近日,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等三部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》(以下簡稱“意見”)。
近日,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等三部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》(以下簡稱“意見”)。意見指出,有條件的綜合醫(yī)院特別是有條件的三級甲等綜合醫(yī)院要設(shè)置中藥房,提供中藥飲片、中成藥和中藥配方顆粒調(diào)劑服務(wù)以及中藥飲片煎煮服務(wù)。
意見明確,要進(jìn)一步完善綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同相關(guān)制度。衛(wèi)生健康行政部門要將中西醫(yī)結(jié)合工作納入醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核,推動綜合醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展。設(shè)中醫(yī)臨床科室(中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、民族醫(yī)學(xué)科,下同)的公立綜合醫(yī)院要把建立中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機(jī)制和多學(xué)科診療體系納入醫(yī)院章程,將中西醫(yī)聯(lián)合查房、會診納入醫(yī)院管理制度,結(jié)合中醫(yī)藥特點(diǎn)和規(guī)律,統(tǒng)籌優(yōu)化并差別化實施中醫(yī)臨床科室績效考核,鼓勵和引導(dǎo)提供中醫(yī)藥服務(wù)。
據(jù)了解,中藥飲片是中國傳統(tǒng)的中藥產(chǎn)業(yè),隨著中藥產(chǎn)業(yè)化和市場化的不斷擴(kuò)大和升級,中國中藥生產(chǎn)逐步形成了以中藥材種植養(yǎng)殖、產(chǎn)地初加工和專業(yè)市場為主要環(huán)節(jié)的中藥材產(chǎn)業(yè),也形成了一大批通過GMP認(rèn)證并初具規(guī)模的中藥飲片企業(yè)。中藥飲片可直接作為藥劑配方服用或直接服用,或進(jìn)一步加工為中成藥產(chǎn)品。中藥飲片的品種數(shù)量與中藥材的種類密切相關(guān),根據(jù)全國中藥材資源普查,我國現(xiàn)有的中藥材資源種類多達(dá)12000多種。中藥飲片產(chǎn)業(yè)一直被納入國家重點(diǎn)保護(hù)的范圍,是中藥行業(yè)的重要組成部分,起到承上啟下的關(guān)鍵性作用,也是我國的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)。過去二十年間,中藥飲片產(chǎn)業(yè)規(guī)模突飛猛進(jìn),取得了長足的發(fā)展。在全國醫(yī)藥工業(yè)各子行業(yè)中,中藥飲片的增速一直是最高的。
如從2006到2015年10年的復(fù)合增長率高達(dá)29.7%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)藥行業(yè)整體的21%,而近年來隨著對中藥飲片行業(yè)從企業(yè)GMP到具體品種系列監(jiān)管的加強(qiáng),飲片行業(yè)增速逐漸下滑。2019年我國中藥飲片加工市場銷售收入超過2700億元。在2020年的新型冠狀病毒肺炎疫情中,中藥也派上了用場。在2020年的新型冠狀病毒肺炎疫情中,中醫(yī)藥在新冠肺炎預(yù)防、治療及康復(fù)中顯現(xiàn)的有效性與安全性,中藥飲片的市場規(guī)模有望進(jìn)一步擴(kuò)容。
隨著GMP認(rèn)證的強(qiáng)制化、飲片包裝管理的逐步推行、國家炮制標(biāo)準(zhǔn)的逐步完善等措施的實施,行業(yè)整體的發(fā)展不斷規(guī)范,逐步改善的市場環(huán)境、國家產(chǎn)業(yè)政策的支持,為中藥飲片行業(yè)創(chuàng)造了良好的發(fā)展環(huán)境。隨著行業(yè)監(jiān)管體系和市場環(huán)境的不斷變化,中藥飲片行業(yè)全面規(guī)劃,質(zhì)量控制日趨嚴(yán)格、市場集中度進(jìn)一步提高、優(yōu)勢企業(yè)向中藥材種植上游拓展、小包裝、全球化等方向發(fā)展,市場競爭進(jìn)一步加劇。近年來中藥飲片整治力度不斷加大,不少企業(yè)被逐出市場。2020年新版藥典將進(jìn)一步加強(qiáng)中藥材安全性方面標(biāo)準(zhǔn)的制定,中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)將進(jìn)一步提高。這也意味著,未來中藥飲片行業(yè)將加速洗牌,行業(yè)整體的質(zhì)量水平有望提升。
近年來,在零加成、控藥占比和新版醫(yī)保目錄的共同作用下,中藥飲片行業(yè)已迎來增速拐點(diǎn)。2020年以來,中醫(yī)藥受到了廣泛的關(guān)注和市場的重新認(rèn)可,行業(yè)迎來發(fā)展的契機(jī)。經(jīng)過多年的發(fā)展,我國中藥飲片行業(yè)市場化程度已比較高。數(shù)據(jù)顯示,2019年醫(yī)院渠道規(guī)模767.32億元,藥廠渠道規(guī)模736.21億元,二者需求占比合計達(dá)79.92%。而2019年零售渠道規(guī)模達(dá)377.24億元,占比20.08%,增長十分強(qiáng)勁。
目前中國市場上,中藥飲片或中藥配方顆粒銷售規(guī)模較大的上市藥企分別有康美藥業(yè)、中國中藥、紅日藥業(yè)、香雪制藥、太龍藥業(yè)??得浪帢I(yè)是中藥飲片的龍頭,而中國中藥則是中藥配方顆粒市場的主導(dǎo)企業(yè)。隨著新版GMP認(rèn)證的推進(jìn),中藥飲片企業(yè)面臨洗牌。2019年9到10月中旬全國共有20家中藥飲片企業(yè)GMP證書被收回,中藥飲片市場監(jiān)管不斷加強(qiáng)。新版GMP認(rèn)證落地為中藥飲片行業(yè)帶來了整合機(jī)會,企業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈橫向和縱向收購活躍。中藥飲片上下游產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管必不可少,通過加強(qiáng)中藥飲片的管理,促進(jìn)中藥全產(chǎn)業(yè)鏈管理模式的建立和加強(qiáng)。未來中藥飲片監(jiān)管將更全面、更嚴(yán)格,中藥飲片市場將得到進(jìn)一步的規(guī)范與調(diào)整。
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