互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療覆蓋了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段支持的各個(gè)細(xì)分醫(yī)療領(lǐng)域,新技術(shù)和商業(yè)模式的滲透,使產(chǎn)業(yè)鏈價(jià)值重新得到分配。從患者角度,在線輕問(wèn)診、疾病搜索、醫(yī)患交流、慢病管理等可以解決很多基礎(chǔ)健康問(wèn)題。而在線平臺(tái)從預(yù)約掛號(hào)、導(dǎo)診候診到最后報(bào)告查詢(xún)等各個(gè)環(huán)節(jié),
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療覆蓋了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段支持的各個(gè)細(xì)分醫(yī)療領(lǐng)域,新技術(shù)和商業(yè)模式的滲透,使產(chǎn)業(yè)鏈價(jià)值重新得到分配。從患者角度,在線輕問(wèn)診、疾病搜索、醫(yī)患交流、慢病管理等可以解決很多基礎(chǔ)健康問(wèn)題。而在線平臺(tái)從預(yù)約掛號(hào)、導(dǎo)診候診到最后報(bào)告查詢(xún)等各個(gè)環(huán)節(jié),能有效節(jié)省時(shí)間,提高看病就醫(yī)的效率。
在醫(yī)生角度,可以借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提高工作效率,學(xué)術(shù)交流有助于對(duì)知識(shí)的獲取提供幫助,在線咨詢(xún)和點(diǎn)評(píng)服務(wù)有利于提高知名度和收入。而對(duì)于醫(yī)院方面,一方面有助于建設(shè)醫(yī)院系統(tǒng)信息化,提高運(yùn)行效率,另一方面,開(kāi)放網(wǎng)上醫(yī)院,能擴(kuò)大服務(wù)范圍,極大的提高品牌影響力。
我國(guó)醫(yī)療信息化市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)高增,截至2018年,軟硬件整個(gè)醫(yī)療信息化市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)達(dá)到491.8億元,根據(jù)IDC的預(yù)測(cè),到2023年市場(chǎng)空間有望達(dá)到,791.6億元,2018至2023年的年復(fù)合增長(zhǎng)率將為10.0%。雖然同比增速自15年開(kāi)始有所下滑,但隨著我國(guó)衛(wèi)生支出規(guī)模的持續(xù)高增外加行業(yè)政策倒逼,信息化市場(chǎng)空間有望進(jìn)一步加速增長(zhǎng)。
在市場(chǎng)需求的不斷增長(zhǎng)與國(guó)家政策的支持下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)快速成長(zhǎng),數(shù)據(jù)和服務(wù)進(jìn)一步完善,細(xì)分領(lǐng)域開(kāi)始出現(xiàn)獨(dú)角獸,市場(chǎng)增長(zhǎng)率也逐年穩(wěn)步上升,2017年市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到325億,同比增長(zhǎng)45.74%。高增長(zhǎng)的背后體現(xiàn)的正是傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)無(wú)法有效滿足患者需求與醫(yī)生之間的有效對(duì)接。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈已逐步成形,在線掛號(hào)及問(wèn)診企業(yè)已從流量爭(zhēng)奪進(jìn)入到了醫(yī)療資源擴(kuò)張的比拼階段。2018年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到491億元,同比增長(zhǎng)51.08%。
根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2019-2025年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)全景調(diào)研與發(fā)展戰(zhàn)略研究咨詢(xún)報(bào)告》顯示:
從2018年開(kāi)始,醫(yī)療信息化領(lǐng)域政策不斷出臺(tái),無(wú)論對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)還是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療創(chuàng)新業(yè)務(wù)政策都是鼓勵(lì)發(fā)展,支持創(chuàng)新,行業(yè)將迎來(lái)政策紅利推動(dòng)的高速增長(zhǎng)期。政策主要在以下幾方面顯著推動(dòng)行業(yè)發(fā)展1)明確了醫(yī)療信息化建設(shè)目標(biāo)及對(duì)應(yīng)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。2)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制以及醫(yī)療信息化牽頭部門(mén)的確定也使得醫(yī)療信息化建設(shè)在醫(yī)院內(nèi)部重要性提升。3)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)新獲得大力支持,未來(lái)商業(yè)模式創(chuàng)新空間廣闊。
中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀分析
第一節(jié) 中國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展分析
一、醫(yī)療信息化的總花費(fèi)規(guī)模
我國(guó)從20世紀(jì)70年代開(kāi)始了計(jì)算機(jī)在醫(yī)院業(yè)務(wù)中的應(yīng)用,1973年醫(yī)科腫瘤醫(yī)院成立計(jì)算機(jī)室開(kāi)展全國(guó)腫瘤疾病死因調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理工作;1978年南京軍區(qū)總醫(yī)院引進(jìn)DJS-130小型機(jī)開(kāi)展藥品管理工作;1986年衛(wèi)生部成立計(jì)算機(jī)領(lǐng)導(dǎo)小組;1993年衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所開(kāi)始組織實(shí)施國(guó)家“八五”重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目《醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)研究》;2009年新醫(yī)改方案出臺(tái);2010年衛(wèi)生部發(fā)布了《電子病歷基本規(guī)范(試行)》和《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》;2015年李克強(qiáng)總理在《政府工作報(bào)告》中提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃;2016年習(xí)近平總書(shū)記在《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中提出建設(shè)健康信息化服務(wù)體系,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式,提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量……綜合來(lái)看,我國(guó)的醫(yī)療信息化的發(fā)展可以分為三個(gè)階段。
第一階段:從20世紀(jì)70年代開(kāi)始,主要以大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)為主,醫(yī)療保險(xiǎn)成為建設(shè)的推手;
第二階段:從2003年“非典”為動(dòng)因,國(guó)家為提高業(yè)務(wù)管理水平,加大了公共衛(wèi)生信息化建設(shè)投入,建設(shè)了一大批醫(yī)療信息系統(tǒng);
第三個(gè)階段:以2009年國(guó)家出臺(tái)的“新醫(yī)改”為推手,信息化作為重要支撐體系寫(xiě)入報(bào)告當(dāng)中,居民健康檔案、電子病歷作為中心被提上日程,而衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃則明確提出了“3521”的總體框架路線圖。“3521”框架包括:國(guó)家、省級(jí)、區(qū)域3級(jí)信息平臺(tái);公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、基本藥物制度、綜合管理、新農(nóng)合5大應(yīng)用;電子健康檔案和電子病歷2個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù);1個(gè)全國(guó)統(tǒng)一的衛(wèi)生信息化專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò)。
目前就全世界的醫(yī)療信息化發(fā)展步伐和經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療信息化的發(fā)展深度可以分為三個(gè)階段:即醫(yī)院管理信息化(HIS)階段、臨床醫(yī)療管理信息化(CIS)階段、區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段。醫(yī)院管理信息化與臨床醫(yī)療管理信息化主導(dǎo)院內(nèi)資源與信息的流動(dòng),而區(qū)域醫(yī)療信息化則為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源和信息的共享和互通提供契機(jī)。
醫(yī)院信息化的建設(shè)目標(biāo)一般是圍繞醫(yī)院整體的戰(zhàn)略目標(biāo)而形成,最終目的是實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院和智能化醫(yī)院。在醫(yī)院自身目標(biāo)的指導(dǎo)下,可分解成一系列具體目標(biāo):HIMSS評(píng)級(jí)的目標(biāo)、電子病歷評(píng)級(jí)的目標(biāo)、互聯(lián)互通等級(jí)測(cè)評(píng)的目標(biāo)、信息安全等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)的目標(biāo)等。
但是整個(gè)國(guó)家的醫(yī)療IT體系建設(shè)是圍繞解決有限的醫(yī)療資源和日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求之間的矛盾展開(kāi)的。通過(guò)IT手段提升效率,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的精細(xì)化管理,實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利的最大化。
相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)說(shuō),我國(guó)的醫(yī)療信息化程度還處于較低的水平,國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)每年投入IT的規(guī)模僅占醫(yī)院年收入的0.3%-0.5%,而發(fā)達(dá)國(guó)家則達(dá)到3%-5%的水平,這也同時(shí)說(shuō)明,我國(guó)醫(yī)療信息化的未來(lái)發(fā)展空間廣闊。
二、醫(yī)療行業(yè)信息化市場(chǎng)規(guī)模
我國(guó)醫(yī)療信息化市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)高增,截至2018年,軟硬件整個(gè)醫(yī)療信息化市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)達(dá)到491.8億元,根據(jù)IDC的預(yù)測(cè),到2023年市場(chǎng)空間有望達(dá)到,791.6億元,2018至2023年的年復(fù)合增長(zhǎng)率將為10.0%。雖然同比增速自15年開(kāi)始有所下滑,但隨著我國(guó)衛(wèi)生支出規(guī)模的持續(xù)高增外加行業(yè)政策倒逼,信息化市場(chǎng)空間有望進(jìn)一步加速增長(zhǎng)。
圖表:2015-2018年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模
數(shù)據(jù)來(lái)源:IDC,中研普華產(chǎn)業(yè)研究院
三、醫(yī)療信息化行業(yè)結(jié)構(gòu)分析
伴隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出的快速增長(zhǎng),我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)及區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)也在加速進(jìn)行,信息化在醫(yī)療行業(yè)的作用越來(lái)越重要;雖然每年信息化投入規(guī)模占醫(yī)療行業(yè)總體支出比值偏小,但其在整個(gè)醫(yī)療體系中的中樞作用愈發(fā)明顯,醫(yī)療IT系統(tǒng)運(yùn)行的效率、安全性、便捷性受到較高關(guān)注。
目前,醫(yī)療信息化的聚焦點(diǎn)主要包括三大方面。第一,以電子病歷為核心的醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)建設(shè)工作將全面推開(kāi)。目前我國(guó)醫(yī)院內(nèi)部各科室之間數(shù)據(jù)共享還處在較低水平,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)已發(fā)文要求三級(jí)醫(yī)院在2020年完成升級(jí)工作;第二,醫(yī)保基金交易結(jié)算和監(jiān)控系統(tǒng)將變得越來(lái)越有效率。衛(wèi)健委在2018年10月已發(fā)文要求有條件的醫(yī)院大力開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)支付方面的升級(jí)工作,提升就醫(yī)效率,另外各地區(qū)醫(yī)?;鸸芾頇C(jī)構(gòu)也會(huì)大力開(kāi)展交易升級(jí),以應(yīng)對(duì)就醫(yī)數(shù)據(jù)量的大幅增加;第三,區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺(tái)建設(shè)將大力推廣。電子病歷數(shù)據(jù)將會(huì)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)流向醫(yī)療保障局和國(guó)家衛(wèi)健委及地方政府共同建設(shè)的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺(tái),每筆醫(yī)保基金支出都與相應(yīng)的電子病歷一一對(duì)應(yīng)。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間、大規(guī)模、各維度積累后通過(guò)大數(shù)據(jù)分析技術(shù)將能制定出更為準(zhǔn)確的醫(yī)?;鹬Ц斗绞?。
目前來(lái)看,在整體醫(yī)療信息化中,醫(yī)院信息化投入會(huì)比較大,從長(zhǎng)期角度看醫(yī)?;鸾灰灼脚_(tái)信息化投入會(huì)越來(lái)越重。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺(tái)以電子病歷為主,核心在于構(gòu)建包含醫(yī)療機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與的大生態(tài)系統(tǒng),代表未來(lái)發(fā)展方向。
從結(jié)構(gòu)來(lái)看,醫(yī)療信息化硬件市場(chǎng)是我國(guó)醫(yī)療信息化主要市場(chǎng),占醫(yī)療信息化整體市場(chǎng)規(guī)模的65.48%。2018年我國(guó)醫(yī)療信息化硬件市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到322.04億元,同比增長(zhǎng)7.0%。
同時(shí)在我國(guó)醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展的推動(dòng)下,醫(yī)療信息軟件市場(chǎng)發(fā)展迅速,2018年我國(guó)醫(yī)療信息化軟件市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到82.73億元,同比增長(zhǎng)19.26%。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的深入,更多的業(yè)務(wù)將納入到信息化流程中,預(yù)計(jì)未來(lái)軟件產(chǎn)品和服務(wù)的比例還將大幅提高。
圖表:國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化市場(chǎng)結(jié)構(gòu)
數(shù)據(jù)來(lái)源:IDC,中研普華產(chǎn)業(yè)研究院
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2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)調(diào)研 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)前景分析
32022互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)
4互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)調(diào)研 醫(yī)療數(shù)據(jù)的應(yīng)用進(jìn)一步提升
5互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模分析 我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展分析
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