保險業(yè)健康管理標準體系建設指南 商業(yè)健康保險迎來發(fā)展峰期

• 2021年9月17日 LiuMingYue來源：中國保險行業(yè)協(xié)會官網(wǎng) 上證券報 978 61
• 繁體

2021年9月17日，中國保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合中國健康管理協(xié)會在京正式發(fā)布《保險業(yè)健康管理標準體系建設指南》(以下簡稱《指南》)?！吨改稀返幕A共性標準部分，規(guī)劃了健康管理服務業(yè)務方面的基礎建設指引，包括基礎、三大服務領域和服務信息技術標準方面的內(nèi)容

2021年9月17日，中國保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合中國健康管理協(xié)會在京正式發(fā)布《保險業(yè)健康管理標準體系建設指南》(以下簡稱《指南》)?！吨改稀返幕A共性標準部分，規(guī)劃了健康管理服務業(yè)務方面的基礎建設指引，包括基礎、三大服務領域和服務信息技術標準方面的內(nèi)容。其中基礎建設部分所細分的四項標準，已于2020年發(fā)布，為行業(yè)健康管理服務應用奠定了堅實的基礎;健康服務領域的健康促進、疾病管理和個案管理的分類方法，對健康管理服務中的風險人群劃分、服務匹配、服務目標和效益設計等服務關鍵環(huán)節(jié)有重大的指導作用;健康管理服務信息技術標準的建設，有利于統(tǒng)一和指導行業(yè)服務系統(tǒng)平臺和健康大數(shù)據(jù)的建設。

商業(yè)健康保險迎來發(fā)展峰期

根據(jù)建設目標，到2021年，明確商業(yè)健康保險管理標準化頂層設計，研究標準體系建設和標準研制總體規(guī)則，明確標準之間的關系，指導保險健康管理標準化工作有序開展，完成基礎共性標準、商業(yè)健康保險服務供給標準、產(chǎn)品與服務標準、商業(yè)健康保險行業(yè)應用標準等數(shù)十項重點標準預研工作。

到2023年，初步建立商業(yè)健康保險管理標準體系，重點研制個案管理、慢病管理等重點急需標準，并率先在健康教育、健康咨詢、健康檢查、健康評估、防癌管理、慢病管理等重點行業(yè)和領域進行推進。建設保險健康管理標準試驗驗證平臺，提高商業(yè)健康保險公司的健康管理服務能力。

據(jù)中研研究院《2021-2025年中國商業(yè)健康保險行業(yè)競爭分析及發(fā)展前景預測報告》顯示

銀保監(jiān)會數(shù)據(jù)顯示，2020年1至5月，商業(yè)健康保險保費收入3927億元，同比增長20.3%，在各險種中增速居前，成為上半年保險業(yè)一大亮點。數(shù)據(jù)顯示，近年來商業(yè)健康保險收入增速持續(xù)高于壽險、意外險。2019年，健康險保費收入增長29.7%，而壽險、意外險分別增長9.8%、9.3%。業(yè)內(nèi)人士預計，商業(yè)健康保險作為醫(yī)療保障制度體系的重要組成部分、基本醫(yī)療保險的有效補充，未來具有較大發(fā)展空間。

商業(yè)健康保險原保險保費收入情況

數(shù)據(jù)來源：中研網(wǎng)整理

數(shù)據(jù)顯示，“十三五”期間，我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達13.6億人，商業(yè)健康保險參保率穩(wěn)定在95%以上。到2019年，我國職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例分別達到80%左右和70%左右，這還不包括一些財力富余省份給居民提供慢病商業(yè)健康保險門診報銷保障。

從商業(yè)健康保險國際上看，人均GDP邁過1萬美元大關后，健康保障需求猛增，商業(yè)健康保險市場快速做大。正因如此，近年來國內(nèi)商業(yè)健康保險業(yè)生發(fā)出“還有十年黃金期”的暢想。

近年來，我國商業(yè)健康保險市場雖然發(fā)展迅猛，但大部分經(jīng)營者仍然沒有擺脫傳統(tǒng)的保險經(jīng)營思維，商業(yè)健康險銷售方式主要還是以保險代理人面對面銷售為主，缺乏全面的醫(yī)療理論和服務體系的支撐。與此同時，以“惠民?！睘榇淼亩唐诮】惦U市場同質(zhì)化競爭較為嚴重，導致商業(yè)健康險公司成本率上升、利潤率下降。而科技有望成為健康險行業(yè)突破發(fā)展瓶頸的驅(qū)動力。

近年來，銀保監(jiān)會采取多項措施，推動行業(yè)轉型，改善負債業(yè)務結構，提高發(fā)展質(zhì)量，商業(yè)健康保險行業(yè)主體回歸保障的格局已基本確立。

更多關于行業(yè)具體詳情可以點擊查看中研普華研究報告《2021-2025年中國商業(yè)健康保險行業(yè)競爭分析及發(fā)展前景預測報告》。

• 相關深度報告REPORTS

  

  2021-2025年中國集中供氣行業(yè)競爭分析及發(fā)展前景預測報告

  隨著國內(nèi)經(jīng)濟的發(fā)展，集中供氣市場發(fā)展面臨巨大機遇和挑戰(zhàn)。在市場競爭方面，集中供氣企業(yè)數(shù)量越來越多，市場正面臨著供給與需求的不對稱，集中供氣行業(yè)有進一步洗牌的強烈要求，但是在一些集中...

  查看詳情

延伸閱讀

推薦閱讀

猜您喜歡