2018-2023年中國輸液輸血器市場深度全景調(diào)研及“十三五”發(fā)展前景預(yù)測報(bào)告
在激烈的市場競爭中,企業(yè)及投資者能否做出適時(shí)有效的市場決策是制勝的關(guān)鍵。輸液輸血器行業(yè)研究報(bào)告就是為了解行情、分析環(huán)境提供依據(jù),是企業(yè)了解市場和把握發(fā)展方向的重要手段,是輔助企業(yè)決...
抗癌藥品零關(guān)稅,近期成為醫(yī)療圈熱議的話題。其實(shí)不僅零關(guān)稅,自5月1日起,財(cái)政部、人社部、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)等政府部門聯(lián)合發(fā)力,推出一系列“組合拳”,包括零關(guān)稅、免增值稅、藥價(jià)談判等,真正降低藥物費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
抗癌藥品零關(guān)稅,近期成為醫(yī)療圈熱議的話題。其實(shí)不僅零關(guān)稅,自5月1日起,財(cái)政部、人社部、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)等政府部門聯(lián)合發(fā)力,推出一系列“組合拳”,包括零關(guān)稅、免增值稅、藥價(jià)談判等,真正降低藥物費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
零關(guān)稅:取消28種藥品進(jìn)口關(guān)稅
“5月1日起,包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物類藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降至零”!近日,財(cái)政部發(fā)布一則公告,確定取消28種藥品的進(jìn)口關(guān)稅,以降低國內(nèi)患者,特別是癌癥患者的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
癌癥危害,不言自明。一個(gè)人患大病,全家都倒下屢見不鮮。
北京大學(xué)國家發(fā)展研究院教授李玲撰文指出,在部分抗癌藥限價(jià)措施出臺(tái)前,惡性腫瘤平均治療費(fèi)用達(dá)到15萬至50萬元,而自費(fèi)藥的比例有可能甚至高達(dá)90%。
為了減輕患者的負(fù)擔(dān),近幾年來,我國的部分進(jìn)口藥品關(guān)稅一直在降低。
2015年12月4日,國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)對抗血清與其他血份及修飾免疫制品、人用疫苗、遺傳物質(zhì)和基因修飾生物體等4類醫(yī)藥相關(guān)商品實(shí)施稅率從3%調(diào)整為零關(guān)稅。
2017年11月22日,國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于調(diào)整部分消費(fèi)品進(jìn)口關(guān)稅的通知》,從2017年12月1日起,將青霉素制劑類藥物、含有重組人胰島素的藥品等27種藥品稅率降至2%。本次零關(guān)稅政策實(shí)施,正是在此基礎(chǔ)上,對進(jìn)口藥品關(guān)稅的進(jìn)一步下調(diào)。
除具有抗癌作用的含有生物堿及其衍生物的藥品外,還有青霉素制劑類藥物、含有重組人胰島素的藥品等。也就是說,不僅僅只是抗癌藥物,還包括絕大多數(shù)其他疾病的常用進(jìn)口藥物,都享受免稅待遇。
降低增值稅:154種抗癌藥品入第一批清單
需要注意的是,零關(guān)稅并不意味著藥品就是“白菜價(jià)”。讓患者抗得起癌,零關(guān)稅只是其中一味藥。
李玲算了一筆賬,進(jìn)入內(nèi)地的進(jìn)口藥品關(guān)稅普遍是5%~8%,在銷售環(huán)節(jié),除了關(guān)稅,還有17%的增值稅。如果在零關(guān)稅的基礎(chǔ)上適當(dāng)減免增值稅,其藥品價(jià)格最多能降20%左右。
對此,近日,財(cái)政部、海關(guān)總署、稅務(wù)總局、國家藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于抗癌藥品增值稅政策的通知》,自5月1日起,增值稅一般納稅人生產(chǎn)銷售和批發(fā)、零售抗癌藥品,可選擇按照簡易辦法依照3%征收率計(jì)算繳納增值稅,對進(jìn)口抗癌藥品,減收3%征收進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅。
其中,103種抗癌藥品制劑、51種品類抗癌藥品原料藥入選了本次抗癌藥品減收增值稅第一批抗癌藥品清單。包括肺癌靶向藥物吉非替尼、多發(fā)性骨髓瘤主要用藥之一來那度胺等明星藥品。
在國際上,對于藥品增值稅普遍實(shí)行免征或減少征收的政策。歐洲制藥工業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)公布的數(shù)據(jù)中,瑞典對藥品進(jìn)行了減讓,瑞典藥品增值稅為0%,英國和瑞士對于患者需求迫切的處方藥也都采取了免征增值稅的措施,法國處方藥和非處方藥分別征收2.1%和10%的增值稅;在歐洲,平均藥物增值稅率為8.8%左右。美國、澳大利亞的增值稅均為零。
藥價(jià)談判:符合條件的抗癌藥品納入醫(yī)保
“5月1日正式實(shí)施進(jìn)口藥品零關(guān)稅后,也將啟動(dòng)抗癌藥品國家集中采購和醫(yī)保準(zhǔn)入談判”,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新在國務(wù)院新聞發(fā)布會(huì)上透露。通過政府集中采購,藥價(jià)談判以價(jià)換量的方式降低藥品價(jià)格,已是國際上通行的成功模式。
“對已納入基本醫(yī)保藥品目錄的抗癌藥品,3家以上企業(yè)生產(chǎn)的品種擬開展專項(xiàng)集中招標(biāo);生產(chǎn)企業(yè)不滿3家的品種,通過談判、撮合等多種方式,鼓勵(lì)形成全國統(tǒng)一的采購價(jià)格;尚未納入醫(yī)保報(bào)銷的抗癌藥品,組織專家評審并開展準(zhǔn)入談判,將符合條件的藥品納入醫(yī)保藥品目錄范圍”。曾益新說。
此前,已開展兩批藥價(jià)談判,共計(jì)有肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等17種常用的抗癌藥物都被納入到了藥價(jià)談判當(dāng)中,降幅超一半以上,并被納入乙類醫(yī)保。由于約定期尚未到期,目前仍然繼續(xù)執(zhí)行談判價(jià)格。
而針對一些新上市的、價(jià)格昂貴的靶向藥物尚未被納入的情況,人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長陳金甫表示,將盡快啟動(dòng)建立藥品的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和醫(yī)療保險(xiǎn)專項(xiàng)動(dòng)態(tài)調(diào)整,以藥價(jià)談判的方式,將更多臨床價(jià)值高,治療急需的藥品納入支付范圍。
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