我國是世界上老年人口規(guī)模最大的國家，也是老齡化速度最快的國家之一。傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已無法滿足老年人口的健康醫(yī)療需求。積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，不僅有助于優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，切實(shí)提升老年人的獲得感和滿意度，也有利于優(yōu)化社會資源配置，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社會資源利用最大化的新型衛(wèi)生服務(wù)模式。該模式把老年醫(yī)療健康服務(wù)放在首位，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合，把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體，形成“醫(yī)養(yǎng)一體化”的養(yǎng)老模式。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場現(xiàn)狀分析

目前，在醫(yī)院的基礎(chǔ)上，新建護(hù)理院和養(yǎng)老院，實(shí)施醫(yī)、康、養(yǎng)一體化運(yùn)營。此模式優(yōu)點(diǎn)是康復(fù)患者住院一段時(shí)間后，身體狀況大為好轉(zhuǎn)，許多患者由臥床不起到獨(dú)立行走，社會效益極佳;康復(fù)患者在住院期間既得到康復(fù)治療服務(wù)，同時(shí)又得到養(yǎng)老服務(wù)，康復(fù)出院后可能還會有一批人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期住下，機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益將大為提高，是資源配置效率最高的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。

據(jù)國家衛(wèi)健委老齡健康司司長王海東介紹，經(jīng)過具體實(shí)踐，我國形成了4種比較成熟的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，即醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行簽約合作、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸到居家和社區(qū)。

目前，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約對數(shù)達(dá)到了8.7萬對，具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)到7800多家，床位達(dá)到200萬張，在服務(wù)供給方面得到了有效增加。

山東省衛(wèi)生健康委副主任徐民表示，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是一項(xiàng)順民意、得民心、促發(fā)展的民生工程，在滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求的同時(shí)，也拉動了醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)事業(yè)產(chǎn)業(yè)相互促進(jìn)、良性循環(huán)。以山東省為例，2023年全省醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)增加值達(dá)到6111億元，較2018年增長了近50%，醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)的增加值占GDP的比重達(dá)到了6.6%，對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展特別是對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)的支撐帶動作用明顯。

根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2022-2027年中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場深度調(diào)研及投資策略預(yù)測報(bào)告》顯示：

國家衛(wèi)生健康委近期公布，目前全國具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)有7800多家，床位總數(shù)達(dá)200萬張，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作8.7萬對。這表明，我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合正在進(jìn)入發(fā)展快車道。

十四五”期間，我國老年人口將超過3億人，從輕度老齡化進(jìn)入中度老齡化階段。隨著老年人基數(shù)不斷變大，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的需求也在不斷增加。這既需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及各類資本看到商機(jī)后，不斷擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給規(guī)模滿足老人需求，也需要政策層面進(jìn)一步支持“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，讓老人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中身體更健康、生活更幸福。

需要指出的是，做大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)“蛋糕”，不僅需要各方投入、參與和政策支持，也需要監(jiān)管部門積極介入，因?yàn)椴糠轴t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)尚不規(guī)范。譬如，曾有部分老人被醫(yī)養(yǎng)結(jié)構(gòu)詐騙，法院為此向相關(guān)衛(wèi)健部門發(fā)出司法建議;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部非法行醫(yī)存在多種表現(xiàn)形式，有的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無行醫(yī)資質(zhì)或者無資質(zhì)人員擅自開展診療活動，有的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出登記或者備案范圍行醫(yī)等。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場前景趨勢分析

適當(dāng)向發(fā)展薄弱地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)傾斜，鼓勵(lì)社會力量參與，才能更好推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合均衡發(fā)展。擴(kuò)大居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，大力推廣家庭醫(yī)生定期上門巡檢、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法，有助于提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)能力。加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度，建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合從業(yè)人員激勵(lì)保障機(jī)制，就能不斷為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合注入人才活水。多措并舉、形成合力，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展，將為老年群體的幸福生活提供更有力的護(hù)航。

近日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局三部門聯(lián)合發(fā)布《居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指南(試行)》(以下簡稱《指南》)，明確有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可為有需求的居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的老年人，提供老年人群建檔、健康管理、上門巡診服務(wù)以及疑難病、危急重癥轉(zhuǎn)診，且明確提到新《指南》適用于提供居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

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