目前,美國(guó)已經(jīng)形成了較為完善的三級(jí)康復(fù)診療制度,通過(guò)住院康復(fù)機(jī)構(gòu)(IRFs)、長(zhǎng)期急性護(hù)理機(jī)構(gòu)(LTACs)、專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)(SNFs)提供不同類型的康復(fù)治療,具有借鑒意義。
一、全球康復(fù)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)概況
康復(fù)是“預(yù)防、臨床治療、康復(fù)”三位一體的重要組成部分,主要分為急性期康復(fù)、急性期后康復(fù)和長(zhǎng)期護(hù)理三階段康復(fù)治療。隨著人口老齡化的不斷發(fā)展,康復(fù)醫(yī)療的需求正在不斷擴(kuò)大。由于不同地域經(jīng)濟(jì)水平與醫(yī)療水平的差異,康復(fù)醫(yī)學(xué)在加速發(fā)展的同時(shí),也存在康復(fù)專業(yè)人才短缺等問(wèn)題。此外,為了更好地緩解護(hù)理人員不足和減輕護(hù)理者的業(yè)務(wù)負(fù)荷,近年來(lái)對(duì)醫(yī)療與康復(fù)機(jī)器人的期待越來(lái)越高。
根據(jù)中研普華產(chǎn)業(yè)研究院撰寫(xiě)的《2024-2029年版康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目商業(yè)計(jì)劃書(shū)》顯示:
在康復(fù)醫(yī)學(xué)人才供給、大眾康復(fù)意識(shí)、康復(fù)資源總量等各方面,發(fā)展中國(guó)家與美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家相比均存在一定差距。
和發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)康復(fù)醫(yī)療行業(yè)仍處于發(fā)展初期。作為世界上康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展歷史最悠久的國(guó)家之一,美國(guó)的康復(fù)醫(yī)療體系經(jīng)歷了三個(gè)階段,主要以支付方式的不同來(lái)區(qū)分。目前,美國(guó)已經(jīng)形成了較為完善的三級(jí)康復(fù)診療制度,通過(guò)住院康復(fù)機(jī)構(gòu)(IRFs)、長(zhǎng)期急性護(hù)理機(jī)構(gòu)(LTACs)、專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)(SNFs)提供不同類型的康復(fù)治療,具有借鑒意義。
圖表 美國(guó)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展歷程
資料來(lái)源:布谷醫(yī)療,中研普華產(chǎn)業(yè)研究院整理
在英國(guó),康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要分為五類:1)專門(mén)康復(fù)機(jī)構(gòu);2)綜合醫(yī)院中的康復(fù)科室;3)日間康復(fù)門(mén)診;4)社區(qū)康復(fù)中心;5)軍事康復(fù)中心??祻?fù)專業(yè)醫(yī)師需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行4年專業(yè)進(jìn)修后通過(guò)考試取得康復(fù)醫(yī)師執(zhí)照后才可從業(yè)。絕大多數(shù)居民可以免費(fèi)享受康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。在日本,康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要分為四類:1)專業(yè)化的康復(fù)機(jī)構(gòu);2)綜合醫(yī)院中的康復(fù)科室;3)專門(mén)為全齡殘疾人開(kāi)設(shè)的康養(yǎng)醫(yī)療所福利設(shè)施;4)回歸就業(yè)的職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)。日本已經(jīng)基本建立了完善的“醫(yī)療保險(xiǎn)+介護(hù)保險(xiǎn)”機(jī)制,為老齡殘疾人提供完備的康復(fù)體系,根據(jù)康復(fù)療效收費(fèi)。
對(duì)比我國(guó),根據(jù)畢馬威《康復(fù)醫(yī)療趨勢(shì)引領(lǐng)新藍(lán)?!分械姆治觯?017年中國(guó)人均康復(fù)醫(yī)療消費(fèi)約為5.5美元,遠(yuǎn)低于同年美國(guó)人均康復(fù)花費(fèi)54美元水平。雖然康復(fù)體系的硬件基礎(chǔ)已初具規(guī)模,但我國(guó)整體康復(fù)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)仍處于發(fā)展初期和機(jī)構(gòu)數(shù)量擴(kuò)展階段,與發(fā)達(dá)國(guó)家相比仍存在差距。
二、康復(fù)分級(jí)診療體系
發(fā)達(dá)國(guó)家及地區(qū)的康復(fù)分級(jí)診療體系發(fā)展歷史悠久,提倡早期介入、床邊康復(fù),建立相應(yīng)的臨床康復(fù)指南及路徑,設(shè)立明確的轉(zhuǎn)診條件,通過(guò)對(duì)患者身體功能進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,實(shí)現(xiàn)分級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通。
英國(guó)的三級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系為:急診醫(yī)院進(jìn)行首診、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的康復(fù)專科醫(yī)院(住院康復(fù))、社區(qū)康復(fù)三級(jí)模式,在三級(jí)機(jī)構(gòu)之間構(gòu)建以功能評(píng)價(jià)為依據(jù)的康復(fù)流程,進(jìn)而形成上下互聯(lián)互通的康復(fù)醫(yī)療聯(lián)合體。
美國(guó)的三級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系為:社區(qū)醫(yī)院首診,患者病程過(guò)渡至非急性期后,根據(jù)評(píng)估結(jié)果轉(zhuǎn)入相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并根據(jù)疾病發(fā)展的不同時(shí)期設(shè)置不同的康復(fù)機(jī)構(gòu),最后再進(jìn)入社區(qū)康復(fù)階段。
德國(guó)的醫(yī)療服務(wù)體系以區(qū)域性為特點(diǎn),區(qū)域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)配置有四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),就診流程為:社區(qū)醫(yī)院門(mén)診首診,達(dá)到轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)后,通過(guò)轉(zhuǎn)診系統(tǒng)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院住院治療,然后再進(jìn)入康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后期康復(fù)治療,護(hù)理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)老年與殘疾患者的護(hù)理工作。
圖表 發(fā)達(dá)國(guó)家康復(fù)分級(jí)診療體系
資料來(lái)源:中研普華產(chǎn)業(yè)研究院整理
三、行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)
1、臨床-康復(fù)一體化趨勢(shì)
各國(guó)正在積極鼓勵(lì)臨床與康復(fù)的緊密結(jié)合,包括多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作(MDT)、加速康復(fù)外科(ERAS)以及多種疾病的早期康復(fù)介入。重癥康復(fù)、呼吸康復(fù)、心臟康復(fù)、骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、兒童康復(fù)、老年康復(fù)等領(lǐng)域正逐步形成臨床-康復(fù)一體化的趨勢(shì)。
2、個(gè)性化醫(yī)療與精準(zhǔn)治療
隨著基因測(cè)序技術(shù)和大數(shù)據(jù)分析的發(fā)展,個(gè)性化醫(yī)療成為未來(lái)醫(yī)療發(fā)展的重要方向。在康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域,個(gè)性化醫(yī)療意味著為每位患者量身打造最適合他們的康復(fù)方案,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。
3、遠(yuǎn)程醫(yī)療與數(shù)字化服務(wù)
遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù),特別是借助5G、物聯(lián)網(wǎng)等通訊技術(shù),為康復(fù)醫(yī)療提供了新的服務(wù)模式。越來(lái)越多的患者可以在家中享受專業(yè)醫(yī)生的診療服務(wù),遠(yuǎn)程康復(fù)治療成為大勢(shì)所趨。
4、跨界融合與技術(shù)創(chuàng)新
康復(fù)醫(yī)療行業(yè)正與其他領(lǐng)域如可穿戴設(shè)備、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、生物科技等進(jìn)行跨界融合,推動(dòng)醫(yī)療體系改革??祻?fù)醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新將為患者提供更多元化、個(gè)性化的康復(fù)服務(wù)。
欲了解更多行業(yè)的市場(chǎng)數(shù)據(jù)及未來(lái)行業(yè)投資前景,請(qǐng)點(diǎn)擊查看中研普華產(chǎn)業(yè)研究院報(bào)告《2024-2029年版康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目商業(yè)計(jì)劃書(shū)》。
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