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剛剛”血疫“一詞沖上微博熱搜榜首,迅速引起網(wǎng)友關(guān)注熱評。”血疫“又是什么新病毒?其實(shí)血疫指的就是埃博拉病毒。那什么是埃博拉病毒病?埃博拉病毒病(以下簡稱埃博拉)是一種嚴(yán)重且往往致命的血疫疾病,病死率最高可達(dá)90%。該病可侵犯人類和其它靈長目動物(猴子、大猩猩和黑猩猩)。埃博拉病毒引起的出血熱是當(dāng)今世界上最致命的病毒性出血熱!埃博拉病毒,生物安全等級為4級(艾滋病為3級,SARS為3級)接觸即死。
埃博拉病毒起源是什么?
埃博拉病毒的起源尚不得而知。但基于現(xiàn)有證據(jù),人們認(rèn)為果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒的自然宿主。埃博拉病毒感染者癥狀與同為纖維病毒科的馬爾堡病毒極為相似,包括惡心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、全身酸痛、體內(nèi)出血、體外出血、發(fā)燒等。生物安全等級為4級,病毒潛伏期可達(dá)2至21天,但通常只有5天至10天。
埃博拉病毒傳播途徑是什么?
埃博拉病毒主要是通過病人的血液、唾液、汗水和分泌物等途徑傳播。實(shí)驗(yàn)室檢查常見淋巴細(xì)胞減少、血小板嚴(yán)重減少和轉(zhuǎn)氨酶升高(AST>ALT),有時(shí)血淀粉酶也增高。診斷可用ELISA檢測特異性IgG抗體(出現(xiàn)IgM抗體提示感染);用ELISA檢測血液、血清或組織勻漿中的抗原;用IFA通過單克隆抗體檢測肝細(xì)胞中的病毒抗原;或者通過細(xì)胞培養(yǎng)或豚鼠接種分離病毒。
埃博拉病毒如何治療和預(yù)防?
對于感染了埃博拉病毒的患者,目前沒有特別有效的治療辦法,主要還是以使用抗病毒類的藥物例如抗生素來進(jìn)行治療,對于腎功能衰竭的病人需要及時(shí)的進(jìn)行透析治療,因?yàn)檫@種病毒對身體各個(gè)器官的侵蝕性非常強(qiáng)。
針對持續(xù)蔓延的埃博拉出血熱疫情,中國國家質(zhì)檢總局在前期工作基礎(chǔ)上繼續(xù)采取一系列嚴(yán)密措施,筑牢境外、途中、口岸三道防線,發(fā)揮口岸防火墻作用,嚴(yán)防埃博拉疫情傳入。2016年12月28日,中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院28日宣布,由該院生物工程研究所陳薇研究員團(tuán)隊(duì)研發(fā)的重組埃博拉疫苗(rAd5-EBOV),在非洲塞拉利昂開展的Ⅱ期500例臨床試驗(yàn)取得成功。這是我國疫苗研究首次走出國門后的歷史性突破。
抗生素是抗菌藥物的一種,它通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁形成治療細(xì)菌感染,是抗菌殺菌的主要力量。近日,牛津大學(xué)、健康指標(biāo)與評估研究所組織的科學(xué)家對2000年至2018年間204個(gè)國家的人類抗生素消費(fèi)量進(jìn)行了縱向統(tǒng)計(jì)分析。研究發(fā)現(xiàn),抗生素控制仍然深陷泥潭,其全球消費(fèi)量在20年間增長了 46%??股厥袌鲋饕艿降貐^(qū)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r影響。該項(xiàng)研究稱,各國抗生素消費(fèi)差異較大,北美等發(fā)達(dá)地區(qū)抗生素消費(fèi)量較大較高且多年銷量穩(wěn)定;而非洲、中東等低收入地區(qū)消費(fèi)量較小,但增速較快。
現(xiàn)在臨床中常用的抗生素有利用微生物培養(yǎng)液提取物和化學(xué)方法合成或是半合成,目前已知的天然抗生素多達(dá)萬種。目前,抗生素主要包括青霉素、頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯、四環(huán)素和氨基糖苷等7大種類。
從市場規(guī)模來看,頭孢菌素類、青霉素類在抗生素里的市場份額是最高的。其中,頭孢菌素全球市場份額最大,約占25%。目前以第三代頭孢菌素類抗生素市場規(guī)模最大,第二代頭孢菌素類抗生素次之。其次為青霉素類,約占20%。
目前,我國抗生素行業(yè)正處于從仿制為主向自主創(chuàng)新為主、創(chuàng)仿結(jié)合的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)軌階段??股匦袠I(yè)影響因素按照其對行業(yè)發(fā)展的影響可以分為有利因素和不利因素,其中有利因素包括居民醫(yī)療支付能力增強(qiáng)、國家政策支持、醫(yī)療服務(wù)市場擴(kuò)容等;不利因素包括抗生素濫用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性提高等。
濫用抗生素導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性已成為當(dāng)今世界面臨的最緊迫的公共衛(wèi)生問題之一,一方面人們需要對抗生素的使用進(jìn)行控制,合理用藥。另一方面,發(fā)展基于新結(jié)構(gòu)和新作用機(jī)制的抗生素迫在眉睫。由此看來,我國亟需研發(fā)新型抗菌藥物。
隨著抗生素藥物的規(guī)范使用成為全球性的趨勢,市場監(jiān)管政策的不斷加強(qiáng)和技術(shù)創(chuàng)新的持續(xù)升級正日益改變著抗生素用藥結(jié)構(gòu)和市場格局,未來全球抗生素市場的競爭走勢將更加趨向于原料藥行業(yè)與中間體行業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、綜合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的提升以及環(huán)保技術(shù)的創(chuàng)新和提高。
抗生素市場規(guī)模
抗菌藥物帶量采購政策也成為緩解AMR的主要對策。該政策建議抗菌藥物的帶量采購與慢性病用藥帶量采購形成不同的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該對不同級別醫(yī)院、科室、疾病規(guī)定藥物種入選標(biāo)準(zhǔn)。該政策在一定程度上減輕了患者的藥費(fèi)負(fù)擔(dān),提升用藥質(zhì)量水平。隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加快以及全國醫(yī)保投入的擴(kuò)大,預(yù)計(jì)未來幾年抗生素行業(yè)整體仍將維持較大需求。根據(jù)預(yù)測,2021年及2022年我國抗生素市場規(guī)模分別可達(dá)1863億元、1945億元。
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