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          社保局辟謠2018年大病起付線(xiàn)1.9萬(wàn)元!實(shí)際情況是怎樣

          • 2018年5月23日 WuYaNan來(lái)源:深圳新聞網(wǎng) 1069 68
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          " 普及一下醫(yī)保新政:2018年大病起付線(xiàn)1.9萬(wàn)元 ……" 近日,微信群里不少人在傳播這樣一條消息。對(duì)此,市社保局進(jìn)行辟謠,表示上述傳言為假消息。

          " 普及一下醫(yī)保新政:2018年大病起付線(xiàn)1.9萬(wàn)元 ……" 近日,微信群里不少人在傳播這樣一條消息。

          社保局,深圳大病醫(yī)療保險(xiǎn),大病起付線(xiàn)

          近日," 普及一下醫(yī)保新政,千萬(wàn)別再說(shuō)社保就夠了:2018 年大病起付線(xiàn) 1.9 萬(wàn)元,5 萬(wàn)元以下個(gè)人承擔(dān) 50%,5 萬(wàn)元 ~10 萬(wàn)元個(gè)人承擔(dān) 45%,10 萬(wàn)元 ~15 萬(wàn)元個(gè)人承擔(dān) 40%,15 萬(wàn)元 ~20 萬(wàn)元個(gè)人承擔(dān) 35%,20 萬(wàn)元以上個(gè)人承擔(dān) 30%,醫(yī)院級(jí)別越高報(bào)銷(xiāo)比例越低。醫(yī)??梢宰龅綀?bào),不能做到包,需要商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充。"

          對(duì)此,市社保局進(jìn)行辟謠,表示上述傳言為假消息。按照深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的規(guī)定,門(mén)診看病不設(shè)起付線(xiàn)。參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,未超過(guò)起付線(xiàn)的由參保人支付;超過(guò)起付線(xiàn)的部分,分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。起付線(xiàn)按照醫(yī)院級(jí)別設(shè)定,市內(nèi)一級(jí)以下醫(yī)院為 100 元,二級(jí)醫(yī)院為 200 元,三級(jí)醫(yī)院為 300 元;市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)已按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為 400 元,未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為 1000 元。參保人轉(zhuǎn)診到不同醫(yī)院住院治療的,分別計(jì)算起付線(xiàn)。

          如果超過(guò)起付線(xiàn),那超過(guò)部分醫(yī)保能支付多少?市社保局稱(chēng),按照規(guī)定,參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線(xiàn)以上部分,按以下規(guī)定支付:參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按 11.5% 繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,支付比例為 95%;基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人按 8% 繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的及基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,支付比例為 90%;基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人按規(guī)定在市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院、市外醫(yī)院住院就醫(yī)的,支付比例分別為 85%、80%、75%、70%。


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