定點藥房購買使用高值藥品發(fā)生的費用 只需個人先行自付30%

• 2018年7月20日 YaoEnHua來源：中國化工網(wǎng) 1084 69
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  2018-2023年中國分子診斷行業(yè)未來發(fā)展趨勢及投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告

  由于分子診斷技術(shù)可針對產(chǎn)生疾病的相關(guān)基因進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，又可以在發(fā)病前對疾病易感性做出預(yù)估，相較于其他體外診斷技術(shù)具有速度更快、靈敏度更高、特異性更強(qiáng)等優(yōu)勢，因此分子診斷不但可以廣泛...

國家藥品目錄中曲妥珠單抗等藥品價格高昂，這類藥品的支付和管理政策一直受到參保人員關(guān)注。為了減輕省直參保人員的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，記者獲悉，遼寧出臺省直醫(yī)保支付政策的相關(guān)規(guī)定，參保人員因病在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點藥房購買使用高值藥品發(fā)生的費用，只需個人先行自付30

國家藥品目錄中曲妥珠單抗等藥品價格高昂，這類藥品的支付和管理政策一直受到參保人員關(guān)注。為了減輕省直參保人員的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，記者獲悉，遼寧出臺省直醫(yī)保支付政策的相關(guān)規(guī)定，參保人員因病在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點藥房購買使用高值藥品發(fā)生的費用，只需個人先行自付30%。

《關(guān)于省直基本醫(yī)療保險高值藥品支付和管理有關(guān)問題的通知》中涉及24種高值藥品，既有參保人員關(guān)注度高的抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑，也有兩種眼血管病用藥。24種高值藥品中的談判藥品，如同一通用名下有仿制藥，其實際銷售價格低于談判藥品支付標(biāo)準(zhǔn)的，納入省直醫(yī)療保險藥品目錄乙類范圍，按照本通知相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

參保患者同一疾病只能享受一種高值藥品待遇，患多種疾病的可以享受相應(yīng)不同種類高值藥品待遇。在沈陽就診的參?；颊?，應(yīng)在具有資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)由副高級以上(含副高級)臨床醫(yī)師在門診根據(jù)病情合理開具處方，開藥量不得超過一個月。異地就醫(yī)購藥的，應(yīng)按省直異地就醫(yī)的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報銷，并需經(jīng)過省直定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦的審核。

參保人員因病在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點藥房購買使用高值藥品發(fā)生的費用，個人先行自付30%，支付30%后的其余費用在統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以內(nèi)的，再由統(tǒng)籌基金支付80%;超過統(tǒng)籌基金年度最高支付限額并在大額醫(yī)療費用補(bǔ)充保險年度最高支付限額以內(nèi)的，再由大額醫(yī)療費用補(bǔ)充保險支付80%。個人負(fù)擔(dān)的費用(包括個人先行自付部分)，納入省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員大病醫(yī)療救助范圍，不納入省直公務(wù)員補(bǔ)助范圍。其余應(yīng)由參保人員個人支付的費用，由參保人員使用個人賬戶基金或現(xiàn)金支付。

參?；颊邔①徺I的高值藥品轉(zhuǎn)售給其他單位或個人的，取消高值藥品待遇一年，情節(jié)嚴(yán)重的停止高值藥品待遇。

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