的5%，但是在2020年這一比例將高達20%。人均來看，1960年時每個美國人的醫(yī)療支出為146美元，而到2020年，人均醫(yī)療支出將攀升至9990美元。

為何醫(yī)療支出會在美國飆升?

Joseph Dieleman等人的分析認為，首先，要反思美國的醫(yī)保體系。美國的醫(yī)保體系依賴由保險公司提供的商業(yè)醫(yī)保。美國政府提供的醫(yī)保則為輔助，為那些無力購買商業(yè)醫(yī)保的人們提供醫(yī)?；蛘呔o急醫(yī)療救濟。但是，政府的醫(yī)保項目由于覆蓋范圍有限，讓很多人不得不去購買商業(yè)醫(yī)保。也就是說，這些政府醫(yī)保項目大大刺激了商業(yè)醫(yī)保服務的需求，也讓商業(yè)醫(yī)保有了提價的空間。

第二，包括糖尿病、心血管疾病在內的慢性病越來越多，耗費了大量的醫(yī)療資金。全美醫(yī)療支出的85%花在了這些疾病身上。目前，將近一半的美國人患有慢性病，而這些病目前無法治愈，卻耗費大量金錢。這樣的結果就是，美國身體最不健康的5%人口，花掉了50%的醫(yī)療支出;而身體最為健康的50%，只消費了3%的醫(yī)療支出。

美國醫(yī)保支出一路飆漲，美國民眾的人均壽命是不是提高很快呢?

根據(jù)經合組織的數(shù)據(jù)，并非如此。

經合組織曾將其成員國(全部是發(fā)達經濟體)從1970年至2014年的人均預期壽命和人均醫(yī)療開支進行比較，結果發(fā)現(xiàn)，美國的人均醫(yī)療開支增長最快，但是人均預期壽命卻增長最為緩慢。

1970至2014年經合組織成員國人均預期壽命(縱軸)與人均醫(yī)療開支(橫軸)的比較。紅色線為美國，灰色線為其他經合組織成員國

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