智慧醫(yī)院應(yīng)用行業(yè)投資相關(guān)法律法規(guī)政策

• 陳博 2023年10月10日 來源：中研網(wǎng) 299 12
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公立醫(yī)院邁向高質(zhì)量發(fā)展新階段：國家陸續(xù)出臺《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》、《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動（2021-2025年）》、《各?。▍^(qū)、市）推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)（試行）》等政策，從整體規(guī)劃、行動路徑、評價體系等維度全面系統(tǒng)地推進(jìn)與落地公2

欲了解更多中國智慧醫(yī)院行業(yè)的未來發(fā)展前景，可以點擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)院研究報告《2023-2028年中國智慧醫(yī)院行業(yè)市場現(xiàn)狀調(diào)查研究與發(fā)展戰(zhàn)略預(yù)測報告》。

“十四五”期間，公立醫(yī)院將走向以內(nèi)涵建設(shè)為主的高質(zhì)量發(fā)展，強調(diào)學(xué)科能力建設(shè)和集約化、精細(xì)化的高效管理，因此會更加重視數(shù)字化手段的支撐作用，推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，全方位提升機構(gòu)臨床、科研、服務(wù)、管理等綜合實力及品牌影響力。

目前，國內(nèi)部分省市已開啟醫(yī)療數(shù)字化的探索與落地，如上海市“便捷就醫(yī)服務(wù)”數(shù)字化轉(zhuǎn)型、浙江數(shù)字化改革、深圳打造全球數(shù)字先鋒城市等。全民健康信息化建設(shè)，將筑起區(qū)域健康服務(wù)共享融通、協(xié)同創(chuàng)新及管理治理的互聯(lián)基座，作為數(shù)字城市及數(shù)字中國的重要組成。同時，重點推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)間互聯(lián)互通互認(rèn)、夯實基層數(shù)字化服務(wù)能力提升，持續(xù)完善突發(fā)公衛(wèi)應(yīng)急體系及監(jiān)管機制，助力構(gòu)建國家分級診療體系，打造全民健康數(shù)字化治理體系和治理能力的現(xiàn)代化。疫情驅(qū)動下，線上診療服務(wù)優(yōu)勢凸顯，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療供需雙增，全國范圍內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)增速發(fā)展。當(dāng)下疫情常態(tài)化防控，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展將持續(xù)邁向縱深發(fā)展，與實體醫(yī)療服務(wù)充分融合，形成線上線下一體化服務(wù)模式。同時，以惠及居民、提升體驗為核心，推進(jìn)構(gòu)建醫(yī)藥險聯(lián)動等更豐富的創(chuàng)新運營模式。

公立醫(yī)院邁向高質(zhì)量發(fā)展新階段：國家陸續(xù)出臺《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》、《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2021-2025年)》、《各省(區(qū)、市)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)》等政策，從整體規(guī)劃、行動路徑、評價體系等維度全面系統(tǒng)地推進(jìn)與落地公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。目前，甘肅、河北、寧夏、山東、四川等全國近20個省(區(qū)、市)已陸續(xù)出臺實施方案，結(jié)合各地實際，統(tǒng)籌推進(jìn)省(區(qū)、市)域范圍內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的具體落地。數(shù)字化手段將成為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手，推進(jìn)新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)的深度融合，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等。

新型冠狀病毒肺炎疫情的爆發(fā)暴露了國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)供給不足的短板，包括醫(yī)療資源擠兌、重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)數(shù)量不足、醫(yī)院消毒感控控制不到位、醫(yī)院用氧告急等。2021年5月，多部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案的通知》、2021年6月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》、多部委共同編制了《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案》，總體要求加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平;建設(shè)打造國家級和省級高水平醫(yī)院，每省份建設(shè)1-3所重大疫情救治基地;對醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行改擴建，提供ICU病床數(shù)量等。國家將加大對醫(yī)院建設(shè)的投入力度，盡快補足醫(yī)療體系短板。從各省市已經(jīng)公布的涉及醫(yī)療設(shè)施建設(shè)的基建投資計劃來看，在未來5-10年醫(yī)院建設(shè)產(chǎn)業(yè)鏈將迎來快速發(fā)展，會帶動醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)用專業(yè)工程、醫(yī)用設(shè)備行業(yè)發(fā)展。

宏觀層面大多涉及國家政策，中觀層面涉及行業(yè)的賽道大小、競爭的格局、增長、營收、股權(quán)等等，微觀層面則涉及公司如何進(jìn)行數(shù)據(jù)打通，重塑醫(yī)療中的服務(wù)鏈條，幫助公立醫(yī)院深入改革，在藥品流通中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

第一，未來10-20年，醫(yī)療信息化會不會是重頭戲?這取決于我們對國家未來十年歷史使命的理解。

二戰(zhàn)以后，全世界的技術(shù)話語權(quán)從英國和德國轉(zhuǎn)移到了美國，金融話語權(quán)也由美國掌握。中國需要以這兩點作為主要抓手。如果把中國比作一輛高速行駛的高鐵列車，那關(guān)鍵問題不是GDP增速緩慢，而是整體增長的停滯。高鐵可以慢，但不能停，從這個角度來看，醫(yī)療是民生風(fēng)險中的重中之重。

我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展“穩(wěn)”字當(dāng)頭，關(guān)注處理效率和公平，以防范社會矛盾激化，醫(yī)療便要保證維持階級穩(wěn)定和社會穩(wěn)定。在中國GDP體量如此大的前提下，醫(yī)療需要審慎發(fā)展，不能出現(xiàn)方向性的錯誤?？偨Y(jié)來說，醫(yī)療在未來一定是國家重點關(guān)注的方向。

中國經(jīng)濟(jì)處于調(diào)整期而不是衰退期，各個因素疊加導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)放緩。對此，國家決策層并不是沒有準(zhǔn)備，而是有意識地進(jìn)行調(diào)整。因此，我們相信未來基本面向好。

同時，如果財政走弱，醫(yī)療IT的投入會不降反升。醫(yī)院的IT標(biāo)準(zhǔn)有兩大塊，醫(yī)院信息化和公共衛(wèi)生信息化。未來這兩點都不會萎縮，會快速發(fā)展。有以下幾點原因：

第一，疫情推動了大量政策出臺，加強了醫(yī)院信息化的支出。醫(yī)院是我見過的最獨特的大B，它資金充足，對信息化有需求，而且醫(yī)院和醫(yī)院之間沒有規(guī)模優(yōu)勢和壓價現(xiàn)象。醫(yī)院的信息化建設(shè)主要依賴醫(yī)院的自有資金。以公立醫(yī)院為例，我國公立醫(yī)院信息化投入占總收入的比例在1.3%，一個50億收入的三甲醫(yī)院，基本上每年有五千萬到一個億的資金投入信息化升級。此外，公立醫(yī)院收入主要是醫(yī)療收入，財政補助對醫(yī)院整體收入的影響較小，占比僅約10%。

第二，各地區(qū)在加強醫(yī)療資金支持公共衛(wèi)生信息化。在疫情之后，各省市加大資金補充公共衛(wèi)生短板。目前各省市“十四五”醫(yī)療相關(guān)規(guī)劃、促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃正在陸續(xù)出臺、落地。

十四五新基建給整個醫(yī)院市場帶來的新增量相當(dāng)于新建1230家三級醫(yī)院，增加1/3的數(shù)量。大規(guī)模的公共事件激發(fā)兩方面的投入：第一是政府的公共衛(wèi)生支出。2003年非典之前，國家在公共醫(yī)療方面的支出占政府總支出的17%，非典之后，大量醫(yī)院進(jìn)行擴建翻新，支出翻倍了。新冠之后，國家在醫(yī)療方面的提升也會很大。目前中國醫(yī)療開支占GDP的比例是個位數(shù)，還有很大的提升空間。其次是二級市場資本的投入。很多醫(yī)療公司在上市的進(jìn)程中，但上市之后股價能否持續(xù)走高，需要行業(yè)共同努力。

智慧醫(yī)院是醫(yī)院信息化發(fā)展的第3階段，建設(shè)智慧醫(yī)院不僅僅要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺體系，更多是要讓醫(yī)院的醫(yī)生與護(hù)士加以運用，并能夠良好的運行下去，加上行政管理人員后臺管理，將患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療服務(wù)提供商、社會保障部門等以無縫協(xié)同的方式智能互聯(lián)，真正做到以患者為中心，使患者用較短的時間等待治療、支付基本的醫(yī)療費用，就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

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