糖尿病患者易發(fā)癌癥 糖尿病創(chuàng)新藥物逐漸增多 以后用藥頻率將減少

• 2018年8月15日 YangJinZhu來(lái)源：經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 207 5
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  2018-2023年糖尿病治療機(jī)產(chǎn)業(yè)深度調(diào)研及未來(lái)發(fā)展現(xiàn)狀趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告

  糖尿病治療機(jī)行業(yè)研究報(bào)告中的糖尿病治療機(jī)行業(yè)數(shù)據(jù)分析以權(quán)威的國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采用宏觀和微觀相結(jié)合的分析方式，利用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析方法，在描述行業(yè)概貌的同時(shí)，對(duì)糖尿病治療機(jī)行業(yè)進(jìn)行...

近日，復(fù)旦大學(xué)生物醫(yī)學(xué)研究院施揚(yáng)、石雨江教授團(tuán)隊(duì)臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者患癌癥的比例明顯高于非糖尿病患者，這一有明確結(jié)論的研究迅速在糖尿病醫(yī)療圈引起討論，糖尿病和癌癥的距離到底有多遠(yuǎn)？

近日，復(fù)旦大學(xué)生物醫(yī)學(xué)研究院施揚(yáng)、石雨江教授團(tuán)隊(duì)臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者患癌癥的比例明顯高于非糖尿病患者，這一有明確結(jié)論的研究迅速在糖尿病醫(yī)療圈引起討論，糖尿病和癌癥的距離到底有多遠(yuǎn)？

《自然》雜志近日也發(fā)表了題為《葡萄糖通過AMPK介導(dǎo)的對(duì)TET2蛋白的磷酸化調(diào)控揭示了糖尿病與癌癥內(nèi)在關(guān)聯(lián)的新通路》的科研成果。

施揚(yáng)、石雨江教授團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病與癌癥之間存在新通路，糖尿病患者體內(nèi)的高血糖水平好比鏈條的一個(gè)端口，在環(huán)環(huán)相扣的連鎖反應(yīng)之下，高糖環(huán)境最終會(huì)破壞5-hmC表觀抑癌修飾的生成，表觀抑癌修飾變少了，患病風(fēng)險(xiǎn)自然大大提高。研究指出，部分糖尿病治療藥物能有效地降低部分癌癥爆發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。那么，少攝入糖分，保持體內(nèi)血糖始終維持在較低水平，減少對(duì)AMPK蛋白激酶的抑制頻率，提高TET2蛋白的穩(wěn)定性，升高5-hmC水平，對(duì)防治部分腫瘤有積極作用。

據(jù)糖尿病領(lǐng)域相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)成年糖尿病患者人數(shù)高達(dá)1.14億。并且很多糖尿病患者本身就患有高血壓、高血脂、肥胖等心血管危險(xiǎn)因素。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授稱，糖尿病是常見的代謝性疾病，也確實(shí)是全身系統(tǒng)性的疾病。以往來(lái)看，糖尿病患者它同時(shí)伴隨著高血壓、高血脂、肥胖等危險(xiǎn)性因素。近年來(lái)，隨著公眾對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的提高，糖尿病防控也逐漸走向綜合管理、整體預(yù)防，從而減少糖尿病并發(fā)癥、降低死亡率。

代謝性疾病是很廣泛的領(lǐng)域，其中糖尿病與許多疾病都有關(guān)系?，F(xiàn)在，站在“全盤考慮、整體預(yù)防”的綜合治理角度，除了需要管理血糖之外，還會(huì)對(duì)血脂、血壓等采取治療措施，這樣才能減少并發(fā)癥，降低死亡率；第三，檢測(cè)技術(shù)迅速發(fā)展?，F(xiàn)代檢測(cè)技術(shù)可以很清楚地了解糖尿病的類型，進(jìn)而精準(zhǔn)地進(jìn)行治療和控制；第四，治療手段明顯改善?，F(xiàn)在的治療手段、藥物種類越來(lái)越多，更加符合患者病理變化，更加有針對(duì)性，有助于患者穩(wěn)定地控制血糖。

作為一種需要長(zhǎng)期防治的疾病，糖尿病的基層規(guī)范化管理也十分重要。母義明指出，如果缺乏標(biāo)準(zhǔn)化管理，有可能出現(xiàn)治療不足或過度治療的情況。標(biāo)準(zhǔn)化的管理體系不僅能保證治療充分考慮個(gè)體差異，加強(qiáng)對(duì)糖尿病的控制，還能更加合理地利用醫(yī)療資源。

近年來(lái)，治療糖尿病的創(chuàng)新藥物層出不窮，對(duì)改善患者生活質(zhì)量、減輕患者疾病負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要作用。母義明介紹，例如新型降糖藥DPP-4抑制劑，可改善胰島素抵抗，并使眾多患者的胰島功能保持良好的狀況，從而能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定地控制血糖?，F(xiàn)在新的治療選擇鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT-2)抑制劑，除了可以降低血糖外，還可以減少心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，還有GLP-1注射劑，可以促進(jìn)胰島β細(xì)胞再生，長(zhǎng)期治療也可以延緩其他細(xì)胞的衰竭。

另?yè)?jù)相關(guān)調(diào)研報(bào)告顯示，中國(guó)每年用于糖尿病及相關(guān)疾病的醫(yī)療支出達(dá)500億美元。

母義明稱，現(xiàn)在的降糖藥絕大多數(shù)都能做到每天服一片，注射劑做到每周打一針。未來(lái)，糖尿病創(chuàng)新藥物將會(huì)越來(lái)越多，甚至可以過渡到一個(gè)月用一次、一年用一次，極大地方便了患者，也更好地提高患者的依從性。

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