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          遼寧輔助生殖至少17個項目納入生育保險支付 輔助生育行業(yè)市場深度分析2023

          不孕不育現(xiàn)象如今很常見。近20年,中國女性初育的年齡逐年升高。據(jù)人口普查數(shù)據(jù),1990年女性生育一孩的峰值年齡為22歲,2010年上升到24歲,2020年上升為26歲,在上海初育年齡更是超過30歲。女性在30歲后、男性在40歲以后的生育能力呈下降趨勢,不孕不育概率也快速上升。

          輔助生育行業(yè)市場到底多大? 將輔助生殖項目納入醫(yī)?;蛏kU的政策近年討論很多,有的地區(qū)已出臺相應政策,比如上海、河南、天津等12個省市發(fā)布了《人類輔助生殖技術應用規(guī)劃(2021-2025年)》,表示要增加人類輔助生殖服務機構的數(shù)量;去年北京將人工受精、胚胎移植等16項輔助生殖技術納入北京醫(yī)保,是全國第一個將輔助生殖技術納入醫(yī)保的省級單位(后因故暫緩實施)。今年杭州的惠民保新增了胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項輔助生育相關項目,參保市民可獲得最高3000元的報銷。

          不孕不育現(xiàn)象如今很常見。近20年,中國女性初育的年齡逐年升高。據(jù)人口普查數(shù)據(jù),1990年女性生育一孩的峰值年齡為22歲,2010年上升到24歲,2020年上升為26歲,在上海初育年齡更是超過30歲。女性在30歲后、男性在40歲以后的生育能力呈下降趨勢,不孕不育概率也快速上升。此外,城市生活工作壓力大,精神焦慮,也會影響生育。

          根據(jù)中研普華研究院《2022-2026年中國輔助生殖行業(yè)全景調(diào)研與發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報告》顯示:

          輔助生殖行業(yè)深度分析

          輔助生殖技術指采用醫(yī)療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術,包括人工授精和體外受精-胚胎移植兩大類。輔助生殖服務主要由以下幾個不同的項目構成:人工授精、配子移植和試管嬰兒。人工授精進一步可分為夫精人工授精和供精人工授精;配子移植主要包括配子輸卵管移植和宮腔內(nèi)配子移植;試管嬰兒分為三代,每一代試管嬰兒適應不同的患者。

          目前多地探索生育補貼,生育支持政策配套進入落地階段。2023年1月深圳衛(wèi)健委公開征求《深圳市育兒補貼管理辦法》意見,擬發(fā)放育兒補貼,生育第三孩三年累計補貼1.9萬元。山東省濟南市計劃按照生育政策對23年1月1日以后出生的二孩、三孩家庭,每孩每月發(fā)放600元育兒補貼。

          此外,國家醫(yī)保局提出,逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,并鼓勵中醫(yī)醫(yī)院開設優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務。中信建投指出,多維度生育政策的推出有望進一步降低生育成本和提升生育意愿。

          輔助生殖是指對正常生育有問題的人群,在醫(yī)學幫助下進行生育的技術。據(jù)統(tǒng)計,目前國內(nèi)不孕不育率超過16%,患者人數(shù)接近5000萬,而輔助生殖滲透率低于8%,遠遠低于美國。為鼓勵生育,國家層面出臺了一系列利好輔助生殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,為輔助生殖產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境。

          相關公司方面:達嘉維康:設置長沙嘉辰生殖與遺傳??漆t(yī)院,涉足生殖醫(yī)院領域, 與省內(nèi)綜合性三甲醫(yī)院以緊密型醫(yī)聯(lián)體方式開展合作,完善輔助生殖服務。創(chuàng)源股份:主要產(chǎn)品涵蓋手工益智、時尚文具等兒童類別。

          國家醫(yī)保局表示,醫(yī)保部門始終高度重視人口問題,目前已將符合條件的生育支持藥物,如溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入醫(yī)保支付范圍,提升了部分患者的用藥保障水平。

          國家醫(yī)保局提出,將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目納入醫(yī)保基金支付范圍,努力減輕不孕不育患者醫(yī)療負擔,提高醫(yī)療保障水平。

          我國作為輔助生殖的新興市場,近年來維持較高的增速。2017年以來,中國輔助生殖行業(yè)市場規(guī)模由227億元增長到2021年的450億元,年復合增長率達18.7%。目前“三孩”政策出臺,市場服務需求增加,將會進一步刺激中國輔助生殖市場增長,預計2023年中國輔助生殖市場規(guī)模將達690億元。

          2022年8月17日,國家衛(wèi)健委、民政部等多個部門發(fā)布的《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》明確提出,要指導地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險)基金可承受能力、相關技術規(guī)范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。

          福建、江蘇、廣東、江西、四川等十幾個省份出臺相關政策,其中均提到輔助生殖。同時,江西、四川、湖北等地也發(fā)布過擬將輔助生殖技術項目納入醫(yī)保的信息。

          此外,多地也適時發(fā)布促進生育等相關政策。上海、河北、河南、天津等12個省市均發(fā)布了《人類輔助生殖技術應用規(guī)劃(2021—2025年)》,各省市都表示要增加人類輔助生殖服務機構的數(shù)量。

          2023年1月1日起,杭州的惠民?!拔骱媛?lián)保”新增了輔助生育相關項目,包括胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項“試管嬰兒”項目,參保市民可獲得最高3000元的報銷。

          輔助生殖項目進入醫(yī)保,將推動行業(yè)加速發(fā)展,下游的醫(yī)療服務企業(yè)將率先受益。我國輔助生殖用藥市場仍然為進口主導,若未來藥品市場進行集采,則有望推動市場競爭格局重構,從而為國產(chǎn)藥企帶來機會。

          Choice數(shù)據(jù)顯示,目前A股上市公司中,輔助生殖概念股共計41家,業(yè)務涵蓋不孕不育治療、輔助生殖基因技術、輔助生殖醫(yī)療服務、孕激素類藥物等。

          試管嬰兒治療經(jīng)過三十年的發(fā)展,按應用技術已發(fā)展了三代:精子和卵子在實驗室一起孵育,以產(chǎn)生胚胎的傳統(tǒng)試管嬰兒治療(一代)、采用胞漿內(nèi)精子注射技術的試管嬰兒治療(二代)和采用PGT的試管嬰兒治療(三代)。數(shù)據(jù)顯示,我國試管嬰兒服務市場規(guī)模由2016年189.1億元增至2019年282億元,并預計2023年市場規(guī)模將進一步擴大至532.2億元。

          在促排卵相關藥物方面,盡管60%依靠國外進口,但國內(nèi)的技術目前已較為成熟。例如,麗珠集團的市場占比約為20%,仙琚制藥、長春高新旗下金賽藥業(yè)等也有布局。

          在PGT(試管胚胎嵌入前遺傳學檢驗)診斷方面,港股貝康醫(yī)療、華大基因等公司正處于快速發(fā)展階段。一些高值耗材,比如培養(yǎng)液、導精管等細分市場被海外巨頭高度壟斷,進口率高達95%;國產(chǎn)頭部企業(yè)有韋拓生物、威高瑞生、禾韻醫(yī)療、桓浩科技、品知醫(yī)療等。

          輔助生殖產(chǎn)業(yè)下游的醫(yī)療機構,目前尚屬稀缺資源。有報告稱,我國輔助生殖市場由于政策嚴控,牌照稀缺,行業(yè)集中度較高。

          港股公司錦欣生殖披露,目前國內(nèi)輔助生殖行業(yè)競爭格局分散,公立醫(yī)院仍占主導地位。達嘉維康在投資者互動平臺透露,目前旗下嘉辰醫(yī)院正在申請三級專科醫(yī)院評審,但由于輔助生殖技術壁壘高,牌照申請流程長、審批標準嚴格,公司持續(xù)開展輔助生殖業(yè)務的前景存在不確定性。

          通策醫(yī)療擁有多家健康生殖醫(yī)療機構;麥迪科技通過收購瑪麗醫(yī)院進入輔助生殖領域;漢商集團日前拿下華科生殖醫(yī)院控股權,以期構建輔助生殖產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。

          國家統(tǒng)計局17日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2022年全年出生人口956萬人,人口出生率為6.77‰。這是1950年以來,年出生人口首次跌破1000萬。此外,我國人口出生率連續(xù)三年跌破1%(即10‰)

          1月17日,國家統(tǒng)計局發(fā)布2022年國民經(jīng)濟運行數(shù)據(jù)。2022年,中國人口出現(xiàn)近61年來的首次人口負增長。2022年年末全國人口(包括31個省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口,不包括居住在31個省、自治區(qū)、直轄市的港澳臺居民和外籍人員)141175萬人,比上年末減少85萬人。

          自2021年1月國家衛(wèi)健委發(fā)布指導原則(2021版)起,截止2022年2月底,共19個省市地區(qū)相繼發(fā)布了各自人類輔助生殖技術應用規(guī)劃的細則。到2025年,全國實施開展ART計劃的機構增長量為37.3%,其中開展PGT的機構增長量為158.5%。

          具體來看,2022年全年出生人口956萬人,人口出生率為6.77‰;死亡人口1041萬人,人口死亡率為7.37‰;人口自然增長率為-0.60‰。從性別構成看,男性人口72206萬人,女性人口68969萬人,總?cè)丝谛詣e比為104.69(以女性為100)。

          從年齡構成看,16-59歲的勞動年齡人口87556萬人,占全國人口的比重為62.0%;60歲及以上人口28004萬人,占全國人口的19.8%,其中65歲及以上人口20978萬人,占全國人口的14.9%。

          從城鄉(xiāng)構成看,城鎮(zhèn)常住人口92071萬人,比上年末增加646萬人;鄉(xiāng)村常住人口49104萬人,減少731萬人;城鎮(zhèn)人口占全國人口比重(城鎮(zhèn)化率)為65.22%,比上年末提高0.50個百分點。

          目前,我們的輔助生殖技術已日臻成熟,可以幫患者圓生子夢想。然而,治療周期長、費用動輒上萬元等因素,將一些有生殖需求的患者拒之門外。因此,民間“將輔助生殖納入醫(yī)療”的呼聲很高。從這個角度看,將輔助生殖納入醫(yī)保,就是回應民眾的醫(yī)療關切。

          其次,輔助生殖納入醫(yī)保,也是構建生育友好型社會的舉措。大家知道,最近幾年,我國人口增長趨勢變?nèi)踝兙彛?022年更是首次出現(xiàn)了負增長——2022年全國人口較2021年減少了85萬。

          輔助生殖行業(yè)市場前景分析

          據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳在2021年發(fā)布的《不孕不育防治健康教育核心信息》中,中國不孕不育發(fā)病率為7%-10%。而央視等一些媒體報道的數(shù)字則高達12%-18%。在此之前,勞社部相關文件規(guī)定,“各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目”屬于基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目。顯然,這增加了不孕不育家庭的生育負擔。

          將輔助生殖納入醫(yī)保(生育保險目前已經(jīng)并入基本醫(yī)保,但僅限城鎮(zhèn)職工)已是全社會共識,政策層面,去年8月國家醫(yī)保局回復兩會提案時稱,將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。因此各級政府陸續(xù)將出臺類似的政策并不意外。

          這樣的狀況下,國家采取鼓勵生育、構建生育友好型社會的措施,尤為重要。那么,現(xiàn)在將輔助生殖納入醫(yī)保,對不孕不育群體來說,是一個利好消息,今后,將有更多的“試管嬰兒”面世。

          再者,輔助生殖納入醫(yī)保,或?qū)橄嚓P醫(yī)療行業(yè)注入活力。據(jù)了解,我國輔助生殖行業(yè)市場發(fā)展?jié)摿Υ?,但我們的窘境是,輔助生殖行業(yè)起步晚,存在技術壁壘高、藥械進口依賴強等弱勢。輔助生殖一旦納入醫(yī)保,必然促進國內(nèi)的相關醫(yī)療行業(yè)迅猛發(fā)展。

          事實上,早在2022年,北京就已經(jīng)將16項輔助生殖技術項目納入醫(yī)保,成為全國第一個“吃螃蟹”的地區(qū)。隨后,杭州的“西湖益聯(lián)?!币矊⑤o助生殖納入報銷范疇,雖然它為商業(yè)保險,但也是一個進步。顯然,這些積極變化對推動全國層面的“不孕不育進醫(yī)保”,有著導向意義。

          《2022-2026年中國輔助生殖行業(yè)全景調(diào)研與發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢報告》由中研普華研究院撰寫,本報告對該行業(yè)的供需狀況、發(fā)展現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展變化等進行了分析,重點分析了行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、如何面對行業(yè)的發(fā)展挑戰(zhàn)、行業(yè)的發(fā)展建議、行業(yè)競爭力,以及行業(yè)的投資分析和趨勢預測等等。報告還綜合了行業(yè)的整體發(fā)展動態(tài),對行業(yè)在產(chǎn)品方面提供了參考建議和具體解決辦法。

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