慢性病,是指那些因長(zhǎng)期積累而形成、又不構(gòu)成傳染性的疾病形態(tài)的總稱。常給個(gè)體、家庭和社會(huì)帶來(lái)無(wú)限的身心痛苦和承重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)慢性病的健康管理是對(duì)慢性病致病因素進(jìn)行有效干預(yù)的方法之一,是預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高生命質(zhì)量的一門(mén)多學(xué)科
慢性病,是指那些因長(zhǎng)期積累而形成、又不構(gòu)成傳染性的疾病形態(tài)的總稱。常給個(gè)體、家庭和社會(huì)帶來(lái)無(wú)限的身心痛苦和承重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)慢性病的健康管理是對(duì)慢性病致病因素進(jìn)行有效干預(yù)的方法之一,是預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高生命質(zhì)量的一門(mén)多學(xué)科交叉的學(xué)科。
慢性病已成為全球居民健康的頭號(hào)殺手。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的迅速發(fā)展,慢性非傳染性疾病總體呈現(xiàn)出發(fā)病率、病死率、致殘率高,而知曉率、治療率、控制率低的“三高三低”現(xiàn)象。2019年我國(guó)慢性病患病率已達(dá)23%,死亡數(shù)已占總死亡數(shù)的86%。預(yù)測(cè)到2026年癌癥、糖尿病、高血壓的發(fā)病率將分別提高至0.7%、14.4%、27.8%。慢性病患病率的上升,將產(chǎn)生長(zhǎng)期用藥及科學(xué)疾病管理成本,帶動(dòng)中國(guó)醫(yī)療開(kāi)支增加。預(yù)計(jì)到2020年中國(guó)慢病支出將提升至5.5萬(wàn)億元左右。
對(duì)于慢病患者來(lái)說(shuō),雖然藥物治療可以在一定程度上減輕疾病癥狀、延緩疾病發(fā)展,但是更為重要的是改變自身不健康的生活習(xí)慣,對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)、作息進(jìn)行合理規(guī)劃和控制。慢病的最大特點(diǎn)是患病時(shí)間長(zhǎng),患者往往需要持續(xù)照護(hù)、長(zhǎng)期服藥、高頻復(fù)檢,且患者的主動(dòng)參與程度、自我管理能力及依從性將會(huì)極大地影響疾病發(fā)展。因此,僅僅依靠患者的自覺(jué)性來(lái)治療慢病并非長(zhǎng)久之計(jì),患者需要合理的慢病管理模式來(lái)幫助他們完成治療方案、加強(qiáng)自我管理,而如此長(zhǎng)期和密切的監(jiān)護(hù)及管理并不適宜由集中化的醫(yī)院來(lái)提供。國(guó)內(nèi)慢病管理的服務(wù)需求大、好處多,為慢病健康管理行業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間。
根據(jù)中研普華研究報(bào)告《2020-2025年中國(guó)慢病管理行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析及發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告》統(tǒng)計(jì)分析顯示:
一、慢病照護(hù)模式
從國(guó)外建立科學(xué)體系慢病管理模式來(lái)看,最早可溯源1998年,美國(guó)學(xué)者Wagner提出的慢病照護(hù)模式。該模式在患者、醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療政策共同干預(yù)的基礎(chǔ)上提出了慢病管理的組織模式;該模式有利于醫(yī)生、護(hù)士、藥師等團(tuán)隊(duì)成員相互協(xié)作,制定慢病管理計(jì)劃,幫助患者發(fā)揮自我管理的作用,提高慢病照護(hù)的水平。
圖表:慢病照護(hù)模式
資料來(lái)源:中研普華產(chǎn)業(yè)研究院
即使過(guò)了20年,CCM對(duì)慢病管理依然有著非常大的指導(dǎo)意義。從圖中可以看出,在慢病管理中,需要患者積極、患者管理團(tuán)隊(duì)積極,需要科學(xué)個(gè)性化的管理計(jì)劃和體系的制定,需要社區(qū)、政府資源和支持,需要臨床信息系統(tǒng)功能輔助。整個(gè)流程是重資產(chǎn)、重運(yùn)營(yíng)、重資源型。
目前,CCM已成功應(yīng)用于實(shí)踐,在對(duì)糖尿病患者運(yùn)用CCM進(jìn)行管理,可以降低患者合并患有心血管疾病的概率。也有研究結(jié)果表明,CCM不僅可以控制慢病患者疾病的進(jìn)展,還可以減緩慢性疾病的進(jìn)展,是美國(guó)、澳大利亞等國(guó)慢病管理的主要形式。
二、同伴支持管理模式
該模式以慢病患者組成的小組、團(tuán)體或俱樂(lè)部等為主體,但還是需要通過(guò)其他醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療體制、信息系統(tǒng)等對(duì)這些團(tuán)體進(jìn)行輔助,支持他們進(jìn)行科學(xué)高效的慢病管理。
圖表:同伴支持管理模式流程圖
數(shù)據(jù)來(lái)源:中研普華產(chǎn)業(yè)研究院
慢病患者有同伴支持的內(nèi)生需求,國(guó)內(nèi)外也衍生出各種民間的患者社區(qū)形態(tài),移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)業(yè),國(guó)外有patientslikeme,國(guó)內(nèi)有貼吧、論壇、社群形式以及移動(dòng)端社區(qū),例如糖尿病app小番茄等。
然而同伴支持的模式下,僅靠患者一個(gè)主體,在專業(yè)度、配合度上是不足以完成對(duì)慢病的管控的,通常需要與其他模式相結(jié)合,如專業(yè)人員指導(dǎo)、社區(qū)工作指導(dǎo)、患者面對(duì)面交流等,仍然是一個(gè)系統(tǒng)的、復(fù)雜的體系。
想要了解更多關(guān)于慢病管理行業(yè)專業(yè)分析,請(qǐng)關(guān)注中研普華研究報(bào)告《2020-2025年中國(guó)慢病管理行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析及發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告》
2020-2025年中國(guó)慢病管理行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)分析及發(fā)展前景預(yù)測(cè)報(bào)告
慢病管理是指對(duì)慢性非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行定期檢測(cè),連續(xù)監(jiān)測(cè),評(píng)估與綜合干預(yù)管理的醫(yī)學(xué)行為及過(guò)程,主要內(nèi)涵包括慢病早期篩查,慢病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè),預(yù)警與綜合干預(yù),以及慢病人群的綜合管理...
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