上海醫(yī)保最新政策 上海2022年度市職工醫(yī)保最高支付限額調(diào)高至59萬元

• 2022年6月24日 LiuMingYue來源：上海發(fā)布 580 32
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2022年7月1日零時起，本市職工醫(yī)保將進入2022醫(yī)保年度(2022年7月1日至2023年6月30日)，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額，將從57萬元提高到59萬元，最高支付限額以上的部分，仍按規(guī)定繼續(xù)報銷80%。

上海醫(yī)保最新政策 上海2022年度市職工醫(yī)保最高支付限額調(diào)高至59萬元

2022年7月1日零時起，本市職工醫(yī)保將進入2022醫(yī)保年度(2022年7月1日至2023年6月30日)，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額，將從57萬元提高到59萬元，最高支付限額以上的部分，仍按規(guī)定繼續(xù)報銷80%。2022醫(yī)保年度的職工醫(yī)保門急診自負段標準、統(tǒng)籌基金起付標準均不作調(diào)整，仍然按照2021醫(yī)保年度標準執(zhí)行。2022醫(yī)保年度參保人員的個人醫(yī)療賬戶資金，也將于7月1日計入，計入辦法與2021醫(yī)保年度一致。個人醫(yī)療賬戶資金余額可通過“隨申辦市民云”APP自助查詢。

百萬醫(yī)療保險改變市場格局

在百萬醫(yī)療險誕生之前，我國個人醫(yī)療險市場大致分為兩大類產(chǎn)品，一種是與社會醫(yī)療保險類似、針對社保范圍內(nèi)未支付部分進行補充報銷、年保費100元及以下的低端醫(yī)療險，另一類則是針對高凈值人群、報銷目錄覆蓋全面、年保費為萬元級的高端醫(yī)療險。

醫(yī)療保險行業(yè)市場分析

近年來我國醫(yī)療水平不斷提升，醫(yī)療行業(yè)是衛(wèi)生健康相關(guān)的醫(yī)院、藥品、器械、健康管理等一系列相關(guān)行業(yè)的總體。國務(wù)院常務(wù)會議通過了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例(草案)》，這是我國醫(yī)保領(lǐng)域第一部條例，將改變我國醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作缺乏專門法律法規(guī)的局面。從衛(wèi)計委統(tǒng)計年鑒中可以得出綜合性醫(yī)院市場規(guī)模為2.4萬億，保守估計到2022年市場規(guī)模將達到 4.1 萬億。

隨著我國經(jīng)濟金融形勢以及保險經(jīng)營環(huán)境、業(yè)務(wù)模式和風(fēng)險特征不斷變化，“償二代”實施過程中遇到一些新情況，制度執(zhí)行過程中也暴露出一些問題，需要進一步改革優(yōu)化。

發(fā)展醫(yī)療保險通過推進健康服務(wù)信息化，促進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等信息的共享，有利于大病保險的精算和保障責(zé)任的優(yōu)化。

截至目前，醫(yī)保電子憑證全渠道用戶量已突破6億，參保人可使用醫(yī)保電子憑證在全國31個省份的20萬家定點醫(yī)療機構(gòu)、31萬家定點零售藥店看病買藥。廣東、福建、山東、河北、吉林、黑龍江、上海的部分地區(qū)將陸續(xù)開通激活領(lǐng)取。

更多市場消息,可以點擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)研究院的《2022-2027年中國醫(yī)療保險行業(yè)市場深度調(diào)研及投資策略預(yù)測報告》。

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