8月20日，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，表示新版目錄將于2020年1月1日正式實施。本次新版目錄調(diào)整是國家醫(yī)保局首次對醫(yī)保目錄品種最全面的梳理。那么，神藥被踢出醫(yī)保目錄是怎么回事?國家基本藥物目錄有什么作用?
8月20日，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，表示新版目錄將于2020年1月1日正式實施。本次新版目錄調(diào)整是國家醫(yī)保局首次對醫(yī)保目錄品種最全面的梳理。那么，神藥被踢出醫(yī)保目錄是怎么回事?國家基本藥物目錄有什么作用?
神藥被踢出醫(yī)保目錄是怎么回事?
2019版國家醫(yī)保目錄亮相，在新版國家目錄中一些“神藥”被剔除。本次醫(yī)保目錄共調(diào)出150個品種，其中約一半是被國家藥監(jiān)部門撤銷文號的藥品，其余調(diào)出的79個品種主要是臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。
本次醫(yī)保目錄的調(diào)整是國家醫(yī)保局成立后首次對目錄品種進(jìn)行的全面梳理。本次發(fā)布的常規(guī)準(zhǔn)入部分共2643個藥品，包括西藥1322個、中成藥1321個(含民族藥93個);中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理，共納入892個。
新版目錄中，調(diào)出品種150個，調(diào)入148個，其中，西藥47個，中成藥101個。新增藥品覆蓋了要優(yōu)先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等，其中通過常規(guī)準(zhǔn)入新增重大疾病治療用藥5個，糖尿病等慢性病用藥36個，兒童用藥38個。
醫(yī)保目錄有哪些類別?
我國基本醫(yī)療保險藥品分為兩類，甲類指的是全國統(tǒng)一的能夠保證治療基本需要的藥品，這類藥品可以享受基本醫(yī)療保險基金的給付;乙類則指的是可以享受部分支付的藥品，它的給付過程是首先職工要自己支付一定比例的費用，然后再用醫(yī)療保險基金按照標(biāo)準(zhǔn)來給付費用。藥品目錄中的藥分為西藥、中成藥和中藥飲片。
我國各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡，因此醫(yī)療保險基金的籌措資金的水平也不盡相同，也正是因為如此才把基本醫(yī)療保險藥品目錄分為了甲類和乙類。對于甲類目錄的藥品，無論在哪個地區(qū)，都應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一地保證由基本醫(yī)療保險基金來支付，對于乙類目錄的藥品，各地可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及當(dāng)?shù)嘏R床用藥的習(xí)慣來進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，乙類藥品醫(yī)療保險基金支付的比例可以根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險基金對藥品費用的承受能力來決定。
國家基本藥物目錄有什么作用?
基本藥物目錄不僅僅是一個目錄，它的使用將引發(fā)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保報銷的變化。
基本藥物目錄中的藥品是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。
基本藥物目錄有利于減輕廣大參保人員藥品費用負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)保資金的使用效益，促進(jìn)我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。
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