2017-2023年版醫(yī)療器械加工產(chǎn)業(yè)政府戰(zhàn)略管理與區(qū)域發(fā)展策略研究咨詢(xún)報(bào)告
眾所周知，醫(yī)藥和醫(yī)療器械是醫(yī)療領(lǐng)域最重要的兩大組成部分。從發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)際情況來(lái)看醫(yī)藥和醫(yī)療器械的銷(xiāo)售額相對(duì)持平，而在我國(guó)醫(yī)療器械的銷(xiāo)售額僅僅是醫(yī)藥的三分之一，而且明顯低于世界平均水...
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年輸液量超過(guò)100億瓶,相當(dāng)于13億人口每人輸液8瓶。
有多少人對(duì)打吊瓶有心理陰影?平時(shí)頭疼腦熱傷風(fēng)感冒去醫(yī)院，醫(yī)生都說(shuō)：要不掛個(gè)點(diǎn)滴?
今年起,全面取消三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(兒科醫(yī)院或兒科門(mén)診除外)門(mén)診靜脈輸液;到明年底,二級(jí)以上醫(yī)院要全部加入全省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng);每種藥品處方金額前10位醫(yī)師全省公示……
為進(jìn)一步控制藥物使用,減少抗生素的濫用,提高藥物合理使用水平、醫(yī)療服務(wù)水平,近日,遼寧省衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)了《深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃重點(diǎn)工作方案的通知》。
按照計(jì)劃安排,今年,遼寧將逐步取消取消三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(兒科醫(yī)院或兒科門(mén)診除外)門(mén)診靜脈輸液,急診和日間手術(shù)患者在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥的情況下可采取靜脈輸液治療。
針對(duì)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物過(guò)度問(wèn)題,《通知》還要求全省各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入藥占比不可超過(guò)30%,I類(lèi)切口抗菌藥物使用率不超過(guò)30%。2017年底前,遼寧全省三級(jí)醫(yī)院和50%的二級(jí)醫(yī)院須加入“抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)”;2018年底前,遼寧全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全部納入。
省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處負(fù)責(zé)同志介紹,目前沈陽(yáng)幾家大醫(yī)院已經(jīng)取消門(mén)診輸液,中國(guó)醫(yī)大附屬一院、附屬二院、省人民醫(yī)院都已經(jīng)取消門(mén)診輸液了,年底前三級(jí)醫(yī)院都會(huì)停止。記者在盛京醫(yī)院(附屬二院)了解到,目前除了兒科門(mén)診和急診,其他門(mén)診已經(jīng)取消輸液。
省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為加強(qiáng)對(duì)臨床藥物使用管理,全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)需將每月采購(gòu)總金額前10位的藥品,作為本機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄,并對(duì)每種藥品處方金額前10位醫(yī)師進(jìn)行公示,同時(shí)各醫(yī)院需建立重點(diǎn)監(jiān)控藥品專(zhuān)項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)制度,并責(zé)成相關(guān)科室和醫(yī)師針對(duì)問(wèn)題落實(shí)改進(jìn)措施。
專(zhuān)家介紹,很多門(mén)診病種是不需要輸液的,而目前感冒、腹瀉患者、術(shù)后存在較為普遍的濫用抗菌藥物現(xiàn)象。“能吃藥就不打針,能打針就不輸液”是世界衛(wèi)生組織用藥原則。因?yàn)榭诜幤方?jīng)胃腸消化系統(tǒng)吸收,不經(jīng)血液體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng),對(duì)身體副作用較小;而靜脈注射藥物將藥品直接注射到血液中,參與體內(nèi)循環(huán),肝、腎代謝負(fù)擔(dān)重,還容易引發(fā)不良反應(yīng),嚴(yán)重者甚至猝死。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年輸液量超過(guò)100億瓶,相當(dāng)于13億人口每人輸液8瓶,每10個(gè)門(mén)診患者中有3人被輸液,遠(yuǎn)高于全球2瓶左右的水平。甚至不少人認(rèn)為,輸液能讓病好得更快,即便沒(méi)病還可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
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