異地就醫(yī)新規(guī)出臺(tái) 如何辦理跨省異地就醫(yī)備案?

• 2022年7月27日 LiuMingYue來(lái)源：新華社 813 49
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跨省異地就醫(yī)新規(guī)出臺(tái)，我們一起看一下。國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部7月26日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》，統(tǒng)一規(guī)范參保人外地就醫(yī)備案、基金支付、協(xié)同業(yè)務(wù)等細(xì)則，將對(duì)每一名有外出就醫(yī)需求的參保人產(chǎn)生重要影響。

異地就醫(yī)新規(guī)出臺(tái)

跨省異地就醫(yī)新規(guī)出臺(tái)，我們一起看一下。國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部7月26日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》，統(tǒng)一規(guī)范參保人外地就醫(yī)備案、基金支付、協(xié)同業(yè)務(wù)等細(xì)則，將對(duì)每一名有外出就醫(yī)需求的參保人產(chǎn)生重要影響。針對(duì)群眾關(guān)心的異地就醫(yī)外傷、急診搶救、住院期間院外發(fā)生費(fèi)用問(wèn)題，通知明確符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無(wú)第三方責(zé)任外傷費(fèi)用可納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍;因病情需要到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療或到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的，相關(guān)費(fèi)用納入本次住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

如何辦理跨省異地就醫(yī)備案?

除了異地急診搶救人員視同已備案，無(wú)需提交材料外，其他人員均需提供醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡以及備案表。另外，異地安置退休人員需提供“戶口簿首頁(yè)”和本人“常住人口登記卡”或個(gè)人承諾書;異地長(zhǎng)期居住人員需提供居住證明或個(gè)人承諾書;常駐異地工作人員需提供參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個(gè)人承諾書;異地轉(zhuǎn)診人員需提供參保地規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料。

目前，所有統(tǒng)籌地區(qū)開通了在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序等線上辦理異地就醫(yī)備案服務(wù)，參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在兩個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。此外，全國(guó)120個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)了自助備案，參保人員可以即時(shí)辦理、即時(shí)生效。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以進(jìn)醫(yī)保嗎

2018年國(guó)家衛(wèi)健委第一次明確了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入管理政策，短短幾年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就實(shí)現(xiàn)了從個(gè)位數(shù)到千位數(shù)的增長(zhǎng)。然而，經(jīng)歷了勢(shì)不可擋的爆發(fā)期后，當(dāng)下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院卻普遍遇到了很多難以突破的瓶頸。比如醫(yī)保卡沒(méi)有電子化、網(wǎng)上無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付、拿藥還是要到醫(yī)院、醫(yī)生網(wǎng)上診療價(jià)格偏低等。

醫(yī)保問(wèn)題、資源共享、費(fèi)用支付，一道道難題擺在面前。因?yàn)槟壳皣?guó)家對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)沒(méi)有明確的定價(jià)制度，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用由誰(shuí)來(lái)付、付給誰(shuí)、付多少，都不明確，所以只能一直免費(fèi)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)前景趨勢(shì)分析

無(wú)論對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)還是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療創(chuàng)新業(yè)務(wù)政策都是鼓勵(lì)發(fā)展，支持創(chuàng)新，行業(yè)將迎來(lái)政策紅利推動(dòng)的高速增長(zhǎng)期。政策主要在以下幾方面顯著推動(dòng)行業(yè)發(fā)展1)明確了醫(yī)療信息化建設(shè)目標(biāo)及對(duì)應(yīng)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。2)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制以及醫(yī)療信息化牽頭部門的確定也使得醫(yī)療信息化建設(shè)在醫(yī)院內(nèi)部重要性提升。3)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)新獲得大力支持，未來(lái)商業(yè)模式創(chuàng)新空間廣闊。

目前來(lái)看，在整體醫(yī)療信息化中，醫(yī)院信息化投入會(huì)比較大，從長(zhǎng)期角度看醫(yī)?；鸾灰灼脚_(tái)信息化投入會(huì)越來(lái)越重。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺(tái)以電子病歷為主，核心在于構(gòu)建包含醫(yī)療機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與的大生態(tài)系統(tǒng)，代表未來(lái)發(fā)展方向。

按照目前的市場(chǎng)需求情況來(lái)看，我國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)需求將會(huì)繼續(xù)保持快速增長(zhǎng)，年增速預(yù)計(jì)在20%以上，預(yù)計(jì)到2022，我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的潛在市場(chǎng)需求將超過(guò)千億元。

關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)的盈利模式，其中的一個(gè)途徑是通過(guò)支付方保險(xiǎn)公司。這包括合作成為健康保險(xiǎn)公司的一項(xiàng)增值服務(wù)，幫助保險(xiǎn)公司減少長(zhǎng)期保費(fèi)開支，或能進(jìn)入其保險(xiǎn)報(bào)銷列表以及成為其采集用戶數(shù)據(jù)的終端入口。

欲了解更多市場(chǎng)具體詳情可以點(diǎn)擊查看中研普華研究報(bào)告《2020-2025年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)深度調(diào)研及前景預(yù)測(cè)報(bào)告》。

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