2020年中國醫(yī)院經(jīng)營管理模式與創(chuàng)新發(fā)展調(diào)研

• 2020年10月26日 ZhouXun來源：互聯(lián)網(wǎng) 270 10
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專業(yè)化管理重點(diǎn)是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，從醫(yī)療集團(tuán)的運(yùn)營管理模式看，普遍采用梳理企業(yè)醫(yī)院的規(guī)劃發(fā)展、對(duì)接國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、引培人才提升醫(yī)院的學(xué)科能力、建立科學(xué)的績效考核機(jī)制。

醫(yī)院經(jīng)營管理背景調(diào)研

新醫(yī)改的主要圍繞5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，突出體現(xiàn)了在新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)下改革的創(chuàng)新思路，有助于推動(dòng)醫(yī)改向精細(xì)化、制度化發(fā)展。在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方面明確，深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。加快建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)、及時(shí)靈活的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材等費(fèi)用騰出空間，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。允許地方采取適當(dāng)方式有效體現(xiàn)藥事服務(wù)價(jià)值。

新醫(yī)改推進(jìn)十年，在破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、推進(jìn)藥品領(lǐng)域改革以及推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等方面都取得了階段性成果。推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要抓手。公立醫(yī)院改革突出公益性，因此政府衛(wèi)生投入政府辦公立醫(yī)院比重在逐年提高，加大了人員經(jīng)費(fèi)、基本建設(shè)、設(shè)備購置、專項(xiàng)發(fā)展和公共衛(wèi)生的投入和補(bǔ)助。特別是取消藥品加成后，政府辦公立醫(yī)院由服務(wù)收入、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助3個(gè)渠道調(diào)整為服務(wù)收入和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道，投入重心放在減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展、改善醫(yī)療衛(wèi)生條件、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)院經(jīng)營管理市場容量

《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》就全面深化公立醫(yī)院綜合改革，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作出部署。《意見》明確，到2020年，基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制。2019年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1007545個(gè)，比2018年增加10112個(gè)。其中：醫(yī)院34354個(gè)，增加1345個(gè)。截至2020年4月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)101.1萬個(gè)。與2019年4月底比較，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加8605個(gè)，其中：醫(yī)院增加1227個(gè)。

截至2020年4月底，醫(yī)院3.4萬個(gè)，其中：公立醫(yī)院1.2萬個(gè)，民營醫(yī)院2.3萬個(gè)。與2019年4月底比較，公立醫(yī)院減少45個(gè)，民營醫(yī)院增加1272個(gè)。

醫(yī)院創(chuàng)新的過程是醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)、新服務(wù)、新市場以及新組織管理形式的結(jié)果。目前，在市場經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院經(jīng)營管理的四個(gè)主要方面：醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及現(xiàn)代醫(yī)院營銷管理。經(jīng)營模式的創(chuàng)新就是醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院人力資源管理、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的市場化以及將正確的營銷觀念引進(jìn)醫(yī)院。專業(yè)化管理重點(diǎn)是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，從醫(yī)療集團(tuán)的運(yùn)營管理模式看，普遍采用梳理企業(yè)醫(yī)院的規(guī)劃發(fā)展、對(duì)接國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、引培人才提升醫(yī)院的學(xué)科能力、建立科學(xué)的績效考核機(jī)制。實(shí)現(xiàn)企業(yè)醫(yī)院的舉辦方由陳舊落實(shí)的管理模式，轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹谢芾?、市場化運(yùn)作、專業(yè)化分工、差異化發(fā)展”的管理模式。

現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是人群健康服務(wù)利用過程中的基本價(jià)值之一，也是《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》重點(diǎn)關(guān)注的一個(gè)指標(biāo)?，F(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升對(duì)策在很大程度上提高了中國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平，也為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的后續(xù)研究和持續(xù)改進(jìn)提供了基礎(chǔ)。在“以人為本”管理理念的影響下，諸多醫(yī)院強(qiáng)調(diào)“一切為了患者”、“為了患者的一切”“全心全意服務(wù)患者”，這是中國醫(yī)院管理的一大進(jìn)步。醫(yī)療服務(wù)提供方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行的最重要組成部分，是保持醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展和保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)所擁有的低成本、高效率、信息共享等基本特征已經(jīng)受到廣泛認(rèn)可，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的運(yùn)用將促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)生態(tài)圈的建設(shè)與優(yōu)化，逐漸形成新的醫(yī)療服務(wù)模式。未來移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)模式將是提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要手段。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)需方等對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題的日益重視，現(xiàn)有的研究還有很大的進(jìn)一步發(fā)展的空間。

現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理

現(xiàn)代醫(yī)院的人力資源管理，其基本內(nèi)涵是指醫(yī)院通過對(duì)其內(nèi)部勞動(dòng)力資源進(jìn)行全面、科學(xué)、有效的管理，堅(jiān)持實(shí)施“以人為中心”的管理，使醫(yī)院所有員工的潛能得到充分的開發(fā)和利用，使“人”與“工作”和諧地融合起來，以保證醫(yī)院總目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。也就是要在醫(yī)院的人力資源管理中建立一個(gè)自主自足、自我控制、自我發(fā)展、自我完善的管理機(jī)制，激發(fā)醫(yī)院員工的創(chuàng)造力，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力，人盡其才，才盡其用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與員工“雙贏”，達(dá)到醫(yī)院利益最大化。

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

新醫(yī)療改革的不斷深入讓原本財(cái)務(wù)管理模式不得不向著精細(xì)化方向邁進(jìn)。在認(rèn)識(shí)到精細(xì)化管理模式優(yōu)勢(shì)的情況下，醫(yī)院必將加大人力資源投入以及資金投入，考慮到自身長遠(yuǎn)發(fā)展，在財(cái)務(wù)管理方面加強(qiáng)重視性。新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院必須樹立協(xié)同管理的財(cái)務(wù)管理新思路。協(xié)同管理是把局部力量合理的排列、組合，來完成某項(xiàng)工作和項(xiàng)目，據(jù)此產(chǎn)生一種具有“競爭一合作一協(xié)調(diào)”的能力，協(xié)同管理產(chǎn)生的效應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于各個(gè)子系統(tǒng)之和。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)協(xié)同管理就是統(tǒng)籌考慮預(yù)算、成本、績效等模塊，推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理從粗放向精細(xì)化模式轉(zhuǎn)變。精細(xì)化管理下，財(cái)務(wù)部門對(duì)醫(yī)院的資金利用率將有效提升，財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性均可得以優(yōu)化。醫(yī)院需不斷提升財(cái)務(wù)管理人員的綜合業(yè)務(wù)能力以及專業(yè)素質(zhì)水平，提升對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視程度，促使醫(yī)院健康長遠(yuǎn)發(fā)展。

現(xiàn)代醫(yī)院營銷管理

現(xiàn)在醫(yī)療市場更需要醫(yī)院去主動(dòng)地尋找患者，將醫(yī)療為主轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療、預(yù)防和保健并重，從被動(dòng)受制于市場轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)去尋找市場、培育市場、鞏固市場。這就要求醫(yī)院要有更科學(xué)的市場營銷觀念和更高級(jí)的市場營銷手段。醫(yī)院要想得到更穩(wěn)定的生存與發(fā)展，就應(yīng)該積極對(duì)營銷理念進(jìn)行完善、優(yōu)化，通過對(duì)自身發(fā)展情況的分析，制定更具針對(duì)性的營銷戰(zhàn)略方案，從而進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。醫(yī)院在對(duì)營銷戰(zhàn)略進(jìn)行制定的過程中需要將營銷和戰(zhàn)略進(jìn)行有效結(jié)合，通過這種方式，制定更為完善的發(fā)展理念，使?fàn)I銷方向更具長遠(yuǎn)性和方向性。

欲了解關(guān)于醫(yī)院經(jīng)營管理行業(yè)具體詳情可以點(diǎn)擊查看中研普華研究報(bào)告《2020-2025年中國醫(yī)院經(jīng)營管理模式與創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃研究報(bào)告》。

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