美國(guó)人口預(yù)期壽命下降 不平等使一部分人早死

• 2018年8月18日 ZhouXun來(lái)源：中新網(wǎng) 1229 80
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  2018-2023年中國(guó)金嗓子喉片行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)展望及投資戰(zhàn)略分析報(bào)告

  在一個(gè)供大于求的需求經(jīng)濟(jì)時(shí)代，企業(yè)成功的關(guān)鍵就在于，是否能夠在需求尚未形成之時(shí)就牢牢地鎖定并捕捉到它。那些成功的公司往往都會(huì)傾盡畢生的精力及資源搜尋產(chǎn)業(yè)的當(dāng)前需求、潛在需求以及新的...

其中美國(guó)最為特殊，是被“系統(tǒng)性問(wèn)題”導(dǎo)致。法國(guó)《世界報(bào)》甚至稱(chēng)：“美國(guó)，北方國(guó)家(發(fā)達(dá)國(guó)家)中的病夫”。

據(jù)《歐洲時(shí)報(bào)》編譯報(bào)道，根據(jù)兩項(xiàng)死亡率分析報(bào)告得出的結(jié)論，近年來(lái)以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家人口預(yù)期壽命出現(xiàn)前所未有的下降。其中美國(guó)最為特殊，是被“系統(tǒng)性問(wèn)題”導(dǎo)致。法國(guó)《世界報(bào)》甚至稱(chēng)：“美國(guó)，北方國(guó)家(發(fā)達(dá)國(guó)家)中的病夫”。

美國(guó)歷史上前幾十年未見(jiàn)

《世界報(bào)》16日引述發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的最新研究稱(chēng)，美國(guó)患有“系統(tǒng)性疾病”，其他發(fā)達(dá)國(guó)家都應(yīng)引以為戒。第一項(xiàng)研究由弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)的伍爾夫教授(Steven Woolf)主持，揭示了過(guò)去17年中美國(guó)中年人死亡率顯著增加，以及2012年以來(lái)美國(guó)人預(yù)期壽命的停滯不前、2015年起持續(xù)下降。

第二項(xiàng)研究由美國(guó)南加州大學(xué)的胡教授(Jessica Ho)和普林斯頓大學(xué)的亨迪教授(Arun Hendi)聯(lián)合做出的，他們發(fā)現(xiàn)與2014年相比，包括法國(guó)在內(nèi)的12個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家2015年居民的預(yù)期壽命顯著下降。不過(guò)，除了美國(guó)和英國(guó)，其他發(fā)達(dá)國(guó)家的預(yù)期壽命在2016年均有反彈，抵消了消極數(shù)據(jù)。

根據(jù)研究報(bào)告，美國(guó)人2015年和2016年預(yù)期壽命接連下降。2014年是78.6歲，2016年是78.3歲。美聯(lián)社今年5月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)人2017年壽命出現(xiàn)了新的下降，這是連續(xù)第3年——在美國(guó)歷史上之前幾十年從未有過(guò)。

毒品和藥物使用過(guò)度

為了分析這一點(diǎn)，伍爾夫與合作者們按照種族比較了25-64歲美國(guó)人口的死亡率特征。他總結(jié)道：“1999到2016年間，包括白人、美洲印第安人的死亡率均有上升。其他3個(gè)種族(黑人、拉美裔和亞裔)的死亡率在此期間先是下降，2009-2011年間穩(wěn)定，此后上升?！?/p>

藥物使用過(guò)量是所有族裔死亡率增加的首要原因。使用毒品和藥物使用過(guò)量導(dǎo)致美洲印第安人死亡率增加410%以上，黑人增加150%，拉美裔增加80%。

1990年代中期以來(lái)，美國(guó)政府批準(zhǔn)類(lèi)嗎啡的含阿片鎮(zhèn)痛劑進(jìn)入市場(chǎng)流通。統(tǒng)計(jì)稱(chēng)目前超過(guò)200萬(wàn)美國(guó)人對(duì)此類(lèi)藥物有依賴(lài)癥，并導(dǎo)致每年數(shù)萬(wàn)人死亡。

不平等使一部分人早死

《巴黎人報(bào)》報(bào)道稱(chēng)，疾病導(dǎo)致的“中年死亡”的增加引起了伍爾夫的關(guān)注。12種疾病導(dǎo)致25-64歲的印第安人死亡率增加：高血壓+270%，肝癌+115%，病毒性肝炎+112%，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病+100%……自殺、酒精或非酒精性肝炎、腦腫瘤、呼吸道疾病、代謝系統(tǒng)疾病，以及肥胖均為增加中年死亡危險(xiǎn)的因素，進(jìn)而導(dǎo)致整個(gè)美國(guó)人口死亡率的上升。

報(bào)告作者認(rèn)為，美國(guó)人健康狀況的惡化是有“深層和系統(tǒng)性原因”造成：收入、教育的不平等，社會(huì)分化，壓力導(dǎo)致嚴(yán)重惡果。另外，全民醫(yī)保的缺失、合法持槍?zhuān)约案叻逝致示鶠槊绹?guó)人的身心健康埋下隱患。

波士頓學(xué)院流行病學(xué)家朗德里根(Philip Landrigan)沒(méi)有參與研究，但他對(duì)作者“非常扎實(shí)”的工作表示贊賞，他補(bǔ)充說(shuō)：“數(shù)據(jù)并沒(méi)有決定性說(shuō)明美國(guó)人健康狀況惡化的深層次原因。但很明顯，當(dāng)人們創(chuàng)造出嚴(yán)重的社會(huì)不平等時(shí)，同時(shí)會(huì)創(chuàng)造出一類(lèi)人口，一類(lèi)預(yù)期壽命減少的人口。已經(jīng)有很多研究證實(shí)：最貧困的人也是最多的暴露于鉛、殺蟲(chóng)劑、空氣污染等幾乎所有環(huán)境污染物中的人群……這個(gè)潛在因素經(jīng)常被忽視。”

另外應(yīng)當(dāng)注意的是，雖然美國(guó)人預(yù)期壽命減少，但其吸煙率目前正處于歷史最低水平：2016年約15.5%的成年人為煙民;飲酒量?jī)H略微上升：14歲以上者的飲酒量1999年為8.25升/年，2015年為8.8升/年。

美國(guó)與其他發(fā)達(dá)國(guó)家不同

胡教授和亨迪教授的研究強(qiáng)調(diào)了美國(guó)在經(jīng)合組織18個(gè)成員國(guó)中的獨(dú)特性。2014到2015年間，12個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家預(yù)期壽命顯著下降，女性-0.21年，男性-0.18年。

死亡的主要原因是呼吸系統(tǒng)、心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及精神障礙類(lèi)疾病，主要影響65歲以上人口。流感疫情被考量為重要因素。而在美國(guó)，預(yù)期壽命的減少“主要集中在65歲以下”，同時(shí)流感的影響可以忽略不計(jì)。

引人警醒

報(bào)告作者指出：“在整個(gè)20世紀(jì)和21世紀(jì)初，國(guó)民預(yù)期壽命的持續(xù)性顯著增加是所有發(fā)達(dá)國(guó)家的重要特點(diǎn)”，但包括美國(guó)、法國(guó)和英國(guó)在內(nèi)的12個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家的預(yù)期壽命最近同時(shí)減少是“前所未有”的歷史轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

馬克斯普朗克研究所((Institut Max-Planck)的人口學(xué)專(zhuān)家Domantas Jasilionis的報(bào)告指出，雖然發(fā)達(dá)國(guó)家的死亡率高峰可以歸因于流感的直接和間接影響，尤其是對(duì)老年人，然而“最富裕、最先進(jìn)的國(guó)家的醫(yī)療系統(tǒng)竟然無(wú)法應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題，導(dǎo)致數(shù)十年來(lái)首次出現(xiàn)壽命減少。這可能是更深層次問(wèn)題的征兆。”

第二次世界大戰(zhàn)以來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家在醫(yī)療、衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)和教育等方面的改善，以及抵制吸煙等公共健康舉措帶來(lái)了人口壽命和預(yù)期壽命的持續(xù)上升。1993年的艾滋危機(jī)是美國(guó)近百年來(lái)第一次預(yù)期壽命下降，2015年至今是第二次。

伊利諾伊大學(xué)老齡化研究專(zhuān)家Jay Olshansky在2005年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的文章預(yù)測(cè)了“美國(guó)神話”即將逆轉(zhuǎn)，其一大標(biāo)志就是“預(yù)期壽命增加的時(shí)代結(jié)束”。其觀點(diǎn)一度引發(fā)激烈爭(zhēng)議。

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