近年來(lái)中國(guó)血透中心行業(yè)投資分析以及行業(yè)發(fā)展前景預(yù)測(cè)

• 2018年12月17日 LiuDaiFeng來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 374 17
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  如何應(yīng)對(duì)2019年新形勢(shì)下中國(guó)血透中心行業(yè)的變化與挑戰(zhàn)！

  ESRD的治療方法主要有三種，分別是血液透析、腹膜透析和腎移植。血液透析是將體內(nèi)的血液引流至體外，在透析器內(nèi)利用半透膜兩側(cè)溶質(zhì)的濃度差，經(jīng)滲透、彌散和超濾作用，清除體內(nèi)的代謝廢物，維持...

近年來(lái)中國(guó)血透中心行業(yè)投資分析以及行業(yè)發(fā)展前景預(yù)測(cè)

ESRD的治療方法主要有三種，分別是血液透析、腹膜透析和腎移植。血液透析是將體內(nèi)的血液引流至體外，在透析器內(nèi)利用半透膜兩側(cè)溶質(zhì)的濃度差，經(jīng)滲透、彌散和超濾作用，清除體內(nèi)的代謝廢物，維持電解質(zhì)和酸堿平衡。同時(shí)，清除體內(nèi)多余的水分，將經(jīng)過(guò)凈化的血液回輸至患者體內(nèi)。

根據(jù)CNRDS的登記，目前中國(guó)血透中心有4000多家，主要集中在大型公立醫(yī)院，占據(jù)了絕對(duì)的壟斷地位。在大病醫(yī)保范圍擴(kuò)大之后，ESRD患者的血透人數(shù)會(huì)大量增加。4000多家血透中心對(duì)中國(guó)龐大的患者人群來(lái)說(shuō)嚴(yán)重供不應(yīng)求，預(yù)計(jì)中國(guó)需要3萬(wàn)家血透中心。巨大的缺口不可能由公立醫(yī)院血透中心繼續(xù)擴(kuò)大來(lái)滿(mǎn)足，剩余的大量市場(chǎng)空間都會(huì)被民營(yíng)機(jī)構(gòu)所占據(jù)，而這部分市場(chǎng)還處于蠻荒時(shí)代，亟待開(kāi)拓。在CNRDS的統(tǒng)計(jì)中，我國(guó)的血透患者在近年已經(jīng)有相當(dāng)大幅度的增加，2016年血液透析患者已經(jīng)達(dá)到了44.7萬(wàn)人。根據(jù)中研普華測(cè)算，2017年血液透析患者人數(shù)達(dá)到51.8萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)15.88%。我國(guó)血透患者全國(guó)各省市都有分布(港澳臺(tái)未統(tǒng)計(jì))，最多的浙江、江蘇、廣東、湖南四省患者都超過(guò)了3萬(wàn)名，數(shù)量最少的西藏為49名。超過(guò)2萬(wàn)名患者的還有山東、安徽、湖北、四川。隨著老年化等因素的影響，我國(guó)ESRD患者人數(shù)逐年上升，2014年和2015年我國(guó)ESRD患者數(shù)量分別為200萬(wàn)人和210萬(wàn)人，預(yù)計(jì)到2018年將達(dá)到245萬(wàn)人，四年的年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)5.44%。。

2018年上半年，市場(chǎng)上有將近5000家血透中心，95%以上都是公立的，從整體定位上，即使5年以后，有10000多家的話(huà)，新增的6000-7000家至少70%-80%都是民營(yíng)的，獨(dú)立血液透析中心也依然是公立醫(yī)院的補(bǔ)充，但這并不是說(shuō)第三方獨(dú)立血透中心不重要，而是未來(lái)最終要形成一個(gè)質(zhì)和量互補(bǔ)的服務(wù)體系。第一個(gè)是量的補(bǔ)充，體現(xiàn)在絕對(duì)量的補(bǔ)充和相對(duì)量的補(bǔ)充。絕對(duì)量上因?yàn)槲覈?guó)整體透析患者的數(shù)量仍有巨大釋放空間，而且國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院的改革和限制正在推進(jìn)。相對(duì)量上，現(xiàn)存血透中心的集中度高、分布不均衡，尤其是一些城市的主城區(qū)，周邊還是比較缺乏，差異化需求也逐步顯現(xiàn)。

一、終末期腎病患者增長(zhǎng)趨勢(shì)

隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)越發(fā)嚴(yán)重，我國(guó)終末期腎病患者的增長(zhǎng)率有加快的趨勢(shì)，2017年終末期腎病(ESRD)患者增長(zhǎng)率約為5.5%，預(yù)計(jì)2018年增長(zhǎng)率為5,6%。

圖表：2015-2018年終末期腎病(ESRD)患者增長(zhǎng)率

數(shù)據(jù)來(lái)源：中研普華產(chǎn)業(yè)研究院

二、終末期腎病患者人群特征

患腎臟病的人遠(yuǎn)多于人們的想像。在臨床，許多患者忽略了早期的慢性腎臟病跡象，而一旦發(fā)展到終末期腎病，雖然也能采取透析、移植等方式維持生命，卻嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

除了少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫、肉眼血尿等癥狀，比較容易明確自己腎臟功能不全外，相當(dāng)比例的病人不知道自己有腎臟疾病，在就醫(yī)中走了不少?gòu)澛贰Ｓ械牟∪顺霈F(xiàn)惡心、嘔吐，以為自己患了胃病，有的全身乏力，以為自己貧血……這些以并發(fā)癥就醫(yī)的現(xiàn)象十分普遍，往往耽誤了病情。

高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等人群是腎臟疾病的高危人群。市民除了自己注意是否頻繁出現(xiàn)夜尿、觀察尿色、尿量的變化外，體檢中的尿常規(guī)檢查是發(fā)現(xiàn)早期腎臟疾病最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的方法，而到了從血液腎功能檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，大多數(shù)的病人已經(jīng)丟失了約50%的腎功能。如果不能早期發(fā)現(xiàn)和早期阻斷，發(fā)展到終末期腎病，即通常所說(shuō)的尿毒癥期，就必須進(jìn)行腎功能替代治療，雖然可以長(zhǎng)期維持生命，但是生存質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。在我國(guó)，一個(gè)終末期腎病患者每年的治療經(jīng)費(fèi)非常昂貴。

三、終末期腎病患者透析治療比例

由于腎移植收到腎臟供體數(shù)量的限制以及高昂價(jià)格的影響，進(jìn)行腎移植的只是少數(shù)。根據(jù)調(diào)查，79%的患者選址透析的方式進(jìn)行治療，而其中血液透析占比達(dá)到71%，是ESRD最主要的治療方式，血液透析和腹膜透析的比例一直維持在9：1的水平。

圖表：ESRD患者治療方式統(tǒng)計(jì)

數(shù)據(jù)來(lái)源：中研普華產(chǎn)業(yè)研究院

四、終末期腎病患者透析治療方式

ESRD的治療方法主要有三種，分別是血液透析、腹膜透析和腎移植。

血液透析是將體內(nèi)的血液引流至體外，在透析器內(nèi)利用半透膜兩側(cè)溶質(zhì)的濃度差，經(jīng)滲透、彌散和超濾作用，清除體內(nèi)的代謝廢物，維持電解質(zhì)和酸堿平衡。同時(shí)，清除體內(nèi)多余的水分，將經(jīng)過(guò)凈化的血液回輸至患者體內(nèi)。

圖表：血液透析原理

數(shù)據(jù)來(lái)源：中研普華產(chǎn)業(yè)研究院

腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為半透膜的一種透析方式。灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分進(jìn)行溶質(zhì)和水分的交換，清除體內(nèi)潴留的代謝產(chǎn)物和過(guò)多的水分，同時(shí)通過(guò)透析液補(bǔ)充機(jī)體所必需的物質(zhì)。

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