抗炎藥使用原則是什么?抗炎藥和消炎藥的區(qū)別 抗炎藥行業(yè)市場深度分析
抗炎藥是用于治療組織受到損傷后所發(fā)生的反應(yīng)炎癥的藥物??寡姿幱袃纱箢悾阂活愂晴摅w抗炎藥,另一類是非甾體抗炎藥即醫(yī)療實踐中所指的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥如阿司匹林等。非甾體抗炎藥是一類不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥,NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后,100多年來已有百余種上千個品牌上市,這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等,該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛,多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)和抗炎機制與糖皮質(zhì)激素甾體抗炎藥不同,故又稱為非甾體類抗炎藥。
抗炎藥使用原則
1.劑量個體化。應(yīng)明確即使按體重給藥,仍可因個體差異而使血中藥物濃度各不相同。應(yīng)結(jié)合臨床對不同病人選擇不同劑量。老年人宜用半衰期短的藥物。
2.通常選用一種NSAID,在足量使用2~3周后無效,則更換另一種,待有效后再逐漸減量。
3.不推薦同時使用兩種NSAID,因為療效不增加,而副作用增加。
4.有2~3種胃腸道危險因素存在時,應(yīng)加用預(yù)防潰瘍病的藥物,或者選擇胃腸道安全性高的選擇性COX-2抑制劑。
5.具有一種腎臟危險因素時,選用合適的NSAID(如舒林酸),有兩種以上腎臟危險因素時,避免使用NSAID。
6.用NSAID時,注意與其他藥物的相互作用,如β受體阻斷劑可降低NSAID藥效;應(yīng)用抗凝劑時,避免同時服用阿司匹林;與洋地黃合用時,應(yīng)注意防止洋地黃中毒。
抗炎藥和消炎藥的區(qū)別
消炎藥按照醫(yī)學(xué)規(guī)范,應(yīng)該稱為抗菌藥。它是指能直接殺滅細菌或抑制細菌繁殖的藥物,是治療細菌感染性疾病的首選藥,如肺炎、氣管炎、腸炎等。它可直接作用于引起炎癥的細菌,通過直接殺滅病原菌或抑制病原菌的生長繁殖來發(fā)揮療效。
抗炎藥是用于治療組織受到損傷后所發(fā)生的反應(yīng)炎癥的藥物。抗炎藥有兩大類:一類是甾體抗炎藥,另一類是非甾體抗炎藥即醫(yī)療實踐中所指的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥如阿司匹林等。
抗炎藥是指直接對身體內(nèi)的炎癥起治療作用的藥物。它具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕的作用,如阿司匹林、布洛芬等,就屬于這類藥。由于炎癥是人體的一種防御機能反應(yīng),會有局部滲出、水腫、毛細血管擴張等表現(xiàn),而抗炎藥的效應(yīng)就是能改善紅、腫、熱、痛、機能障礙等癥狀,但其本身并沒有抵抗細菌的作用。
抗炎藥和抗生素的區(qū)別
二者是兩個完全不同概念的藥物類別。
抗炎藥是通過抑制引起炎癥的細胞因子而減輕炎癥,一般同時有止痛、退熱、緩解病情的作用,如阿司匹林、去痛片、芬必得、消炎痛(吲哚美辛)等等,均是抗炎藥,(糖皮質(zhì))激素(老百姓說的激素)類藥物(如強的松等)也有抗炎作用。
抗生素是抑制或者殺滅病原微生物(如細菌)的藥物,如青霉素、紅霉素、頭孢菌素等。許多情況下,可以一起用。
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