抗抑郁藥物市場分析 我國抗抑郁藥研究現(xiàn)狀及前景分析

• 2021年7月30日 YeYuJuan來源：光明日報 717 42
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抑郁癥是一種最常見的精神疾病。有統(tǒng)計顯示，全球范圍內(nèi)近3億不同年齡段的人患有抑郁癥，但長期以來，針對抑郁癥治療，缺乏快速高效的藥物。

科學(xué)家揭示氯胺酮快速抗抑郁的分子機(jī)制

《自然》期刊在線發(fā)表題為《氯胺酮作用于人源NMDA受體的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)》的研究論文。該研究清晰揭示了氯胺酮快速抗抑郁作用的分子機(jī)制，為設(shè)計新型抗抑郁藥的研發(fā)，特別是促進(jìn)氯胺酮衍生藥物的開發(fā)，提供了重要理論基礎(chǔ)，給抑郁癥患者帶來新的曙光。

這項(xiàng)精細(xì)且有趣的研究解決了NMDA受體結(jié)構(gòu)生物學(xué)中一個重要且適時的問題。國內(nèi)外該領(lǐng)域?qū)＜覍Υ烁叨日J(rèn)可，考慮到氯胺酮在臨床上作為抗抑郁新藥應(yīng)用的潛力，該研究非常及時，同時為理解臨床上已知的改變氯胺酮結(jié)合特征的病人突變提供重要信息。

新型抗抑郁藥發(fā)展方向

抑郁癥是一種最常見的精神疾病。有統(tǒng)計顯示，全球范圍內(nèi)近3億不同年齡段的人患有抑郁癥，但長期以來，針對抑郁癥治療，缺乏快速高效的藥物。2019年,氯胺酮作為新型抗抑郁藥投入臨床使用，這是抗抑郁領(lǐng)域近幾十年來最重要的發(fā)現(xiàn)。一劑亞麻醉劑量的用藥，幾小時內(nèi)就能顯著改善患者情緒低落等癥狀，甚至減弱自殺意念，尤其對難治性抑郁癥有治療效果。然而，與此并存的分離性幻覺、成癮等副作用，同樣不容忽視。由此，研發(fā)副作用更小且能快速起效的新型抗抑郁藥，成為全世界眾多科學(xué)家努力的方向。

抑郁癥是可以治愈的，需要藥物、物理、心理等多種醫(yī)學(xué)手段的精準(zhǔn)介入。該項(xiàng)研究中，通過冷凍電鏡“看到”并確認(rèn)了氯胺酮在NMDA受體上的結(jié)合位點(diǎn)，并通過電生理功能實(shí)驗(yàn)和分子動力學(xué)模擬，進(jìn)一步闡明氯胺酮與NMDA受體結(jié)合的分子基礎(chǔ)，希望以此推動相關(guān)疾病的臨床治療。

抗抑郁藥物市場調(diào)研分析

從目前來看，我國抗抑郁藥物市場發(fā)展主要呈現(xiàn)出四大特點(diǎn)：一、外資合資企業(yè)仍占主導(dǎo);二、藥物集中度高;三、進(jìn)口替代空間巨大;四、藥監(jiān)保“質(zhì)”，醫(yī)保保“量”。從藥物集中度來看，艾司西酞普蘭、舍曲林、文拉法辛、帕羅西汀、度洛西汀、氟哌噻噸+美利曲辛、米氮平、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明為市場上主要的抗抑郁藥，總體銷量超過整個抗抑郁藥物市場的90%，而艾司西酞普蘭、舍曲林、文拉法辛三者更是占到一半的市場規(guī)模。

近年來，仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的開展激發(fā)了國內(nèi)企業(yè)研發(fā)熱情，進(jìn)口替代步伐有望加快。其中包括天士力、復(fù)星醫(yī)藥、仟源醫(yī)藥、尖峰集團(tuán)、華海藥業(yè)、科倫藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥、恩華藥業(yè)、太極集團(tuán)、人福醫(yī)藥、普羅醫(yī)藥等多家上市藥企都在抑郁癥仿制藥等領(lǐng)域有所動作。

藥物治療一直都是抑郁癥的主治手段。近幾年來，我國抗抑郁藥物市場發(fā)展迅速，據(jù)預(yù)計，2022年將達(dá)到184.1億元。

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