公立醫(yī)院改革等醫(yī)改核心措施持續(xù)推進(jìn) “十四五”時(shí)期中國醫(yī)院行業(yè)投資前景戰(zhàn)略研究

• 2021年2月25日 WuYaNan來源：中研網(wǎng) 1240 81
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5年來，人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性持續(xù)改善。中國醫(yī)院的發(fā)展仍面臨諸多挑戰(zhàn)，包括醫(yī)療服務(wù)能力、現(xiàn)代化醫(yī)院的管理以及醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制等都需要不斷調(diào)整，以此來滿足老百姓日益增長的對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。

公立醫(yī)院改革進(jìn)入深水區(qū)。自2015年是醫(yī)藥行業(yè)變革的一年，一系列改革方案目的在于破除以藥養(yǎng)醫(yī)，解決看病難和看病貴的問題。醫(yī)藥行業(yè)受政策影響很大，從目前政策的不斷加碼中可以看出，相關(guān)部門的積極態(tài)度將變革推向更為深入的層面。2015年以來，隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(售藥)政策落地、關(guān)于干細(xì)胞、基因測序試點(diǎn)工作快速推進(jìn)，特別是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的快速鋪開，包括智慧醫(yī)療、醫(yī)藥電商、基因測序、免疫治療等新概念遍地開花。

隨著公立醫(yī)院改革等醫(yī)改核心措施的推進(jìn)，圍繞著醫(yī)院涌現(xiàn)的一些新業(yè)態(tài)也受到市場的關(guān)注。5月8日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(國辦収〔2015〕33號(hào))，這是繼《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》、《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》)出臺(tái)之后，對(duì)2015~2017年縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的全面部署。此次改革的主要目標(biāo)是在2014年1300多個(gè)試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上，2015年推廣到全國近3000個(gè)縣9000多家醫(yī)院，以破除以藥補(bǔ)醫(yī)，以管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格調(diào)整、人亊薪酬、醫(yī)保支付等為重點(diǎn)。

2009年，我國衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)為916571家，這一數(shù)據(jù)在2019年上升到1007579家，10年間提升了9.93%。其中，醫(yī)院的數(shù)量快速提升，在2009年為20291家，在2019年提升為34354家，10年間數(shù)量提升達(dá)到69.31%。截至2020年8月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)102.0萬個(gè)。其中醫(yī)院3.5萬個(gè)，含公立醫(yī)院1.2萬個(gè)，民營醫(yī)院2.3萬個(gè)。

從衛(wèi)生人員的從業(yè)數(shù)量來看，10年間也得到快速提升。衛(wèi)生人員總數(shù)在2009年為7781448位，這一數(shù)據(jù)在2019年上升到12928335位，10年間上升66.14%。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位數(shù)來看，2009年的總數(shù)為441.66萬張，這一數(shù)據(jù)在2019年快速上升到880.7萬張，10年間提升幅度達(dá)到99.41%;其中，醫(yī)院的床位數(shù)在2009年為312.08萬張，在2019年達(dá)到686.65萬張，10年間提升幅度達(dá)到120%。

另一個(gè)數(shù)據(jù)也能說明我國醫(yī)療水平的提升：衛(wèi)生總費(fèi)用快速增長。2009年，我國衛(wèi)生總費(fèi)用為17541.92億元，這一數(shù)據(jù)在2019年達(dá)到65841.39億元，10年間提升275.34%。2019年，我國人均衛(wèi)生費(fèi)已經(jīng)達(dá)到4702.8元。2019年，每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)中，地廣人稀的西藏排名第一，達(dá)到1.98家，山西、河北、青海、甘肅和四川均超過1家。在每十萬人擁有的醫(yī)院數(shù)量中，西藏也以4.45家排名第一，山西、貴州、新疆、青海也均超過3.5家，排名2-5位。

不過，從高端醫(yī)療資源來看，仍然是大城市更為集中。以北京為例，在每十萬人擁有的三級(jí)醫(yī)院數(shù)中，北京以0.488家排名全國第一。而在每千人擁有的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、每千人臨床醫(yī)生數(shù)、每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)中，北京都分別以4.92人、3.25人和5.33人排名全國第一。

近些年，各級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門按照黨中央、國務(wù)院的決策和部署，加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制;有序推進(jìn)公立醫(yī)院改革，努力改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);著力加強(qiáng)重大疾病防控與食品安全監(jiān)管，扎實(shí)推進(jìn)計(jì)劃生育工作，衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)保持平穩(wěn)較快發(fā)展。近20多年來,中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了空前發(fā)展,同時(shí)隨著人類對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的不斷深入以及對(duì)健康理念的更新,公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療市場的主體應(yīng)該發(fā)揮它獨(dú)特的社會(huì)功能,中國需要確立適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展方向,建立適合國情的新型醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。

“十三五”規(guī)劃首次將“健康中國”寫進(jìn)國家的5年規(guī)劃，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位。5年來，人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性持續(xù)改善。中國醫(yī)院的發(fā)展仍面臨諸多挑戰(zhàn)，包括醫(yī)療服務(wù)能力、現(xiàn)代化醫(yī)院的管理以及醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制等都需要不斷調(diào)整，以此來滿足老百姓日益增長的對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。

現(xiàn)如今，隨著各國醫(yī)療保障系統(tǒng)的不斷完善、醫(yī)學(xué)技術(shù)的提升、醫(yī)療器械的發(fā)展，在全球范圍內(nèi)，現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展不斷面臨新的挑戰(zhàn)和問題，也正是這些挑戰(zhàn)的存在，才使得現(xiàn)代醫(yī)院呈現(xiàn)出一定的發(fā)展趨勢。

醫(yī)院行業(yè)研究報(bào)告對(duì)中國醫(yī)院及各子行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r、上下游行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、發(fā)展趨勢、新產(chǎn)品與技術(shù)應(yīng)用等進(jìn)行了分析，并重點(diǎn)分析了中國醫(yī)院行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r和特點(diǎn)，以及中國醫(yī)院行業(yè)將面臨的挑戰(zhàn)、企業(yè)的發(fā)展策略等。報(bào)告還對(duì)全球的醫(yī)院行業(yè)發(fā)展態(tài)勢作了詳細(xì)分析，并對(duì)醫(yī)院行業(yè)進(jìn)行了趨向研判，是醫(yī)院經(jīng)營企業(yè)、服務(wù)、投資機(jī)構(gòu)等單位準(zhǔn)確了解目前醫(yī)院行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)。報(bào)告對(duì)于研究我國醫(yī)院行業(yè)發(fā)展規(guī)律、提高企業(yè)的運(yùn)營效率、促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展壯大有學(xué)術(shù)和實(shí)踐的雙重意義。

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