近日,財政部、國家衛(wèi)生健康委和國家醫(yī)療保障局聯(lián)合下發(fā)通知,要求2020年底前全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革,推廣運用醫(yī)療收費電子票據(jù)。
二、規(guī)范全國統(tǒng)一醫(yī)療收費票據(jù)填列
醫(yī)療衛(wèi)生機構在開具醫(yī)療收費票據(jù)時,應規(guī)范填列醫(yī)療收費項目、其他信息等內容。其中,交款人統(tǒng)一社會信用代碼應填列患者有效證件號碼,并隱去涉及患者隱私的部分字段。
(一)規(guī)范醫(yī)療門診收費票據(jù)填列
醫(yī)療門診收費票據(jù)填列的收費項目包括診察費、檢查費、化驗費、治療費、手術費、衛(wèi)生材料費、西藥費、中藥飲片、中成藥費、一般診療費、掛號費,以及《政府會計制度》和《醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補充規(guī)定》(財會〔2018〕24號)、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補充規(guī)定》(財會〔2018〕25號)所列其他門急診收費項目;“其他信息”欄填列的項目信息包括業(yè)務流水號、醫(yī)療機構類型、性別、門診號、就診日期、醫(yī)保類型、醫(yī)保編號、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付、其他支付、個人賬戶支付、個人現(xiàn)金支付、個人自付、個人自費等。
醫(yī)療衛(wèi)生機構在開具醫(yī)療門診收費票據(jù)時,應按照上述收費項目中有發(fā)生的項目及其明細順序填列,先填列本次有發(fā)生的全部收費項目,再按照有發(fā)生的項目順序填列每項項目所包含的具體明細。明細項目較多,填寫不下時,應將全部明細項目列入醫(yī)療收費明細。
(二)規(guī)范醫(yī)療住院收費票據(jù)填列
醫(yī)療住院收費票據(jù)填列的收費項目包括床位費、診察費、檢查費、化驗費、治療費、手術費、護理費、衛(wèi)生材料費、西藥費、中藥飲片、中成藥費、一般診療費,以及《政府會計制度》和《醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補充規(guī)定》(財會〔2018〕24號)、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補充規(guī)定》(財會〔2018〕25號)所列其他住院收費項目;“其他信息”欄填列的項目信息包括業(yè)務流水號、醫(yī)療機構類型、性別、病歷號、住院號、住院科別、住院時間、預繳金額、補繳金額、退費金額、醫(yī)保類型、醫(yī)保編號、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付、其他支付、個人賬戶支付、個人現(xiàn)金支付、個人自付、個人自費等。
醫(yī)療衛(wèi)生機構在開具醫(yī)療住院收費票據(jù)時,應按照上述收費項目中有發(fā)生的項目順序填列,并將每項項目所包含的具體明細列入醫(yī)療收費明細。
(三)明確“其他信息”欄項目信息
業(yè)務流水號:醫(yī)療衛(wèi)生機構收費系統(tǒng)自動生成的流水號碼。
醫(yī)療機構類型:按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》和《衛(wèi)生部關于修訂<醫(yī)療機構管理條例實施細則>第三條有關內容的通知》確定的醫(yī)療衛(wèi)生機構類別。
醫(yī)保類型:取值范圍包括職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療保險)和其他醫(yī)療保險等。
醫(yī)保編號:參保人在醫(yī)保系統(tǒng)中的唯一標識。
醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按規(guī)定由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的金額。
其他支付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按規(guī)定由大病保險、醫(yī)療救助、公務員醫(yī)療補助、大額補充、企業(yè)補充等基金或資金支付的金額。
個人賬戶支付:按政策規(guī)定用個人賬戶支付參保人的醫(yī)療費用(含基本醫(yī)療保險目錄范圍內和目錄范圍外的費用)。
個人現(xiàn)金支付:個人通過現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等渠道支付的金額。
個人自付:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中由個人負擔的屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍內自付部分的金額;開展按病種、病組、床日等打包付費方式且由患者定額付費的費用。該項為個人所得稅大病醫(yī)療專項附加扣除信息項。
個人自費:患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按照有關規(guī)定不屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍而全部由個人支付的費用。
上述部分項目勾稽關系:金額合計=醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付+其他支付+個人賬戶支付+個人現(xiàn)金支付
全國統(tǒng)一的“其他信息”欄項目應如附件6所示一一填列,各地區(qū)可以根據(jù)管理實際,增加個性化其他項目信息,并接續(xù)填列。“其他信息”欄項目信息屬于醫(yī)療衛(wèi)生信息的,其含義和內容由衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構分別負責解釋;屬于醫(yī)療保險信息的,其含義和內容由醫(yī)保部門負責解釋。
三、進一步強化保障措施
(一)抓好落實工作。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門應通力配合,結合本地區(qū)實際,制定切實可行的工作方案,做好相關系統(tǒng)升級改造與對接工作,按規(guī)定啟用全國統(tǒng)一式樣的醫(yī)療收費票據(jù),推進醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革。
(二)加強溝通交流。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要做好溝通協(xié)調工作,并加強與醫(yī)療衛(wèi)生機構、交款人以及入賬報銷單位溝通交流,全面客觀了解醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,認真研究解決辦法,并及時報送上級部門。
(三)做好宣傳工作。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要充分運用媒體、網(wǎng)絡等宣傳渠道,做好醫(yī)療收費電子票據(jù)宣傳工作,提高醫(yī)療收費電子票據(jù)公眾認知度,切實提高醫(yī)療收費票據(jù)流轉運用效率,實現(xiàn)便民利民服務目標。
附件1:醫(yī)療門診收費票據(jù)(電子)式樣
附件2:醫(yī)療住院收費票據(jù)(電子)式樣
附件3:醫(yī)療收費明細(電子)式樣
附件4:醫(yī)療門診收費票據(jù)(機打)式樣
附件5:醫(yī)療住院收費票據(jù)(機打)式樣
附件6:醫(yī)療收費票據(jù)“其他信息”欄填列展示
財政部 國家衛(wèi)生健康委 國家醫(yī)療保障局
2019年7月22日
附件下載:
1:醫(yī)療門診收費票據(jù)(電子)式樣.docx
2:醫(yī)療住院收費票據(jù)(電子)式樣.docx
3:醫(yī)療收費明細(電子)式樣.docx
4:醫(yī)療門診收費票據(jù)(機打)式樣.docx
5:醫(yī)療住院收費票據(jù)(機打)式樣.docx
6:醫(yī)療收費票據(jù)“其他信息”欄填列展示.docx
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