國家醫(yī)保局種植牙指導價來了! 醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標為4500元!9月8日,國家醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布的《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》(以下簡稱《通知》)指出,將圍繞種植牙全流程做好價格調(diào)控工作。
國家醫(yī)保局種植牙指導價來了! 醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標為4500元!9月8日,國家醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布的《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》(以下簡稱《通知》)指出,將圍繞種植牙全流程做好價格調(diào)控工作?!澳壳叭壒⑨t(yī)療機構(gòu)完成全流程種植,醫(yī)療服務(wù)價格整體普遍高于4500元每顆的地區(qū),應(yīng)采取針對性措施,導入至整體不超過4500元每顆的新區(qū)間,三級以下公立醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)控目標參照當?shù)蒯t(yī)療服務(wù)分級定價的政策相應(yīng)遞減?!?/span>
9月8日,國家醫(yī)保局同時發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》政策解讀,介紹了口腔種植全流程費用的治理目標。目前,口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分。國家醫(yī)保局介紹,種植體、牙冠兩個部分的價格需要通過集中采購和競價掛網(wǎng)產(chǎn)生,因此,《通知》沒有人為設(shè)定具體量化目標。目前,公立醫(yī)療機構(gòu)采購高端品牌種植體4000元至6000元每套,其他種植體2000元至3500元每套,流通過程存在價格虛高空間,集中采購后價格會有不同程度下降。公立醫(yī)療機構(gòu)從第三方加工廠采購的牙冠大多約1000余元,自制牙冠價格更高,競價掛網(wǎng)后也會有一定程度下降。
據(jù)了解,種植牙耗材集采目前已在浙江寧波、安徽蚌埠等城市率先試水,但尚未在全國范圍鋪開。浙江省寧波市醫(yī)保局于2022年4月份發(fā)布的《種植牙醫(yī)保限價支付政策“五問五答”》,將種植牙醫(yī)保限價支付政策概括為三方面內(nèi)容:一是“約定品牌、約定價格”,限定國產(chǎn)品牌3000元/顆,進口品牌3500/顆;二是在目前簽約的百家醫(yī)療機構(gòu)約定品牌的種植牙,無論使用醫(yī)保歷年賬戶支付還是現(xiàn)金支付,同城同價;三是不在品牌目錄內(nèi)的種植牙,醫(yī)保歷年賬戶不予支付。安徽省蚌埠市也將種植牙納入集中采購,經(jīng)集中議價談判,種植牙材料(含牙冠、植體一套)費用平均降幅84.17%,最高降幅達89.5%。
種植牙指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體(dental implant)和上部的牙修復(fù)體(dental prosthesis, implant-supported)兩部分。它采用人工材料(如金屬、陶瓷等)制成種植體(一般類似牙根形態(tài)),經(jīng)手術(shù)方法植入組織內(nèi)(通常是上下頜)并獲得骨組織牢固的固位支持,通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。種植牙可以獲得與天然牙功能、結(jié)構(gòu)以及美觀效果十分相似的修復(fù)效果,已經(jīng)成為越來越多缺牙患者的首選修復(fù)方式。
口腔數(shù)字化成為種植牙行業(yè)的重要趨勢。種植義齒主要由種植體、基臺 和上部結(jié)構(gòu)(牙冠)組成,三者共同承擔了固位、支持、頜力傳導和恢 復(fù)咀嚼功能,能獲得與天然牙相似的修復(fù)效果。傳統(tǒng)的種植牙是一項技 術(shù)活,只有經(jīng)驗豐富的牙醫(yī)才能夠?qū)嵤┦中g(shù),如何降低種植牙手術(shù)實施 者的參與門檻是解決問題的要點。口腔數(shù)字化(CAD/CAM 技術(shù)、口內(nèi) 掃描(IOS)技術(shù)、CBCT 等數(shù)字化手段)的發(fā)展不僅為醫(yī)生提供技術(shù) 支持,也為患者提供更全面的診療方案和更優(yōu)化的診療過程,成為種植 牙行業(yè)的發(fā)展趨勢。
根據(jù)中研產(chǎn)業(yè)研究院《2021-2026年中國種植牙行業(yè)市場深度分析及發(fā)展趨勢研究報告》顯示:
據(jù)國家醫(yī)保局解讀,口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分。種植體、牙冠兩個部分的價格需要通過集中采購和競價掛網(wǎng)產(chǎn)生,因此,《通知》沒有人為設(shè)定具體量化目標。目前,公立醫(yī)療機構(gòu)采購高端品牌種植體4000元-6000元每套,其他種植體2000元-3500元每套,流通過程存在價格虛高空間,集中采購后價格會有不同程度下降。公立醫(yī)療機構(gòu)從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元,自制牙冠價格更高,競價掛網(wǎng)后也會有一定程度下降。
國家醫(yī)保局表示,醫(yī)療服務(wù)部分的費用占種植牙牙整體費用比重較高,根據(jù)近期全國范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示,以各省份公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植為例,醫(yī)療服務(wù)部分的平均費用超過6000元,一些省市費用超過9000元,已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。進一步來看,醫(yī)療服務(wù)費用偏高的原因多樣,既有項目設(shè)置不合理,過度分解,也有定價過高、巧立名目亂收費等。從前期征求意見看,多數(shù)意見認為應(yīng)當在規(guī)范收費時引導全流程費用回歸合理區(qū)間,部分意見認為應(yīng)當考慮技術(shù)勞務(wù)價值、技術(shù)水平、風險程度以及資源稀缺性。綜合群眾、醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)人士等各方意見,最終將三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價格調(diào)控目標確定為4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機構(gòu),《通知》也明確了允許適當放寬的條件。
人口老齡化和口腔健康意識的逐漸提高,消費者對口腔醫(yī)療服務(wù)的需求不斷增長,未來口腔醫(yī)療服務(wù)市場將持續(xù)擴大。數(shù)據(jù)顯示,有92.5%的消費者接受過口腔醫(yī)療服務(wù),其中接受過健康維護類口腔醫(yī)療服務(wù)的消費者占比最多(67.6%),其次是疾病類(62.6%)、美容類(39.9%)。隨著物質(zhì)生活水平的提高,消費者將更多注意力轉(zhuǎn)移到身體與精神健康方面,對口腔醫(yī)療服務(wù)的需求從健康維護、疾病治療向美容、修復(fù)等方面多樣化發(fā)展。2021年中國口腔醫(yī)療服務(wù)市場規(guī)模約1507億元,在國民愛牙意識增強、口腔診療需求擴大、國民收入快速增長、民營口腔醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)發(fā)力等因素的驅(qū)動下,預(yù)計未來口腔醫(yī)療服務(wù)市場將持續(xù)快速擴張,有望于2026年突破3千億元,達到約3182億元。
全球種植牙市場保持快速增長,歐美品牌占據(jù)主導。根據(jù) straumann 年報統(tǒng)計,2019 年全球種植牙市場規(guī)模約 46 億美元(包括種植體、基 臺、牙冠)。由于種植牙費用較高,且基本自費為主,目前種植牙主要消 費市場在歐美區(qū)域。北美和歐洲合計占據(jù)全球種植牙上游市場的 73%左 右,中國約占全球不到 1%的份額。分品牌來看,瑞士品牌 Straumann 全球份額第一,占據(jù)其中約 26%市場份額,全球種植體市場整體以歐美 品牌為主導,主打中低端市場的韓國品牌(如 osstem、dentium)亦有 一席之地。
韓國種植牙滲透率居首,中國提升空間廣闊。根據(jù) Straumann 年報發(fā)布 的各國種植牙滲透率對比數(shù)據(jù),韓國種植牙滲透率全球最高,每萬人中 約有 500 人進行口腔種植。其次是西班牙、意大利、德國等發(fā)達國家, 每萬人中有超過 100 人進行種植。中國目前種植牙滲透率較低,僅高于印度。
種植牙產(chǎn)業(yè)鏈包括上游設(shè)備耗材、中游的器械經(jīng)銷商以及下游的口腔醫(yī) 療服務(wù)機構(gòu)。1)上游設(shè)備耗材:如士卓曼、諾貝爾、登士柏西諾德等 植體類耗材企業(yè);蓋氏、正海生物、奧精醫(yī)療等修補類耗材企業(yè);以及 卡瓦集團、美亞光電、3shape 等口腔設(shè)備類企業(yè)。2)中游器械經(jīng)銷商: 如家鴻口腔、松柏牙科、漢瑞祥等;3)下游口腔醫(yī)療服務(wù)機構(gòu):如通策 醫(yī)療、拜博口腔、瑞爾等。未來看好種植牙產(chǎn)業(yè)鏈的國產(chǎn)化機遇。
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2021-2026年中國種植牙行業(yè)市場深度分析及發(fā)展趨勢研究報告
指的是一種以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。它包括下部的支持種植體(dental implant)和上部的牙修復(fù)體(dental prosthesis, implant-supported)...
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